Tension type headache diagnosis and treatment in general practitioner outpatient practice
- Authors: Osipova V.V.1,2
-
Affiliations:
- Research Clinical Centre for Neuropsychiatry
- University Headache Clinic
- Issue: Vol 22, No 9 (2020)
- Pages: 57-64
- Section: Articles
- URL: https://journal-vniispk.ru/2075-1753/article/view/95365
- DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2020.9.200175
- ID: 95365
Cite item
Full Text
Abstract
The article is devoted to the diagnosis and treatment of the most prevalent form of cephalalgia - tension headache (TH) in the outpatient practice of a general practitioner. The information presented is in accordance with the Resolution of the council of Russian experts on the diagnosis and treatment of patients with headache at the primary care stage. Along with the diagnostic criteria of the latest International Classification of Headache (3rd Edition, 2018) and an example of an effective clinical interview, it provides a list of "danger signals", a detailed diagnostic algorithm, common diagnostic errors, indications for additional examinations and patient referral to a neurologist and cephalgologist. Clinical manifestations, provocateurs, risk factors for the onset and chronicity of TH are provided. The article also describes basic mechanisms of TH pathophysiology, including the role of pericranial muscle dysfunction in the development of pain syndrome. Evidence-based approaches to the therapy of TH are presented - behavioral therapy, relief of seizures, preventive pharmacological and non-drug treatment. Special attention is paid to the advantages of Ketoprofen in the relief of painful episodes and the muscle relaxant Tizanidine in the treatment of pericranial muscle tension.
Full Text
##article.viewOnOriginalSite##About the authors
Vera V. Osipova
Research Clinical Centre for Neuropsychiatry; University Headache Clinic
Email: osipova_v@mail.ru
д-р мед. наук, проф. Moscow, Russia
References
- GBD 2015 Neurological Disorders Collaborator Group. Global, regional, and national burden of neurological disorders during 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet Neurol 2017.
- Jensen R, Stovner LJ. Epidemiology and comorbidity of headache. Lancet Neurol 2008; 7: 354-61.
- Ayzenberg I, Katsarava Z, Sborowski A et al.; Lifting the Burden. The prevalence of primary headache disorders in Russia: a countrywide survey. Cephalalgia 2012; 32 (5): 373-81.
- Jensen R, Rasmussen B. Muscular disorders in tension-type headache. Cephalalgia 1996; 2: 97103.
- Bendtsen L. Central and peripheral sensitization in tension-type headache. Curr Pain Headache Rep 2003; 7 (6): 460-5.
- Silver N. Headache (chronic tension-type). Clin Evidence 2007; p. 1-21.
- Осипова В.В. Дисфункция перикраниальных мышц при первичной головной боли и ее коррекция. Неврология, нейропсихиатрия,психосоматика.2011; 4:29-35.
- Осипова В.В., Табеева Г.Р. Первичные головные боли: диагностика, клиника, терапия. Практическое руководство. М.: Медицинское информационное агентство, 2014.
- The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3). Cephalalgia 2018; 38 (1): 1-211.
- Стайнер Т.Дж. и др. Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике. Практическое руководство для врачей. Пер. с англ. Ю.Э.Азимовой, В.В.Осиповой; науч. ред. В.В.Осиповой, Т.Г.Вознесенской, Г.Р.Табеевой. М.: ОГГИ. Рекламная продукция, 2010.
- Bendtsen L, Birk S, Kasch H et al. Reference programme: Diagnosis and treatment of headache disorders and facial pain. Danish Headache Society, 2nd Edition, 2012. J Headache Pain 2012; 3 (1): 1-29.
- Головная боль напряжения (ГБН) у взрослых. Клинические рекомендации. Всероссийское общество неврологов (ВОН). Коллектив авторов. 2016.
- Ахмадеева Л.Р., Азимова Ю.Э., Каракулова Ю.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению головной боли напряжения. РМЖ. 2016; 7: 411-9.
- Амелин А.В., Табеева Г.Р., Верткин А.Л. и др. Резолюция Совета Экспертов «Алгоритм диагностики и лечения пациентов с головной болью на этапе первичного медицинского звена». Справочник поликлинического врача. 2020; 1.
- Сергеев А.В., Мещерина М.И., Табеева Г.Р. Головная боль, связанная с избыточным приемом анальгетиков: клинико-психологический и нейрофизиологический анализ, особенности периода отмены. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2011; 3 (3): 21-8.
- Осипова В.В., Азимова Ю.Э., Табеева Г.Р. и др. Диагностика головных болей в России и странах постсоветского пространства: состояние проблемы и пути ее решения Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2012; 6 (2): 16-21.
- Осипова В.В., Корешкина М.И. Роль дополнительных методов исследования в диагностике первичных и вторичных форм головной боли. Неврол. журн. 2013; 1: 4-9.
- Mitsikostas D, Ashina M, Craven A et al. European headache federation consensus on technical investigation for primary headache disorders on behalf of EHF committee. J Headache Pain 2016; 17: 5.
- Осипова В.В., Табеева Г.Р., Сергеев А.В., Ковалева И.Ю. Первичные головные боли. В кн.: Неврология: национальное руководство. Под ред. Е.И.Гусева, А.Н.Коновалова, В.И.Сквор-цовой. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
- Артеменко А.Р., Осипова В.В., Филатова Е.Г. и др. Первичные головные боли хронического течения (диагностика, клиника, терапия). Методические рекомендации №26. Правительство Москвы, Департамент здравоохранения г. Москвы, 2014.
- Bendtsen L, Evers S, Linde M et al. EFNS guideline on the treatment of tension-type headache-report of an EFNS taskforce. Eur J Neurol 2010; 17 (11): 1318-25.
- Mathew N, Ashina M. Acute Pharmacotherapy of Tension-Type Headaches. In: Olesen J, Bendtsen L, Birk S, Kasch H et al. Reference programme: Diagnosis and treatment of headache disorders and facial pain. Danish Headache Society, 2nd Edition, 2012. J Headache Pain 2012; 13: S1-S29.
- Инструкции по применению лекарственного препарата Кетонал® П N013942/01, П N013942/06, П N013942/05, ЛСР-008841/08, ЛП-005697.
- Sarzi-Puttini P et al. Pain and ketoprofen: what is its role in clinical practice? Reumatismo 2010; 62 (3): 172-88.
- Mehlisch DR, Weaver M, Fladung B. Ketoprofen, acetaminophen, and placebo in the treatment of tension headache. Headache J. Head Face Pain. Wiley Online Library 1998; 38 (8): 579-89.
- Dahlof CGH, Jacobs LD. Ketoprofen, paracetamol and placebo in the treatment of episodic tensiontype headache. Cephalalgia 1996; 16: 117-23.
- Van Gerven JM et al. Self-medication of a single headache episode with ketoprofen, ibuprofen or placebo, home-monitored with an electronic patient diary. Br J Clin Pharmacol 1996; 42: 475-81.
- Veys L, Derry S, Moore RA. Ketoprofen for episodic tension-type headache in adults. Cochrane Database Syst Rev 2016; 9: CD012190.
- www.cochranelibrary.com
- Fogelholm R, Murros K. Tizanidine in chronic tension-type headache: a placebo controlled doubleblind crossover study. Headache 1992; 32: 509-13.
- Vernon H, McDermaid CS, Hagino C. Systematic review of randomized clinical trials of complemen-tary/alternative therapies in the treatment of tension-type and cervicogenic headache. Complement Ther Med 1999; 7: 142-55.
- Golovacheva V, Parfenov V, Tabeeva G, Osipova V. Combined cognitive-behavioral and pharmacological therapies for chronic migraine and chronic tension-type headache: are treatment responses different? Cephalalgia 2015; 35 (6S): 272. doi: 10.1177/0333102415581304
- Lee HJ, Lee JH, Cho EY et al. Efficacy of psychological treatment for headache disorder: a systematic review and meta-analysis. J Headache Pain 2019; 20 (1): 17.
- Westergaard ML, Hansen EH, GlOmer C et al. Definitions of medication-overuse headache in population-based studies and their implications on prevalence estimates: a systematic review. Cephalalgia 2014; 34 (6): 409-25. RU2006831322
Supplementary files
