Оптимальная игла для шва сухожилий: традиционная режущая или обратно-режущая? Экспериментальное исследование

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Повреждения сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев кисти встречаются часто. Добиться прочного соединения концов поврежденного сухожилия непросто. Результат лечения зависит от многих факторов. Ряд авторов важным считают свойства используемой для шва сухожилия хирургической иглы. Цель исследования – сравнение прочности сухожильного шва, наложенного с помощью традиционной режущей и обратно–режущей хирургических игл в эксперименте. Для проведения эксперимента были использованы свиные сухожилия. Фрагменты сухожилий были разделены на 2 группы по 20 сухожилий в каждой. На всех (40) сухожилиях моделировалось однотипное «повреждение» сухожилия – с помощью скальпеля. В первой группе узловой шов сухожилия накладывался режущей хирургической иглой, во второй группе обратно–режущей.  Лабораторные испытания прочности сухожильных швов на разрыв проводились на стенде, который был изготовлен из подручных материалов. Во второй группе испытаний (обратно–режущая игла) прочность сухожильного шва оказалась достоверно выше, чем в первой группе. Прочность шва сухожилия зависит от свойств хирургической иглы. При восстановлении сухожилий использование обратно–режущей иглы более предпочтительно по сравнению с использованием традиционной режущей иглы. 

 

Об авторах

А. С. Золотов

ФГАОУ ВО «Дальневосточный федеральный университет», Школа биомедицины; Медицинский центр, Дальневосточный федеральный университет

Email: dalexpk@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0045-9319

Золотов  Александр  Сергеевич —  д-р  мед.  наук, 
профессор

 г. Владивосток

Россия

С. Хужамурот угли Исоков

ФГАОУ ВО «Дальневосточный федеральный университет», Школа биомедицины

Автор, ответственный за переписку.
Email: sultanisakov5@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7971-3174

Исоков  Султонали  Хужамурот-оглы —  студент  6-го 
курса

г. Владивосток

Россия

А. Хужумурат кизи Исокова

ФГАОУ ВО «Дальневосточный федеральный университет», Школа биомедицины

Email: aziza19-99@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8344-6769

Исокова  Азиза  Хужумурат-кызы —  студентка  5-го 
курса

г. Владивосток

Россия

Список литературы

  1. Jong J.P. de, Nguyen J.T., Sonnema A.J.M., Nguyen E.C., Amadio P.C., Moran S.L. The Incidence of Acute Traumatic Tendon Injuries in the Hand and Wrist: A 10-year Populationbased Study. Clin Orthop Surg. 2014;6(2):196-202. doi: 10.4055/cios.2014.6.2.196.
  2. Золотов А.С., Зеленин В.Н., Сороковиков В.А. Хирургическое лечение повреждений сухожилий сгибателей пальцев кисти. Иркутск: РИО НЦ РВХ ВСНЦ СО РАМН, 2006. 110 с.
  3. Byrne M., Aly A. The Surgical Needle. Aesthet Surg J. 2019;39(Suppl_2):S73-S77. doi: 10.1093/asj/sjz035.4. Lam W.L., Garrido A, Vandermeulen J., Fagan M.J., Stanley P.R.W. Cutting or round-bodied needles for tendon repair. J Hand Surg Br. 2003;28(5):475-477. doi: 10.1016/s0266-7681(03)00169-4.
  4. Construction Flexor Tendon Repair Assessment Tool. Creation of Reproducible Testing Method. ASSH. Available from: https://www.assh.org/s/surgical-simulation.
  5. Tang J.B. New Developments Are Improving Flexor Tendon Repair. Plast Reconstr Surg. 2018;141(6):1427-1437. doi: 10.1097/PRS.0000000000004416.
  6. Iwanaga y., Morizaki y., Uehara K., Tanaka S., Sakai T., Saito T. Robust Suture Combination for Rat Flexor Tendon Repair Model. J Hand Surg Global Online.2020:354-358. doi: 10.1016/j.jhsg.2020.08.004.
  7. Winters S.C., Gelberman R.H., Woo S.L., Chan S.S., Grewal R., Seiler J.G. 3rd. The effects of multiplestrand suture methods on the strength and excursion of repaired intrasynovial flexor tendons: a biomechanical study in dogs. J Hand Surg Am. 1998;23(1):97-104. doi: 10.1016/s0363-5023(98)80096-8.
  8. Wong y.R., Tay S.C. A Biomechanical Study of a Novel Asymmetric 6-Strand Flexor Tendon Repair Using Porcine Tendons. Hand (N Y). 2018;13(1):50-55. doi: 10.1177/1558944716685829.
  9. Kang G.H., Wong y.R., Lim R.Q., Loke A.M., Tay S.C. Cyclic Testing of the 6-Strand Tang and Modified Lim-Tsai Flexor Tendon Repair Techniques. J Hand Surg Am. 2018;43(3):285.e1-285.e6. doi: 10.1016/j.jhsa.2017.08.014.
  10. Грицюк А.А., Середа А.П. Ахиллово сухожилие. М.: РАЕН, 2010. 313 с.
  11. Wallace S.J., Mioton L.M., Havey R.M., Muriuki M.G., Ko J.H. Biomechanical Properties of a Novel Mesh Suture in a Cadaveric Flexor Tendon Repair Model. J Hand Surg Am. 2019;44(3):208-215. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.11.016.
  12. Galvez M.G., Comer G.C., Chattopadhyay A., Long C., Behn A.W., Chang J. Gliding Resistance After Epitendinous-First Repair of Flexor Digitorum Profundus in Zone II. J Hand Surg Am.2017;42(8):662.e1-662.e9. doi: 10.1016/j.jhsa.2017.04.013.
  13. Lim R.Q.R., Wong y.-R., Loke A.M.K., Tay S.-C. A cyclic testing comparison of two flexor tendon repairs: asymmetric and modified Lim-Tsai techniques. J Hand Surg Eur. 2018;43(5):494-498. doi: 10.1177/1753193418758828.
  14. Tang y.Q., Mao W.F., Wu y.F. A new and accurate method to quantify gap formation in tendon repairs. J Hand Surg Eur. 2013;38(7):808-809. doi: 10.1177/1753193412455286.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Травматология и ортопедия России, 2023

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».