Беременность при пороках сердца: взгляд на проблему


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье описан современный подход к ведению беременности и родов у женщин с пороками сердца. В основу 3-уровневой системы наблюдения этого контингента положена статификация риска кардиологических осложнений, позволяющая сформировать алгоритм действий врача, оптимизировать тактику как амбулаторного, так и стационарного лечения. Статификация риска дополнена количественными показателями ЭхоКГ, отражающими гемодинамическую перегрузку миокарда и облегчающими работу практикующего врача. Особое внимание уделено беременным, перенесшим паллиативные операции на сердце и имеющим при сохраненной сократительной функции миокарда хороший прогноз в отношении пролонгирования беременности, а часто и самостоятельных родов.

Об авторах

В. И Краснопольский

ГБУЗ Московской области «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

101000, г. Москва

Сергей Робертович Мравян

ГБУЗ Московской области «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

Email: sergeymrav@list.ru
проф., вед. науч. сотр. 101000, г. Москва

В. А Петрухин

ГБУЗ Московской области «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

101000, г. Москва

Т. С Коваленко

ГБУЗ Московской области «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии»

101000, г. Москва

Список литературы

  1. Reimold S.C., Rutherford J.D. Valvular heart disease in pregnancy. N. Engl. J. Med. 2003; 349: 52-59.
  2. ACC/AHA guidelines for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Management of Patients with Valvular Heart Disease). J. Am. Coll. Cardiol. 1998; 32: 1486-588.
  3. Maqueda I.G., Romero E. A., Recasens J.D. Guías de práctica clínica de la Sociedad Española de Cardiología en la gestante con cardiopatía. Rev. Esp. Cardiol. 2000; 53: 1474-95.
  4. Кулешова А.Г. Исходы беременности при различных гемодинамических группах врожденных пороков сердца. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2001; 2: 12-8.
  5. Heart Disease and pregnancy / Ed. by C. Oakley, C.A. Warnws. Balckwell Publ. Inc. 2nd; 2007.
  6. Ayoub C.M., Jalbout M.I., Baraka A.S. The pregnant cardiac woman. Curr. Opin. Anaesthesiol. 2002; 15: 285-91.
  7. Liu T., Feng H., Li B. Clinical analysis of 62 pregnant women complicated with organic heart diseases. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1996; 31: 146-8.
  8. Gelson E., Johnson M., Gatzolius M. Cardiac disease in pregnancy. Part 2: acquired heart disease. Obstetr. and Gynecologist. 2007; 9: 83-7.
  9. Bahadur K.C., Sharma D., Shresta M.P. Prevalence of rheumatic and congential heart disease in schoolchildren of Kathmandu valley in Nepal. Indian Heart J. 2003; 55: 615-8.
  10. Акушерство: Национальное руководство / под ред. Э.К. Айламазяна и др. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007.
  11. Руководство Дьюхерста по акушерству и гинекологии для последипломного обучения / под ред. Ч.Р. Уитфилда. М.: Медицина, 2002.
  12. Siu S.C. et al. Prospective multicenter study of pregnancy outcomes in women with heart disease; Cardiac Disease in pregnancy (CARPREG) Investigators. Circulation. 2001; 104: 515-21.
  13. Abdel-Hady E.S., El-Shamy M., El-Rifai A.A. Maternal and perinatal outcome of pregnancies complicated by cardiac disease. Int. J. Gynaecol. Obstetr. 2005; 90: 21-25.
  14. Drenthen W., Pieper P.G., Ploeg M. et al. Risk of complications during pregnancy after Senning or Mustard (atrial) repair of complete transposition of the great arteries. Eur. Heart J. 2005; 26: 2588-95.
  15. Guédès A., Mercier L.A., Leduc L. et al. Impact of pregnancy on the systemic right ventricle after a Mustard operation for transposition of the great arteries. J. Am. Coll. Cardiol. 2004; 44: 433-7.
  16. Walker F. Pregnancy and the various forms of the Fontan circulation. Heart. 2007; 93: 152-4.
  17. Drenthen W., Pieper P.G., Roos-Hesselink J.W. et al. Pregnancy and delivery in women after Fontan palliation. Heart. 2006; 92: 1290-4.
  18. Canobbio M.M., Mair D.D., van der Velde M. et al. Pregnancy outcomes after the Fontan repair. J. Am. Coll. Cardiol. J. Am. Coll. Cardiol. 1996; 28: 763-7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2015



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».