Znachenie opredeleniya arterial'noy zhestkosti i tsentral'nogo davleniya dlya otsenki serdechno-sosudistogo riska i rezul'tatov lecheniya patsientov s arterial'noy gipertenziey


Cite item

Abstract

Последнее десятилетие характеризуется изменением подходов к лечению артериальной гипертензии (АГ) и профилактике сердечно - сосудистых заболеваний (ССЗ). Основная цель лечения больных АГ состоит в максимальном снижении риска развития сердечно - сосудистых осложнений и смерти от них. В связи с этим большое значение имеет оценка общего сердечно - сосудистого риска, степень которого зависит не только от уровня АД, а также от наличия или отсутствия сопутствующих факторов риска (ФР) ССЗ, поражений органов - мишеней (ПОМ) и ассоциированных клинических состояний (АКС).Эволюция взглядов на роль повышения АД и ПОМ в формировании сердечно - сосудистого риска нашла свое отражение в изменениях, которые внесены в критерии стратификации риска пациентов с АГ в последних рекомендациях по диагностике и лечению АГ . Среди внесенных в эти критерии изменений – величина пульсового давления (ПД) у пожилых как ФР ССЗ и каротидно - феморальная скорость пульсовой волны (СПВ) как маркер ПОМ (сосудистого ремоделирования). Это обусловлено тем, что в последние годы получены новые данные об артериальной жесткости/эластичности крупных сосудов, методах ее оценки, ее роли в определении прогноза и возможности влияния на нее при лечении АГ.

About the authors

O. A Kislyak

Российский государственный медицинский университет, Москва

A. V Starodubova

Российский государственный медицинский университет, Москва

References

  1. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации ВНОК (третий пересмотр). Кардиоваск. тер. и проф. 2008; 7 (Прил. 2): 31.
  2. Cardivascular Trials Review. Tenth Edition. Editors: R. A.Kloner, Y.Birnbaum. Le Jacq, 2005.
  3. Кисляк О. А., Петрова Е.В. Состояние сосудистой стенки у подростков с метаболическим синдромом. Педиатрия. 2006; 2: 23–9.
  4. Стародубова А.В., Кисляк О. А., Сторожаков Г.И., Царева О.Н., Петрова Е.В. Влияние ожирения на скорость пульсовой волны у женщин в постменопаузе. Рос. кардиол. журн. 2004; 5: 34–8.
  5. Suzuki H. Use of epidemiological data to predict the occurrence of atherosclerotic disease in urban residence. Nippon Igakkai Zasshi 1996; 33: 360–70.
  6. Blacher J, Asmar R, Djane S. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients. Hypertension 1999; 33: 1111–7.
  7. Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J. Hypertens 2007; 25: 1105–87.
  8. Sesso H.D., Rosner M.J., Hennekens C.H. et al. Systolic and diastolic blood pressure, pulse pressure and mean arterial pressure as predictors of cardiovascular disease risk in men. Hypertension 2000; 36: 801–7.
  9. Roman M.J., Devereux R.B., Kizer J.R. et al. Central pressure more strongly relates to vascular disease and outcome than does brachial pressure: the Strong heart study. Hypertension 2007; 50: 197–203.
  10. Boutouyrie P, Bussy C, Lacolley P et al. Association between local pulse pressure, mean blood pressure and large artery remodeling. Circulation 1999; 100: 1387–93.
  11. The CAFE Investigators, for the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT) Investigators. Differential Impact of Blood Pressure - Lowering Drugs on Central Aortic Pressure and Clinical Outcomes. Principal Results of the Conduit Artery Function Evaluation (CAFE) Study. Circulation 2006; 113: 1213–25.
  12. Laurent S, Cockroft J. Central aortic blood pressure. Les Laboratories Servier, 2008.
  13. Aznaouridis K.A., Stamatelopoulos K.S., Karatzis E.N. et al. Acute effects of reninangiotensin system blockade on arterial function in hypertensive patients. J Hum Hypertens 2007; 21: 654–63.
  14. Safar M.E. How to lower systolic blood pressure and pulse pressure: the example of the REASON study. Medicographia 2003; 25: 213–20.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2009 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).