Современные аспекты лечения аллергического ринита

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Аллергический ринит (АР) - широко распространенное заболевание, его встречаемость наблюдается от 17 до 40% населения разных стран. АР негативно влияет на качество жизни пациентов и часто ассоциируется с астмой. Современная стратегия лечения АР основана на 3 принципах: устранения контакта с аллергеном, фармакотерапии и иммунотерапии. Антигистаминные препараты II поколения как представители фармакотерапии применяются на всех ступенях лечения АР из-за своей высокой терапевтической эффективности и оказывают не только противоаллергическое, но и противовоспалительное действие. В статье сделан сравнительный обзор эффективности антигистаминных препаратов II поколения между собой и в сравнении с антилейкотриеновыми препаратами. Несмотря на наличие эффективных лекарств для лечения АР, существует доля пациентов, на которых терапия не оказывает должного действия. В настоящее время идут поиски новых препаратов и/или способов доставки «старых» лекарств, которые бы обеспечили улучшение клинического течения АР. На первый взгляд, интраназальное введение препаратов сочетает в себе хороший профиль безопасности с эффективностью. Однако в контексте «точной медицины» после определения молекулярной мишени один препарат может оказывать влияние на большее число заболеваний или симптомов одного заболевания. С этой точки зрения предпочтительнее использовать один системный препарат для купирования многообразий аллергической реакции.

Об авторах

Сергей Анатольевич Карпищенко

ФГБОУ ВО «Первый СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова»

Email: karpischenkos@mail.ru
D. Sci. (Med.), Full Prof. Saint Petersburg, Russia

Ольга Михайловна Колесникова

ФГБОУ ВО «Первый СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова»

Email: olga_lozo@mail.ru
канд. мед. наук, доц. каф. оториноларингологии с клиникой Saint Petersburg, Russia

Список литературы

  1. Brożek J.L, Bousquet J, Agache I et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines-2016 revision. J Allergy Clin Immunol 2017; 140 (4): 950-8.
  2. http: //www.whogis.com/gho/ru/
  3. Compalati E, Ridolo E, Passalacqua G et al. The link between allergic rhinitis and asthma: the united airways disease. Expert Rev Clin Immunol 2010; 6 (3): 413-23.
  4. Baiardini I, Braido F, Tarantini F et al. ARIA-suggested drugs for allergic rhinitis: what impact on quality of life? A GA2LEN review. Allergy 2008; 63 (6): 660-9.
  5. Антонов В.Б., Медведева Т.В., Соболев А.В. Микогенные аллергии. Аллергология. 1998; 2: 23-6.
  6. Карпищенко С.А., Рябова М.А., Лаврова О.В. и др. К вопросу о дифференциальной диагностике воспалительной патологии верхних дыхательных путей у беременных. Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. 2017; 23 (2): 20-2.
  7. Canonica G, Triggiani M, Senna G. Clin Mol Allergy 2015; 13: 25. doi: 10.1186/s12948-015-0029-5
  8. Белан Э.Б., Садчикова Т.Л. Аллергический ринит: современные подходы к диагностике и лечению. Лекарственный вестн. 2017; 3 (67). Т. 11: 3-11.
  9. Bousquet J, Dahl R, Khaltaev N. GARD (Global alliance against chronic respiratory diseases). Rev Maladies Respiratoires 2006; 23 (4): 73-5. doi: 10.1111/j.1398-9995.2008.01640.x
  10. Pawankar R. Allergic diseases and asthma: A global public health concern and a call to action. World Allergy Organization J 2014; 7 (1): 12. doi: 10.1186/1939-4551-7-12
  11. Thomas S.H.L. Antihistamine poisoning. Medicine 2012; 40: 109-10.
  12. Tran N.P, Vickery J, Blaiss M.S. Management of Rhinitis: Allergic and Non-Allergic. Allergy, Asthma Immunol Res 2011; 3 (3): 148. doi: 10.4168/aair.2011.3.3.148
  13. Grant J.A, Danielson L, Rihoux J.P, DeVos C. A double-blind single dose, crossover comparison of cetirizine, ebastine, epinestine, fexofenadine, terfenadine and loratadine versus placebo: suppression of histamineinduced wheal and flare response for 24 h in healthy male subjects. Allergy 1999; 54: 700-7.
  14. Gispert J, Antonijoan R, Barbanoj M et al. Efficacy of ebastine, cetirizine, and loratadine in histamine cutaneous challenge. Ann Allergy Asthma Immunol 2002; 89: 259-64.
  15. Moss A.J, Chaikin P, Garcia J.D et al. A review of the cardiac systemic side-effects of antihistamines: ebastine. Clin Exp Allergy 1999; 29 (Suppl. 3): 200-5.
  16. Gillen M.S, Miller B, Chaikin P, Morganroth J. Effects of supratherapeutic doses of ebastine and terfenadine on the QT interval. Br J Clin Pharmacol 2001; 52: 201-4.
  17. Pecoraro L, Paiola G, Pietrobelli A. Ebastine overdose in a child. Clin Case Rep 2017; 5 (4): 403-5. doi: 10.1002/ccr3.845
  18. Heffler E, Brussino L, Giacco S. New drugs in early-stage clinical trials for allergic rhinitis Expert Opin Investig Drugs 2019; 28 (3): 267-73. doi: 10.1080/13543784.2019.1571581
  19. Hamed A, Preston D, Eschenbacher W. Nasal IgE Production in Allergic Rhinitis: Impact of Rhinovirus Infection Clin Exp Allergy. 2019. doi: 10.1111/cea.13372
  20. Seidman M.D, Gurgel R.K, Lin S.Y et al. Guideline Otolaryngology Development Group, Clinical practice guideline: allergic rhinitis, Otolaryngol. Head Neck Surg 2015; 152: S1-43.
  21. Wei C. The efficacy and safety of H1-antihistamine versus Montelukast for allergic rhinitis: A systematic review and meta-analysis. Biomed Pharmacother 2016; 83: 989-97.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».