Характер репаративного процесса тканей области кесарева сечения у родильниц с коморбидным фоном
- Авторы: Маркина А.Е.1, Власов А.П.1, Лещанкина Н.Ю.1, Капитанова Д.А.1, Кормишкин А.Е.1, Власова Т.И.1
-
Учреждения:
- Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
- Выпуск: № 2 (2025)
- Страницы: 154-165
- Раздел: ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ
- URL: https://journal-vniispk.ru/2072-3032/article/view/306776
- DOI: https://doi.org/10.21685/2072-3032-2025-2-14
- ID: 306776
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность и цели. В настоящее время количество родоразрешений путем операции кесарева сечения возросло, что повышает риск послеоперационных осложнений, особенно у пациенток с коморбидным фоном. Целью работы явилось установление особенностей репаративного процесса тканей области кесарева сечения при различном коморбидном фоне (преэклампсия, ожирение). Материалы и методы. В анализ включены 102 женщины, которым выполнено кесарево сечение. Первая группа (n = 25) – пациентки без коморбидной патологии, вторая группа (n = 27) – женщины со II степенью ожирения; третья группа (n = 22) – с III степенью ожирения; IV группа (n = 28) – с преэклампсией средней тяжести и тяжелой степенью. Оценен процесс заживления тканей лапаротомной раны. Полученные цифровые данные об рабатывали методом вариационной статистики. Результаты. У пациенток с преэклампсией и ожирением, особенно III степенью, заживление тканей брюшной стенки области кесарева сечения в ранний послеоперационный период протекают медлен ным темпом. По оценке цитологического материала установлена пролонгация воспалительной фазы и замедленный ее переход в репаративную. Указанное подтверждено и клиническими тестами. В исследованиях in vitro установлен эффект влияния плаз мы беременных с преэклампсией на метаболическую активность и регенераторный потенциал культуры дермальных фибробластов. Выводы. У родильниц с преэклампсией средней тяжести и тяжелой степенью, а также с ожирением III степени, пере несших родоразрешение путем операции кесарева сечения, репаративная регенерация тканей лапаротомной раны протекает замедленно и проявляется в ранние сроки существенным уменьшением рененеративно-дегенеративного индекса, замедлением трансформации полибластов в тканевые формы. В исследованиях in vitro установлен эффект влияния плазмы родильниц с преэклампсией на метаболическую активность и регенераторный потенциал культуры дермальных фибробластов, при коморбидном ожирении существенных отличий не выявлено.
Ключевые слова
Об авторах
Алина Евгеньевна Маркина
Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
Автор, ответственный за переписку.
Email: vap.61@yandex.ru
соискатель кафедры факультетской хирургии с курсами топографической анатомии и оперативной хирургии, урологии и детской хирургии, Медицинский институт
(Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68)Алексей Петрович Власов
Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
Email: vap.61@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсами топографической анатомии и оперативной хирургии, урологии и детской хирургии, Медицинский институт
(Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68)Нина Юрьевна Лещанкина
Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
Email: bream25@yandex.ru
доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры госпитальной терапии, Медицинский институт
(Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68)Дарья Алексеевна Капитанова
Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
Email: darjakap@yandex.ru
студентка, Медицинский институт
(Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68)Александр Евгеньевич Кормишкин
Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
Email: shishckt@yandex.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской хирургии с курсами топографической анатомии и оперативной хирургии, урологии и детской хирургии, Медицинский институт
(Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68)Татьяна Ивановна Власова
Национальный исследовательский Мордовский государственный университет имени Н. П. Огарева
Email: v.t.i@bk.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нормальной и патологической физиологии, Медицинский институт
(Россия, г. Саранск, ул. Большевистская, 68)Список литературы
- Пелогеина Е. И. Ретроспективный анализ показаний к первой операции кесарева сечения и интергенетического интервала, как фактор риска формирования несостоятельного рубца на матке // 8-я итоговая научная сессия молодых ученых РОСТГМУ. Ростов н/Д, 2021. С. 22‒23.
- Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение / под ред. Г. Т. Сухих, Г. М. Савельевой, В. Е. Радзинского. 2017. № 2. 82 с.
- Вученович Ю. Д., Оленев А. С., Новикова В. А., Радзинский В. Е. Кесарево сечение: границы рисков и безопасности // Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. 2019. Т. 7, № 3 (25). С. 93‒101.
- Филиппов О. С., Гусева Е. В., Павлов К. Д. Мировые и отечественные тренды в динамике материнской смертности // Проблемы репродукции. 2024. Т. 30, № 1. С. 100‒108.
- Маркарян Н. М., Голикова Т. П., Есипова Л. Н. Кесарево сечение. Нерешенные вопросы // Вестник РУДН. 2016. № 2. С. 143‒150.
- Буданов П. В., Регул С. В. Современная структура и распространенность осложнений абдоминального родоразрешения // Здоровье и образование в XXI веке. 2018. Т. 20, № 3. С. 32‒35.
- Радзинский В. Е., Соловьева А. В., Кулешов В. М., Каткова Н. Ю., Мингалева Н. В., Коротких И. Н., Обоскалова Т. А., Воронцова А. В. Возможность оздоровления женщин с избыточной массой тела и ожирением на этапе пре- гравидарной подготовки // Акушерство и гинекология. 2023. № 1. С. 83‒90.
- Ахмадеев Н. Р., Радзинский В. Е., Фаткуллин И. Ф. Тяжелая преэклампсия и ее влияние на риск материнской смертности // Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. 2024. Т. 12, № 3 (45). С. 6‒12.
- Дудникова А. В., Кончакова Е. А., Бедикян Э. А., Ершова Е. Р., Агутенков Р. В. Современные представления о механизмах развития преэклампсии // Врач. 2024. Т. 35, № 1. С. 40‒43.
- Давыдова Е. А., Власов А. П., Маркина А. Е., Власова Т. И., Сардаева Д. Г. Осо бенности заживления тканей лапаротомной раны после кесарева сечения при ожирении // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2024. № 3. С. 175‒186.
- Chiarello D. I., Abad C., Rojas D., Toledo F., Vázquez C. M., Mate A., Sobrevia L., Marín R. Oxidative stress: Normal pregnancy versus preeclampsia // Biochim. Biophys. Acta Mol. Basis Dis. 2020. Vol. 1866, № 2. ID 165354. doi: 10.1016/j.bbadis.2018.12.005
- Теселкин Ю. О., Бабенкова И. В., Лебедева С. Ю., Выхристюк Ю. В., Шалина Р. И., Титов В. Ю., Курцер М. А., Владимиров Ю. А., Осипов А. Н. Модифицированный ишемией альбумин и антиоксидантная способность сыворотки крови при нормально протекающей беременности и преэклампсии // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2024. Т. 178, № 7. С. 59‒64.
- Давыдов Ю. А., Ларичев А. Б., Козлов А. Г. Патогенетические механизмы влияния вакуум-терапии на течение раневого процесс // Хирургия. 1990. № 6. С. 42‒47.
Дополнительные файлы
