Подходы к лечению артериальной гипертонии у больных с метаболическим синдромом


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Эксперты Европейского общества артериальной гипертонии и Европейского общества кардиологов в обновленной версии рекомендаций по диагностике и лечению артериальной гипертонии (АГ) от 2007 г. выделяют 5 основных групп антигипертензивных препаратов с доказанной эффективностью: диуретики, b-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), антагонисты кальция, антагонисты рецепторов к ангиотензину II (АРА). Результаты многочисленных многоцентровых исследований показали, что препараты этих групп обладают примерно одинаковой способностью снижать уровень артериального давления (АД), предотвращать поражение органов-мишеней и снижать сердечно-сосудистый риск. Таким образом, они не имеют преимуществ друг перед другом, и любой из них может применяться в качестве стартовой терапии. Однако в отдельных клинических ситуациях, несомненно, тот или иной класс препаратов или даже отдельные их представители имеют предпочтение для лечения АГ. Во всех существующих рекомендациях по АГ (российские, европейские, американские и т.д.) выделены препараты, влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему – РААС (ИАПФ и АРА), как приоритетные для лечения АГ у больных с метаболическим синдромом (МС) и сахарным диабетом (СД).

Об авторах

В. Б Мычка

Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ

Отдел системных гипертензий Института клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова

Н. Е Зюзина

Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ

Отдел системных гипертензий Института клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова

Н. В Флегонтова

Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ

Отдел системных гипертензий Института клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова

К. М Мамырбаева

Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ

Отдел системных гипертензий Института клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова

Г. Х Шарипова

Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ

Отдел системных гипертензий Института клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова

И. Е Чазова

Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ

Отдел системных гипертензий Института клинической кардиологии им. А.Л.Мясникова

Список литературы

  1. Uk prospective diabetes group "Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS-38". BMG 1998; 317: 703–13.
  2. Tatti P, Pahor M, Byington R.P et al. Outcome results of the fosinopril versus amlodipine cardiovascular events randomized trial (FACET) in patients with hypertension and NIDDM. Diab Care 1998; 21.
  3. Rajagopalan S, Kurz S, Munzel T et al. Angiotensin II - mediated hypertension in the rat increases vascular superoxide production via membrane NADH/NADH oxidase activation: contribution to alterations of vasomotor tone. J Clin Invest 1996; 97 (8): 1916–23.
  4. Griendling K.K, Minieri C.A, Ollerenshow J.D et al. Angiotensin II stimulates NADH and NADH oxydase activity in cultured vascular smooth muscle cells. Circ Res 1994; 74 (6): 1141–8.
  5. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. М.: Медиа Медика, 2004.
  6. Мычка В.Б., Масенко В.П., Флегонтова Н.В. и др. Метаболические эффекты и органопротективное действие периндоприла у больных с метаболическим синдромом. Кардиоваск. тер. и проф. 2007; 6 (2): 34–41.
  7. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Ренскова Т.В. Оценка влияния периндоприла на величину АД, ремоделирование сосудов и микроциркуляция при гипертонической болезни. Кардиология. 2001; 6: 13–7.
  8. Чазова И.Е. Российская многоцентровая программа ПРИЗ – изучение антигипертензивной эффективности и переносимости периндоприла в широкой клинической практике. Consilium Medicum. 2002; 4 (3): 125–9.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2008

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».