The effectiveness of adding butyric acid to antispasmodic therapy regimens for irritable bowel syndrome: a meta-analysis of controlled studies

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. Systematization of data on the effectiveness of adding butyric acid in the antispasmodic treatment regimens for irritable bowel syndrome (IBS) as a part of meta-analysis. Outcomes and methods. Searching for studies was performed using the MEDLINE / PubMed, EMBASE, Cochrane, Russian Science Citation Index electronic databases for a period till June 2020. All controlled studies comparing the effectiveness of abdominal pain relief in patients with IBS with a combination of butyric acid and standard antispasmodic therapy were included in the final analysis. Results. We selected 8 controlled studies (all from Russia) which included totally 708 patients (412 in the groups of butyric acid and antispasmodic drug combined therapy; 296 in the groups of antispasmodic drug monotherapy). The overall effectiveness of abdominal pain relief in the combined therapy groups was 76.31% (95% confidence interval -CI 71.947-80.298), while in the monotherapy groups - 33,58% (95% CI 28.294-39.199). A meta-analysis showed that adding butyric acid to antispasmodic therapy significantly increases the effectiveness of achieving a complete regression of abdominal pain in patients with IBS (odds ratio 5.995, 95% CI 4.282-8.395, p<0,001) compared with monotherapy. There was no significant heterogeneity between the data of studies (p=0.3335; I2=12.38%). Conclusions. This meta-analysis demonstrated that adding butyric acid to antispasmodic therapy regimens for IBS significantly increases the rate of abdominal pain relief.

About the authors

Dmitrii N. Andreev

Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

Email: dna-mit8@mail.ru
канд. мед. наук, доц. каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии, науч. сотр. лаб. функциональных методов исследования в гастроэнтерологии Moscow, Russia

Yury A. Kucheryavyy

Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

канд. мед. наук, доц. каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Moscow, Russia

Sergei V. Cheremushkin

Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

канд. мед. наук, доц. каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Moscow, Russia

Igor V. Maev

Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

акад. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. каф. пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии Moscow, Russia

References

  1. Маев И.В., Черемушкин С.В., Кучерявый Ю.А., Андреев Д.Н. Синдром раздраженного кишечника с позиций современной фундаментальной и клинической медицины. М., 2019.
  2. Black CJ, Ford AC. Global burden of irritable bowel syndrome: trends, predictions and risk factors. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2020. doi: 10.1038/s41575-020-0286-8
  3. Lovell RM, Ford AC. Global prevalence of and risk factors for irritable bowel syndrome: a meta-ana-lysis. Clin Gastroenterol Hepatol 2012; 10 (7): 712-21.e4. doi: 10.1016/j.cgh.2012.02.029
  4. Korterink JJ, Diederen K, Benninga MA, Tabbers MM. Epidemiology of pediatric functional abdominal pain disorders: a meta-analysis. PLoS One 2015; 10 (5): e0126982. DOI: 10.1371tjournal.pone.0126982
  5. Zielinska A, Sataga M, Wtodarczyk M, Fichna J. Chronic abdominal pain in irritable bowel syndrome - current and future therapies. Expert Rev Clin Pharmacol 2018; 11 (7): 729-39.
  6. Mearin F, Lacy BE, Chang L et al. Bowel Disorders. Gastroenterology 2016: S0016-5085(16)00222-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.031
  7. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника. Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017; 27 (5): 76-93. doi: 10.22416/1382-4376-2017-27-5-76-93
  8. Poynard T Regimbeau C, Benhamou Y Meta-analysis of smooth muscle relaxants in the treatment of irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther 2001; 15 (3): 355-61. doi: 10.1046/j.1365-2036.2001.00937.x
  9. Ford AC, Talley NJ, Spiegel BM et al. Effect of fibre, antispasmodics, and peppermint oil in the treatment of irritable bowel syndrome: systematic review and meta-analysis. BMJ 2008; 337: a2313. doi: 10.1136/bmj.a2313
  10. Devanarayana NM, Rajindrajith S. Irritable bowel syndrome in children: Current knowledge, challenges and opportunities. World J Gastroenterol 2018; 24 (21): 2211-35. doi: 10.3748/wjg.v24.i21.2211
  11. Zatpski A, Banaszkiewicz A, Walkowiak J. Butyric acid in irritable bowel syndrome. Prz Gastroenterol 2013; 8 (6): 350-3. doi: 10.5114/pg.2013.39917
  12. Manrique Vergara D, Gonzalez Sanchez ME. Short chain fatty acids (butyric acid) and intestinal diseases. Nutr Hosp 2017; 34 (Suppl. 4): 58-61. doi: 10.20960/nh.1573
  13. Leonel AJ, Alvarez-Leite JI. Butyrate: implications for intestinal function. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2012; 15 (5): 474-9. doi: 10.1097/MCO.0b013e32835665fa
  14. Nozu T, Miyagishi S, Nozu R et al. Butyrate inhibits visceral allodynia and colonic hyperpermeability in rat models of irritable bowel syndrome. Sci Rep 2019; 9 (1): 19603. doi: 10.1038/s41598-019-56132-4
  15. Vanhoutvin SA, Troost FJ, Kilkens TO et al. The effects of butyrate enemas on visceral perception in healthy volunteers. Neurogastroenterol Motil 2009; 21 (9): 952-e76. doi: 10.1111/j.1365-2982.2009.01324.x
  16. Banasiewicz T, Krokowicz t, Stojcev Z et al. Microencapsulated sodium butyrate reduces the frequency of abdominal pain in patients with irritable bowel syndrome. Colorectal Dis 2013; 15 (2): 204-9. doi: 10.1111/j.1463-1318.2012.03152.X
  17. Ардатская М.Д., Топчий Т.Б., Лощинина Ю.Н., Калашникова М.А. Клиническая эффективность масляной кислоты и инулина в купировании болевого синдрома у пациентов с синдромом раздраженной кишки. Лечащий врач. 2015; 12: 79-85.
  18. Немцов В.И. Синдром раздраженной кишки (СРК): новые представления об этиопатогенезе и лечении. Лечащий врач. 2015; 6: 60-5.
  19. Корочанская Н.,Серикова С., Васькова Е. Комплексная медикаментозная терапия пациентов с разными типами синдрома раздраженной кишки. Врач. 2016; 6: 45-9.
  20. Приходько Е.М., Цурцумия Д.Б., Селиверстов П.В. и др. Возможности современной терапии у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Лечащий врач. 2016; 8: 76-9.
  21. Сарсенбаева А., Смолягина А., Уфимцев К., Иванова Е. Синдром раздраженного кишечника: некоторые аспекты патогенеза и комплексной терапии. Врач. 2016; 10: 52-6.
  22. Козлова Н.М., Меринова Н.И. Эффективность применения комбинированного препарата масляной кислоты у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Лечащий врач. 2017; 4:51-5.
  23. Левченко С.В., Комиссаренко И.А., Голохвастова А.А. и др. Эффективность масляной кислоты и инулина у больных синдромом раздраженного кишечника: результаты многоцентрового исследования. Лечащий врач. 2018; 2: 53-60.
  24. Бутова Е.Н. Оптимизация современной терапии пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Лечащий врач. 2019; 7: 53-9.
  25. Oswipcimska J, Szymlak A, Roczniak W et al. New insights into the pathogenesis and treatment of irritable bowel syndrome. Adv Med Sci 2017; 62 (1): 17-30. doi: 10.1016/j.advms.2016.11.001
  26. Tarnowski W, Borycka-Kiciak K, Kiciak A. Outcome of treatment with butyric acid In irritable bowel syndrome - preliminary report. Gastroenterol Prakt 2011; 1: 43-8.
  27. Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. Нарушение проницаемости слизистой оболочки кишечника как фактор этиопатогенеза функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Мед. совет. 2020; 5: 87-95. doi: 10.21518/2079-701X-2020-5-87-95
  28. Ng QX, Soh AYS, Loke W et al. The role of inflammation in irritable bowel syndrome (IBS). J Inflamm Res 2018;11:345-9.
  29. Bashashati M, Moossavi S, Cremon C et al. Colonic immune cells in irritable bowel syndrome: A systematic review and meta-analysis. Neurogastroenterol Motil 2018; 30 (1). doi: 10.1111/nmo.13192
  30. Lee KN, Lee OY. The Role of Mast Cells in Irritable Bowel Syndrome. Gastroenterol Res Pract 2016; 2016:2031480.
  31. Barbara G, Wang B, Stanghellini V et al. Mast cell-dependent excitation of visceral-nociceptive sensory neurons in irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2007; 132 (1): 26-37. doi: 10.1053/j.ga-stro.2006.11.039
  32. Buhner S, Li Q, Vignali S et al. Activation of human enteric neurons by supernatants of colonic biopsy specimens from patients with irritable bowel syndrome. Gastroenterology 2009; 137 (4): 1425-34. doi: 10.1053/j.gastro.2009.07.005
  33. Zhang H, Du M, Yang Q, Zhu MJ. Butyrate suppresses murine mast cell proliferation and cytokine production through inhibiting histone deacetylase. J Nutr Biochem 2016; 27: 299-306. doi: 10.1016/j.jnutbio.2015.09.020
  34. Wang CC, Wu H, Lin FH et al. Sodium butyrate enhances intestinal integrity, inhibits mast cell activation, inflammatory mediator production and JNK signaling pathway in weaned pigs. Innate Immun 2018; 24 (1): 40-6. doi: 10.1177/1753425917741970
  35. Folkerts J, Redegeld F, Folkerts G et al. Butyrate inhibits human mast cell activation via epigenetic regulation of FceRI-mediated signaling. Allergy 2020. doi: 10.1111/all.14254
  36. Fu X, Liu Z, Zhu C et al. Nondigestible carbohydrates, butyrate, and butyrate-producing bacteria. Crit Rev Food Sci Nutr 2019; 59 (Suppl 1): S130-S152. doi: 10.1080/10408398.2018.1542587
  37. Miquel S, Martin R, Lashermes A et al. Anti-nociceptive effect of Faecalibacterium prausnitzii in noninflammatory IBS-like models. Sci Rep 2016; 6: 19399. doi: 10.1038/srep19399
  38. Zhao K, Yu L, Wang X et al. Clostridium butyricum regulates visceral hypersensitivity of irritable bowel syndrome by inhibiting colonic mucous low grade inflammation through its action on NLRP6. Acta Biochim Biophys Sin (Shanghai) 2018; 50 (2): 216-23. doi: 10.1093/abbs/gmx138

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2020 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».