Спазмекс (троспия хлорид) в лечении больных ургентным недержанием мочи: новые данные
- Авторы: Школьников М.Е1
-
Учреждения:
- ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва
- Выпуск: Том 12, № 7 (2010)
- Страницы: 44-47
- Раздел: Статьи
- URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/article/view/93181
- ID: 93181
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проблема нарушения функции мочевого пузыря в последнее время приобретает все большую актуальность. При нарушении функции накопления мочевого пузыря возникают такие распространенные состояния, как гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) и недержание мочи. Увеличение интереса к этим состояниям обусловлено не только выраженным негативным влиянием каждого из них на качество жизни пациентов, но и значительными затратами системы здравоохранения на лечение таких больных.Клиническая эффективность антихолинергических препаратов у больных с ГМП и недержанием мочи доказана во многих исследованиях [7]. Существующие различия антихолинергических препаратов по химической структуре, фармакокинетике и фармакодинамике определенным образом отражаются на их эффективности и профиле побочных эффектов [8]. Все антихолинергические препараты, за исключением троспия хлорида, являются третичными аминами, при этом троспия хлорид принадлежит к группе четвертичных аминов. Четвертичная структура молекулы троспия позволяет ей приобрести положительный заряд и в свою очередь высокую гидрофильность. Чем выше гидрофильность молекулы, тем хуже ее проникновение через липидные клеточные мембраны. В результате троспия хлорид в отличие от других антихолинергических препаратов практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, что обусловливает низкую частоту побочных эффектов, связанных с его воздействием на центральную нервную систему (ЦНС).
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаСписок литературы
- Abrams P, Cardozo L, Fall M et al. The standardization of terminology of lower urinary tract function: report from the Standardization Sub - committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn 2002; 21: 167–78.
- Irwin D.E, Milsom I, Hunskaar S et al. Population-Based Survey of Urinary Incontinence, Overactive Bladder, and Other Lower Urinary Tract Symptoms in Five Countries: Results of the EPIC Study. Eur Urol 2006; 50: 1306–15.
- Coyne K.S, Sexton C.C, Thompson C.L et al. The prevalence of lower urinary tract symptoms (LUTS) in the USA, the UK and Sweden: results from the Epidemiology of LUTS (EpiLUTS) study. BJU Int 2009; 104: 352–60.
- Irwin D.E et al. Dynamic Progression of Overactive Bladder and Urinary Incontinence Symptoms: a Systematic Review. Eur Urol 2010, doi: 10.1016/j.eururo.2010.06.007
- Mansfield K.J, Liu L, Mitchelson F.J et al. Muscarinic receptor subtypes in human bladder detrusor and mucosa, studied by radioligand binding and quantitative competitive RT - PCR: changes in ageing. Br J Pharm 2005; 144: 1089–99.
- Kim Y.T, Yoshimura N, Masuda H et al. Intravesical instillation of human urine after oral administration of trospium, tolterodine and oxybutynin in a rat model of detrusor overactivity. BJU Int 2005; 97: 400–403.
- Chapple C, Khullar V, Gabriel Z, Dooley J.A. The effects of antimuscarinic treatments in overactive bladder: A systematic review and meta - analysis. Eur Urol 2005; 48: 5–26.
- Wiedemann A, Schwantes P.A. Antimuscarinic drugs for the treatment of overactive bladder: are they really all the same? – A comparative review of data pertaining to pharmacological and physiological aspects. Eur J Ger 2007; 9 (Suppl. 1): 29–42.
- Geyer J, Gavrilova O, Petzinger E. The role of p - glycoproteine in limiting brain penetration of the peripherally acting of anticholinergic overactive bladder drug trospium chloride. Drug Metab Dispos 2009; 37: 1371–4.
- Ancelin M.L, Artero S, Portet F et al. Non - degenerative mild cognitive impairment in elderly people and use of anticholinergic drugs: longitudinal cohort study. BMJ 2006; 332: 455–9.
- Staskin D, Kay G, Tannenbaum C et al. Trospium chloride has no effect on memory testing and is assay undetectable in the central nervous system of older patients with overactive bladder. Int J Clin Pract 2010; 17.
- Isik A.T, Celik T, Bozoglu E, Doruk H. Trospium and cognition in patients with late onset Alzheimer disease. J Nutr Health Aging 2009; Nov. 1–5.
- Saito H, Yamada T, Oshima H et al. A comparative study of the efficacy and safety of tamsulosin hydrochloride alone and in combination of propiverine hydrochloride in the benign prostatic hypertrophy with pollakisuria and/or urinary incontinence. Jpn J Urol Surg 1999; 8: 525–36.
- Athanasopoulos A, Gyftopoulos K, Giannitsas K et al. Combination treatment with an α-blocker plus an anticholinergic for bladder outlet obstruction: a prospective, randomized, controlled study. J Urol 2003; 169 (6): 2253–6.
- Lee J.Y, Kim H.W, Lee S.J et al. Comparison of doxazosin with or without tolterodine in men with symptomatic bladder outlet obstruction and an overactive bladder. BJU Int 2004; 94 (6): 817–20.
- Abrams P, Kaplan S, De Koning Gans H.J, Millard R. Safety and tolerability of tolterodine for the treatment of overactive bladder in men with bladder outlet obstruction. J Urol 2006; 175 (3): 999–1004.
- Wiedemann A, Neumann G, Neumeister C et al. Efficacy and Tolerability of Add - On Trospium Chloride in Patients with Benign Prostate Syndrome and Overactive Bladder: A Non - Interventional Trial Showing Use of Flexible Dosing. UroToday Int J 2009; 2 (2).
- Zellner M, Madersbacher H, Palmtag H et al. Trospium chloride and oxybutynin hydrochloride in a German study of adults with urinary urge incontinence: Results of a 12-week, multicenter, randomized, double - blind, parallel - group, flexible - dose noninferiority trial. Clin Therap 2009; 31 (11): 2519–39.
- SPC Spasmex® 30 mg TC Filmtabletten, Dez 2009.
Дополнительные файлы
