ШТАММЫ ЭНТЕРОБАКТЕРИЙ, ПРОДУЦИРУЮЩИЕ БЕТА-ЛАКТАМАЗЫ РАСШИРЕННОГО СПЕКТРА И МЕТАЛЛО-β-ЛАКТАМАЗУ NDM-1, ВЫДЕЛЕННЫЕ В СТАЦИОНАРАХ В СТРАНАХ БАЛТИЙСКОГО РЕГИОНА

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме. Изучали распространенность штаммов, устойчивых к цефалоспоринам расширенного спектра и карбапенемам, среди K. pneumoniae и E. coli, выделенных из клинического материала пациентов семи стационаров Санкт-Петербурга в период с января по май 2012 г. Доля штаммов, устойчивых к цефалоспоринам, колебалась в различных стационарах: E. coli — от 7,8 до 50%, K. pneumoniae — от 25,4 до 88,4%. Устойчивость была обусловлена продукцией бета-лактамаз расширенного спектра семейства СТХ-М, которые относились главным образом к группе СТХ-М-1, а также СТХ-М-2 и СТХ-М-9. В трех стационарах выявили 22 полирезистентных штамма K. pneumoniae, устойчивых к карбапенемам. Метод MАLDI-TOF MS показал, что резистентность к карбапенемам у всех штаммов была обусловлена продукцией карбапенемаз, которые согласно результатам тестов ROSCO Diagnostica относились к классу металло-β-лактамаз. У всех изученных штаммов выявлен ген металло-β-лактамазы New Delhi metallo-β-lactamase (blaNDM-1). Результаты проведенных исследований показали, что в странах Балтийского региона (включая Россию, Санкт-Петербург) ведущим механизмом резистентности к цефалоспоринам штаммов E. coli и K. pneumoniae, выделенных в стационарах, является продукция СТХ-М-1. Впервые в России выделены штаммы K. pneumoniae, продуцирующие металло-β-лактамазу NDM-1, причем одновременно в нескольких стационарах Санкт-Петербурга.

Об авторах

С. А. Егорова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург

Автор, ответственный за переписку.
Email: egorova72@mail.ru

к.м.н., научный сотрудник лаборатории кишечных инфекций

197101, Санкт-Петербург, ул. Мира, 14

Россия

Л. А. Кафтырева

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

Л. В. Липская

Городская клиническая больница № 40, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

И. Б. Коноваленко

Городская клиническая больница № 31, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

М. Ф. Пясетская

Детская городская клиническая больница № 5, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

Т. С. Курчикова

Детская городская больница № 17, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

Н. Б. Ведерникова

Городская больница Святого Великомученика Георгия, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

О. Т. Морозова

Детская городская больница № 1, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

М. В. Смирнова

Городская Мариинская больница, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

Л. Н. Попенко

НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

М. И. Любушкина

НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

Ю. А. Савочкина

ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии, Москва

Email: egorova72@mail.ru
Россия

М. А. Макарова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

Л. В. Сужаева

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

Ю. В. Останкова

ФБУН НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, Санкт-Петербург

Email: egorova72@mail.ru
Россия

М. Н. Иванова

Восточная Центральная больница, Таллин

Email: egorova72@mail.ru
Эстония

А. М. Павелкович

Восточная Центральная больница, Таллин

Email: egorova72@mail.ru
Эстония

П. Наабер

Университет Тарту, Тарту

Email: egorova72@mail.ru
Эстония

Э. Сепп

Университет Тарту, Тарту

Email: egorova72@mail.ru
Эстония

С. Кыльялг

Университет Тарту, Тарту

Email: egorova72@mail.ru
Эстония

И. Mицюлявичeнe

Вильнюсскaя городская клиническая больница, Вильнюс

Email: egorova72@mail.ru
Литва

А. Балоде

Университетская клиническая больница им. Пaула Страдыня, Рига

Email: egorova72@mail.ru
Латвия

Список литературы

  1. Кафтырева Л.А., Егорова С.А., Макарова М.А., Забровская А.В., Матвеева З.Н., Сужаева Л.В., Артамонова Ю.А. Характеристика биологических свойств E. coli O104:H4 — возбудителя крупной пищевой вспышки, возникшей в Германии в мае 2011 г. // Клиническая лабораторная диагностика. — 2012. — № 1. — С. 44–46.
  2. Решедько Г.К., Шебников А.Г., Морозов М.В., Решедько Л.А. Escherichia coli как возбудитель нозокомиальных инфекций в ОРИТ // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2011. — Т. 13, № 4. — С. 314–321.
  3. Рябкова Е.Л., Иванчик Н.В., Сухорукова М.В., Шебников А.Г., Решедько Г.К. Резистентность нозокомиальных штаммов Escherichia coli в стационарах России // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2009. — Т. 11, № 2. — С. 161–169.
  4. Эйдельштейн М.В., Склеенова Е.Ю., Шевченко О.В. Распространенность и молекулярная эпидемиология грамотрицательных бактерий, продуцирующих металло-бета-лактамазы, в России, Беларуси и Казахстане // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2012. — Т. 14, № 2. — С. 132–152.
  5. Antimicrobial resistance surveillance in Europe 2011. Surveillance report http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/antimicrobial-resistance-surveillance-europe-2011.pdf.
  6. Birkett C.I., Ludlam H.А., Woodford N., Brown D.F.J., Brown N.M., Roberts M.T.M., Milner N., Curran M.D. Real-time TaqMan PCR for rapid detection and typing of genes encoding CTX-M extendedspectrum b-lactamases // J. Medical. Microbiol. — 2007. — Vol. 56. — P. 52–55.
  7. Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae containing New Delhi metallo-beta-lactamase in two patients — Rhode Island, March 2012. CDC Morbidity and Mortality Weekly Report. — 2012. — Vol. 61, N 24. — P. 446–448. — Режим доступа: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6124a3.htm?s_cid=mm6124a3_w.
  8. Chihara S., Okuzumi K., Yamamoto Y., Oikawa S., Hishinuma A. First case of New Delhi metallo-β-lactamase 1-producing Escherichia coli infection in Japan // Clin. Infect. Dis. — 2011. — Vol. 52, N 1. — P. 153–154.
  9. Danny C.T. Ong, Tse-Hsien Koh, Nur Syahidah, Prabha Krishnan, Thean Yen Tan. Rapid detection of the blaNDM-1 gene by real-time PCR // J. Antimicrob. Chemother. — 2011. — Vol. 66, N 7. — P. 1647–1649.
  10. Dortet L., Poirel L., Anguel N., Nordmann P. New Delhi metallo β-lactamase 4-producing Escherichia coli in Cameroon // Emerg. Infect. Dis. — 2012. — Vol. 18, N 9. — P. 1540–1542.
  11. Egorova S., Kaftyreva L., Grimont P.A.D., Weill F.-X. Prevalence and characterization of extended-spectrum cephalosporin-resistant nontyphoidal Salmonella isolates in adults in Saint Petersburg, Russia (2002–2005) // Microb. Drug. Resist. — 2007. — Vol. 13, N 2. — P. 102–107.
  12. Kumarasamy K.K., Toleman M.A., Walsh T.R., Bagaria J., Butt F., Balakrishnan R., Chaudhary U., Doumith M., Giske C.G., Irfan S., Krishnan P., Kumar A.V., Maharjan S., Mushtaq S., Noorie T., Paterson D.L., Pearson A., Perry C., Pike R., Rao B., Ray U., Sarma J.B., Sharma M., Sheridan E., Thirunarayan M.A., Turton J., Upadhyay S., Warner M., Welfare W., Livermore D.M., Woodford N. Emergence of a new antibiotic resistance mechanism in India, Pakistan, and the UK: a molecular, biological, and epidemiological study // Lancet Infect. Dis. — 2010. — Vol. 10, N 9. — P. 597–602.
  13. Mulvey M.R., Grant J.M., Plewes K., Roscoe D., Boyd D.A. New Delhi metallo-β-lactamase in Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli, Canada // Emerg. Infect. Dis. — 2011. — Vol. 17, N 1. — P. 103–106.
  14. Nordmann P., Naas T., Poirel L. Global spread of carbapenemase-producing Enterobacteriacae // Emerg. Infect. Dis. — 2011. — Vol. 17, N 10. — P. 1791–1798.
  15. Poirel L., Lagrutta E., Taylor P., Pham J., Nordmann P. Emergence of metallo-β-lactamase NDM-1-producing multidrug-resistant Escherichia coli in Australia // Antimicrob. Agents Chemother. — 2010. — Vol. 54, N 11. — P. 4914 – 4916.
  16. Poirel L., Revathi G., Bernabeu S., Nordmann P. Detection of NDM-1-producing Klebsiella pneumoniae in Kenya // Antimicrob. Agents Chemother. — 2011. — Vol. 55, N 2. — P. 934–936.
  17. Shevchenko O.V., Mudrak D.Y., Skleenova E.Y., Kozyreva V.K., Ilina E.N., Ikryannikova L.N., Alexandrova I.A., Sidorenko S.V., Edelstein M.V. First detection of VIM-4metallo-beta-lactamase-producing Escherichia coli in Russia // Clin. Microbiol. Infect. — 2012. — Vol. 18. — P. 214–217.
  18. Sparbier K., Schubert S., Weller U., Boogen C., Kostrzewa M. Matrix-assisted laser desorption ionization — time of flight mass spectrometry-based functional assay for rapid detection of resistance against β-lactam antibiotics // J. Clin. Microbiol. — 2012. — Vol. 50, N 3. — P. 927–937.
  19. Updated ECDC risk assessment on the spread of New Delhi metallo-β-lactamase and its variants within Europe. ECDC Technical report. (http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/1111_TER_Risk-assessment-NDM.pdf).
  20. Walsh T.R., Weeks J., Livermore D.M., Toleman M.A. Dissemination of NDM-1 positive bacteria in the New Delhi environment and its implications for human health: an environmental point prevalence study // Lancet Infect. Dis. — 2011. — Vol. 11, N 5. — P. 355–362.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Егорова С.А., Кафтырева Л.А., Липская Л.В., Коноваленко И.Б., Пясетская М.Ф., Курчикова Т.С., Ведерникова Н.Б., Морозова О.Т., Смирнова М.В., Попенко Л.Н., Любушкина М.И., Савочкина Ю.А., Макарова М.А., Сужаева Л.В., Останкова Ю.В., Иванова М.Н., Павелкович А.М., Наабер П., Сепп Э., Кыльялг С., Mицюлявичeнe И., Балоде А., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».