«Неспецифические» боли в шее: тактика ведения пациента


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В последнее время все большее внимание со стороны врачебного сообщества уделяется проблемам боли. Боли в шее и нижней части спины являются одними из наиболее распространенных симптомов, встречающихся в практике врача. По данным многочисленных исследований, распространенность данного типа боли в популяции составляет от 35 до 71%, причем чаще всего это люди молодого и среднего возраста, являющиеся наиболее социально и экономически активной частью общества. Чаще всего боли носят эпизодический, но упорно рецидивирующий характер, что приводит к снижению качества жизни, а также к заметному экономическому эффекту из-за периодически возникающей временной утраты трудоспособности. Ежегодные расходы на ведение и лечение пациентов с цервикалгиями конкурируют с финансовыми затратами на лечение пациентов с болью в нижней части спины и головной болью. Несмотря на распространенность и актуальность, а также достаточное количество проведенных исследований причины подобных состояний являются до сих пор не вполне ясными

Об авторах

Д. С Касаткин

ГБОУ ВПО Ярославская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития РФ

Список литературы

  1. Касаткин Д.С. Боли в шее: патофизиология, дифференциальная диагностика, терапия. Cправ. поликлин. врача. 2011; 3: 11–6.
  2. Никонов Е.Л., Алексеенко С.А., Аматняк А.Г. Сравнительная характеристика изменений показателей качества жизни у больных с остеоартрозом при лечении мидокалмом и диклофенаком. Рус. мед. журн. 2001; 23: 1058–9.
  3. Baker B. The muscle trigger: evidence of overload injury. J Neurol Orthop Med Surg 1986; 7: 35–43.
  4. Bigos S, Bowyer O, Braen G et al. Acute low back problems in adults. Clinical practice guideline no. 14. AHCPR publication no. 95-0642. Rockville, 1994.
  5. Blozik E, Laptinskaya D, Herrmann-Lingen C et al. Depression and anxiety as major determinants of neck pain: a cross - sectional study in general practice. BMC Musculoskelet Disord 2009; 10: 13–20.
  6. Bose K. The efficacy and safety of eperisone in patients with cervical spondylosis: results of a randomised double - blind placebo - controlled trial. Methods Find Exp Clin Pharmacol 1999; 21: 209–13.
  7. Brooks P.M., Day RO.. NSAIDs – differences and similarities. N Engl J Med 1991;324 (24): 1716–24.
  8. Campbell D.G., Parsons C.M. Referred head pain and its concomitants. J Nerv Ment Dis 1944; 99: 544–51.
  9. Cassidy J.D., Carroll L.J., Coˆte´ P. The Saskatchewan Health and Back Pain Survey. The prevalence of low back pain and related disability in Saskatchewan adults. Spine 1998; 23:1860–7.
  10. Chow R.T., Barnsley L. Systematic review of the literature of low - level laser therapy (LLLT) in the management of neck pain. Lasers in Surgery and Medicine 2005; 37 (1): 46–52.
  11. Classification of chronic pain. Descriptions of chronic pain syndromes and definition of pain terms. H.Merskey, N.Bogduk, eds. – 2nd edition. Seattle, 1994: 103–11.
  12. Croft P.R., Lewis M, Papageorgiou AC et al. Risk factors for neck pain: a longitudinal study in the general population. Pain 2001; 93: 317–25.
  13. Dulin J, Kovacs L, Ramm S et al. Evaluation of sedative effects of single and repeated doses of 50 mg and 150 mg tolperisone hydrochloride. Results of a prospective, randomized, doubleblind, placebocontrolled trial. Pharmacopsychiat 1998; 31: 137–42.
  14. Fejer R, Kyvik K.O., Hartvigsen J. The prevalence of neck pain in the world population: a systematic critical review of the literature. Eur Spine J 2006;15 (6): 834–48.
  15. Fishbain D.A., Cutler R, Rosomoff H.L. et al. Chronic painassociated depression: antecedent or consequence of chronic pain? A review. Clin J Pain 1997; 13: 116–37.
  16. Good M.G. Senile vertigo caused by curable cervical myopathy. J Am Geriatr Soc 1957; 5: 662–7.
  17. Granit R, Pompeiano O, Waltman B. Fast supraspinal control of mammalian muscle spindles: extra - and intrafusal coactivation. J Phisiol 1959: 149: 385–98.
  18. Gross A.R., Goldsmith C, Hoving J.L. et al. Conservative management of mechanical neck disorders: a systematic review. J Rheumatol 2007; 34 (5): 1083–102.
  19. Hogg-Johnson S, van der Velde G, Carroll L.J. et al. The burden and determinants of neck pain in the general population: results of the Bone and Joint Decade 2000–2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Spine, 2008; 33 (Suppl. 4): S39–51.
  20. Hurwitz E.L., Carragee E.J., van der Velde G et al. Treatment of neck pain: noninvasive interventions. Results of the Bone and Joint Decade 2000 to 2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Spine, 2008; 33 (Suppl.4): S123–S152.
  21. Keel P, Weber M, Roux E et al. Kreuzschmerzen: Hintergründe, prävention, behandlung. Basisdokumentation. Verbindung der Schweizer ärzte (FMH), Bern, 1998.
  22. Kohne-Volland R. Клиническое исследование мидокалма. Качественная клиническая практика 2002; 1: 29–39.
  23. Llorente Melero M.J., Tenías Burillo J.M., Zaragoza Marcet A. Comparative incidence of upper gastrointestinal bleeding associated with individual non - steroidal anti - inflammatory drugs. Rev Esp Enferm Dig 2002; 94 (1): 7–18.
  24. Peris F, Bird H.A., Serni U et al. Treatment compliance and safety profile of aceclofenac versus standard NSAlDs in patients with common arthritic disorders: a meta - analysis. Eur J Rheum Infl 1996; 16: 37–45.
  25. Revel M, Minguet M, Gregory P et al. Changes in cervicocephalic kinesthesia after a proprioceptive rehabilitation program in patients with neck pain: a randomized controlled study. Arch Phys Med Rehabil 1994; 75: 895–9.
  26. Travel J, Simons D, Simons L. Myofascial Pain and Dysfunction. 2nd ed. Baltimore, Md: Williams & Wilkins 1999.
  27. Travel J, Simons D, Long C. Myofascial pain syndromes. Henry Ford Hosp Med Bull 1956; 4: 22–8.
  28. Van Tulder M.W., Scholten R.J.P.M., Koes B.W. et al. Nonsteroidal anti - inflammatory drugs for low back pain: a systematic review within the framework of the Cochrane Collaboration Back Review Group. Spine 2000; 25: 2501–13.
  29. Verhagen A.P., Scholten-Peeters G.G., van Wijngaarden S et al. Conservative treatment for whiplash. In: The Cochrane Library 2007; 2. Chichester: John Wiley & Sons. Search date 2006.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».