Вторичная профилактика инсульта
- Авторы: Кадыков А.С1, Шахпаронова Н.В1
-
Учреждения:
- ГУ Научный центр неврологии РАМН, Москва
- Выпуск: Том 9, № 11 (2007)
- Страницы: 58-61
- Раздел: Статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/article/view/92513
- ID: 92513
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Для эффективного проведения профилактики повторного инсульта необходимо учитывать факторы риска развития инсульта у каждого конкретного больного и данные дополнительного обследования, такие как изучение реологических свойств крови и гемостаза (коагулограмма, агрегация тромбоцитов), ультразвуковое исследование магистральных артерий головы (дуплексное сканирование, при необходимости – ангиография), исследование состояния сердечной деятельности (в том числе холтеровское мониторирование и мониторирование артериального давления – АД, эхокардиография – ЭхоКГ), данные нейровизуализации (компьютерная томография – КТ, магнитно-резонансная томография – МРТ – головного мозга). В основе профилактики повторных инсультов должно лежать учение о гетерогенности инсульта и прежде всего о гетерогенности ишемического инсульта, который составляет 80% всех инсультов.Поскольку основной причиной большинства кровоизлияний является артериальная гипертония, в основе профилактики повторных геморрагических инсультов лежит адекватная гипотензивная терапия. В тех случаях, когда кровоизлияние произошло на фоне нормального давления, необходимо провести ангиографическое исследование для выявления артериальной аневризмы или артериовенозной мальформации.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
А. С Кадыков
ГУ Научный центр неврологии РАМН, Москва
Н. В Шахпаронова
ГУ Научный центр неврологии РАМН, Москва
Список литературы
- Верещагин Н.В., Джибладзе Д.Н., Гулевская Т.С. и др. Каротидная эндартерэктомия в профилактике ишемического инсульта у больных с атеросклеротическими стенозами сонных артерий. Журн. невропат. и психиатр. 1997; 2: 103–8.
- Гехт А.Б.Ишемический инсульт: вторичная профилактика и основные направления фармакотерапии в восстановительном периоде. Consilium medicum. 2001; 3(5): 227–32.
- Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М., 2001.
- Кадыков А.С. Реабилитация после инсульта. М.: Миклош, 2003.
- Парфенов В.А. Артериальная гипертония и инсульт. Неврол. журн. 2001; 6(6): 60–1.
- Суслина З.А., Верещагин Н.В., Пирадов М.А. Подтипы ишемических нарушений мозгового кровообращения: диагностика и лечение. Consilium medicum. 2001; 3(5): 218–21.
- Яхно Н.Н., Виленский Б.С. Инсульт как медико - социальная проблема. РМЖ. 2005; 13(12): 807–15.
- Antithrombotic trialists collaboration.Collaborative meta analysis of randomized trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients. BMJ 2002; 324: 71–86.
- Bogousslavsky J. The global stroke initiative, setting the con text with the international stroke society. J Neurol Sciences 2005; 238(Suppl.1): IS.166.
- Ginsberg M.D. New strategies to prevent neural damage from ischemic stroke. NY 1994; p. 1–34.
Дополнительные файлы
