Плазмаферез в терапии постковидного синдрома в дерматологии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность изучения влияния коронавирусной инфекции (COVID-19) на развитие и течение аутоиммунных болезней обусловлена ростом заболеваемости на фоне перенесенного COVID-19, что подтверждается наличием достоверных данных по последним крупномасштабным исследованиям, посвященным данной проблеме. Хорошо изучены пусковые механизмы в развитии аутоиммунных нарушений, которые впоследствии приводят к развитию заболеваний, в частности к аутоиммунным заболеваниям дерматологического профиля. Значительно возрастает не только риск манифестации аутоиммунных болезней, но и трансформация уже имеющейся патологии в тяжелые, атипичные и резистентные к стандартной терапии формы. В статье проанализированы данные пациентов с псориазом, получавших лечение в условиях суточного стационара с 2021 по 2023 г. на базе ГБУЗ МНПЦДК филиала «Клиника им. В.Г. Короленко», у которых обострение или дебют заболевания достоверно связаны с перенесенным COVID-19. Это является клинически значимой проблемой, так как прослеживается патоморфоз типичной картины обострений – увеличивается площадь поражения кожных покровов, выражен экссудативный и токсико-аллергический компоненты в клинической картине заболевания, псориаз протекает торпидно, что в свою очередь требует разработки индивидуальных алгоритмов терапии пациентов с псориазом во время постковидного синдрома с учетом механизмов развития данного состояния. Немаловажным аспектом при анализе указанной выборки больных являлась оценка общесоматической коморбидной отягощенности, требующей мультидисциплинарного подхода при подборе терапии с целью соблюдения современных критериев качественного лечения, а именно его максимальной эффективности и безопасности.

Об авторах

Ксения Васильевна Каткова

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения г. Москвы

Автор, ответственный за переписку.
Email: marykor@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-7794-489X

врач-дерматолог

Россия, Москва

Александр Сергеевич Чех

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения г. Москвы

Email: marykor@bk.ru

врач-трансфузиолог

Россия, Москва

Ольга Валентиновна Жукова

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения г. Москвы; ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы»

Email: marykor@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-5723-6573

д-р мед. наук, проф., глав. врач; зав. каф. кожных и венерических болезней Медицинского института

Россия, Москва; Москва

Елена Валерьевна Денисова

ГБУЗ «Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии» Департамента здравоохранения г. Москвы; ФГБУН «Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии» Российской академии наук

Email: marykor@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-4887-284X

канд. мед. наук, зам. зав. филиала по медицинской части; ст. науч. сотр.

Россия, Москва; Москва

Ирина Марковна Корсунская

ФГБУН «Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии» Российской академии наук

Email: marykor@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-6583-0318

д-р мед. наук, проф., зав. лаб.

Россия, Москва

Список литературы

  1. Lim SH, Ju HJ, Han JH, et al. Autoimmune and autoinflammatory connective tissue disorders following COVID-19. JAMA Netw Open. 2023;6(10):e2336120. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.36120
  2. Chang R, Yen-Ting Chen T, Wang SI, et al. Risk of autoimmune diseases in patients with COVID-19: A retrospective cohort study. EClinicalMedicine. 2023;56:101783. doi: 10.1016/j.eclinm.2022.101783
  3. Ortiz-Prado E, Simbaña-Rivera K, Gómez-Barreno L, et al. Clinical, molecular, and epidemiological characterization of the SARS-CoV-2 virus and the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19), a comprehensive literature review. Diagn Microbiol Infect Dis. 2020;98(1):115094. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2020.115094
  4. Liu C, Chu D, Kalantar-Zadeh K, et al. Cytokines: From clinical significance to quantification. Adv Sci (Weinh). 2021;8(15):e2004433. doi: 10.1002/advs.202004433
  5. Torres T, Puig L. Apremilast: A novel oral treatment for psoriasis and psoriatic arthritis. Am J Clin Dermatol. 2018;19(1):23-3. doi: 10.1007/s40257-017-0302-0
  6. Hirano T. IL-6 in inflammation, autoimmunity and cancer. Int Immunol. 2021;33(3):127-48. doi: 10.1093/intimm/dxaa078
  7. Муминова М.С., Жукова О.В., Дворянкова Е.В., Корсунская И.М. Влияние гипертонической болезни на течение и степень тяжести псориаза. Врач. 2023;34(4):86-8 [Muminova MS, Zhukova OV, Dvoryankova EV, Korsunskaya IM. The effect of hypertension on the course and severity of psoriasis. Vrach (The Doctor). 2023;34(4):86-8 (in Russian)]. doi: 10.29296/25877305-2023-04-18
  8. Соболев В.В., Саутин М.Е., Пирузян А.Л., и др. Общие механизмы и медиаторы воспаления в развитии атеросклероза и псориаза. Эффективная фармакотерапия. 2017;2(15):16-9 [Sobolev VV, Sautin MYe, Piruzyan AL, et al. Common mechanisms and mediators of inflammation in atherosclerosis and psoriasis. Effective Pharmacotherapy. 2017;2(15):16-9 (in Russian)].
  9. Денисова Е.В., Дворянкова Е.В., Плиева К.Т., и др. Патологии гепатобилиарной системы у больных псориазом. Эффективная фармакотерапия. 2018; 21:18-23 [Denisova YeV, Dvoryankova YeV, Pliyeva KT, et al. Pathology of the hepatobiliary system in patients with psoriasis. Effective Pharmacotherapy. 2018; 21:18-23 (in Russian)].
  10. Yamazaki F. Psoriasis: Comorbidities. J Dermatol. 2021;48(6):732-40. doi: 10.1111/1346-8138.15840
  11. Boehncke WH. Systemic inflammation and cardiovascular comorbidity in psoriasis patients: Causes and consequences. Front Immunol. 2018;9:579. doi: 10.3389/fimmu.2018.00579
  12. Cui Y, Hu C, Cheng Y, et al. Plasmapheresis: A feasible choice for bullous pemphigoid patients infected with SARS-CoV-2. Int J Dermatol. 2022;61(2):252-6. doi: 10.1111/ijd.15892
  13. Hassaniazad M, Vahedi MS, Samimagham HR, et al. Improvement of clinical outcome, laboratory findings and inflammatory cytokines levels using plasmapheresis therapy in severe COVID-19 cases. Respir Med. 2021;189:106669. doi: 10.1016/j.rmed.2021.106669
  14. Воробьев А.И., Городецкий В.М., Яхнина Е.И. К вопросу о механизмах плазмафереза. В кн.: Материалы I конференции Московского общества гемафереза. М. 1993 [Vorob'ev A.I., Gorodetskii V.M., Iakhnina E.I. K voprosu o mekhanizmakh plazmafereza. V kn.: Materialy I konferentsii Moskovskogo obshchestva gemafereza. Moscow. 1993 (in Russian)].
  15. Гуревич К.Я., Костюченко А.П., Белоцерковский М.В. Патогенетические механизмы экстракорпоральной детоксикации. Гематология и трансфузиология. 1993;38(9):42-6 [Gurevich KIa, Kostiuchenko AL, Belotserkovskiĭ MV. Pathogenetic mechanisms of efferent therapy (extracorporeal detoxification). Gematologiya i transfuziologiya = Hematology and Transfusiology. 1993;38(9):42-6 (in Russian)].
  16. Goto H, Matsuo H, Nakane S, et al. Plasmapheresis affects T helper type-1/T helper type-2 balance of circulating peripheral lymphocytes. Ther Apher. 2001;5(6):494-6. doi: 10.1046/j.1526-0968.2001.00386.x

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Обострение псориаза после COVID-19

Скачать (285KB)
3. Рис. 2. Псориатические высыпания после 5 процедур плазмафереза

Скачать (228KB)

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).