CLINICAL AND MORPHOLOGICAL FEATURES OF CHRONIC ENDOMETRITIS IN INFERTILE WOMEN


Cite item

Full Text

Abstract

Morphofunctional state of the endometrium is one of the key factors determining both the successful implantation and full development of the embryo, including in cycles of «in vitro fertilization» (IVF). The most common cause of the impairment of the structure and function of the endometrium being chronic endometritis (CE), the frequency of its detection in infertile patients varies between 13 and 68%, reaching its maximum in women with tubal peritoneal factor and unsuccessful attempts of IVF in the anamnesis. The increasing prevalence and steady growth of the currently occurrence rate of CE cases in infertility is promoted by an increase in the role of intrauterine contraception and intrauterine interventions, including artificial abortions. On the other hand, happened in the last decades the evolution of the etiologic factor of CE towards the predominance of associations of facultative and obligate anaerobic microorganisms and viruses in the endometrium often leads to the development of erased, sluggish and atypical forms of the disease, which significantly hamper the diagnosis of CE and significantly reduce the effectiveness of traditional schemes of its treatment. CE is a clinically significant nosological form requiring the timely detection and treatment. The complex phased and pathogenetically substantiated therapy of CE in most cases leads to the restoration of the morphofunctional potential of the endometrium and, as a consequence, promotes the successful realization of the reproductive function.

About the authors

Ara L. Unanyan

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Email: 9603526@mail.ru
MD, Phd, DSci., professor of the Department of Obstetrics and Gynecology No. 1 of the Faculty of Medicine of the I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, 119991, Russian Federation Moscow, 119991, Russian Federation

Yu. M Kossovich

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Moscow, 119991, Russian Federation

T. A Demura

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Moscow, 119991, Russian Federation

D. V Baburin

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Moscow, 119991, Russian Federation

I. S Sidorova

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Moscow, 119991, Russian Federation

A. I Ishchenko

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Moscow, 119991, Russian Federation

References

  1. Кулаков В.И., Савельева Г.М., Манухин И.Б., ред. Гинекология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.
  2. Овсянникова Т.В., Куликов И.А. Бесплодный брак: алгоритмы диагностики и лечения. Эффективная фармакотерапия. 2016; 22: 24-7.
  3. Леваков С.А., Павлова С.А., Бугрова Т.И., Кедрова А.Г. Современный взгляд на бесплодный брак. Клиническая практика. 2010; 3: 92-7.
  4. Репродуктивные технологии сегодня и завтра. Материалы XXI Международной конференции Российской ассоциации репродукции человека. СПб.; 2011.
  5. Протопопова Н.В., Дружинина Е.Б., Маслова Д.В., Мыльникова Ю.В., Болдонова Н.А., Одареева Е.В., Мащакевич Л.И. Анализ эффективности различных методов оплодотворения (икси, пикси) в программах вспомогательных репродуктивных технологий. Acta Biomedica Scientifica. 2016; 1(3): 15-9.
  6. Попенко А.Н. Анализ эффективности вспомогательных репродуктивных технологий методом интрацитоплазматической инъекции сперматозоида. Вестник ЧелГУ. 2013; 7: 142-4.
  7. Подзолкова Н.М, Колода Ю.А., Коренная В.В., Кайибханова К.Н. Эффективность вспомогательных репродуктивных технологий при миоме матки (обзор литературы). Гинекология. 2015; 17(2): 60-4.
  8. Татарова Н.А., Пустынная Е.А., Жигалова Е.В. Эффективность вспомогательных репродуктивных технологий у пациенток с инфекционно-воспалительными и диспластическими заболеваниями шейки матки. Consilium Medicum. 2016; 18 (6): 103-8.
  9. Коган Е.А., Аскольская С.И., Бурыкина П.Н., Демура Т.А., Файзулина Н.М., Караваев Ю.Е. и др. Морфофункциональное состояние эндометрия у больных миомой матки репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2013; (8): 46-51.
  10. Коган Е.А., Аскольская С.И., Бурыкина П.Н., Файзулина Н.М. Рецептивность эндометрия у женщин с миомой матки. Акушерство и гинекология. 2012; 8-2: 42-8.
  11. Таюкина И.П., Мустафина Л.Р., Тихоновская О.А., Логвинов С.В. Морфофункциональное состояние эндометрия и экспрессия рецепторов половых стероидных гормонов у пациенток с бесплодием. Сибирский медицинский журнал. 2010; 25(4-2): 110-2.
  12. Михнина Е.А. Морфофункциональное состояние эндометрия у женщин с бесплодием и невынашиванием беременности. Дисс. … д-ра мед. наук. СПб.; 2009.
  13. Хашукоева А.З., Водяник Н.Д., Хлынова С.А., Цомаева Е.А. Хронический эндометрит - проблема и решения. Лечащий врач. 2012; 3: 42.
  14. Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит: Руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010.
  15. Сидорова И.С., Макаров И.О., Унанян А.Л. Патогенез и патогенетически обоснованная терапия хронического эндометрита (клиническая лекция). Акушерство, гинекология и репродукция. 2010; 3: 21-4.
  16. Краснопольский В.И., Серова О.Ф., Туманова В.А. и др. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин. Российский вестник акушера-гинеколога. 2004; 4(5): 26-9.
  17. Шуршалина А.В., Ежова Л.С., Силантьева Е.С. Патогенетические подходы к терапии хронического эндометрита. Акушерство и гинекология. 2004; 6: 54-6.
  18. Sharkey A.M., Smith S.K. The endometrium as a cause of implantation failure. Best Practice & Research Clinical Obstetrics Gynecology. 2003; 17(2): 289-307.
  19. Eckert L.O., Hawes S.E. Endometritis: The clinical-pathologic syndrome. Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 186(4): 690-5.
  20. Шуршалина А.В. Хронический эндометрит у женщин с патологией репродуктивной функции: Дисс. … д-ра мед. наук. М., 2007.
  21. Кулаков В.И., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит. Гинекология. 2005; 11(5): 18-20.
  22. Демидов В.Н., Гус А.И. Патология полости матки и эндометрия. ВМК. Практическое пособие. М.; 2001: 16-21.
  23. Mount S., Mead P., Cooper K. Chlamydia trachomatis in the endometrium: can surgical pathologists identify plasma cell. Adv. Anat. Pathol. 2001; 8(6): 327-9.
  24. Ingerslev H.J., Meller B.R. Chlamydia trachomatis in acute and chronic endometritis. Scand. J. Inf. Dis. 1982; 32: 59-63.
  25. Berbic M., Ng C.H., Fraser I.S. Inflammation and endometrial bleeding. Climacteric. 2014; 17(Suppl. 2): S47-53.
  26. Чернуха Г.Е., Ильина Л.М., Адамян Л.В., Павлович С.В. Глубокий инфильтративный эндометриоз: послеоперационные рецидивы и возможные пути их профилактики. Акушерство и гинекология. 2015; (8): 39-46.
  27. Рудакова Е.Б., Лихачёв А.В., Богданова О.Н. К вопросу диагностики хронического эндометрита. Мать и дитя в Кузбассе. 2006; 2: 11-4.
  28. Salamonsen L.A., Zhang J., Brasted M. Leukocyte networks and human endometrial remodeling. J. Reprod. Immunol. 2002; 57(2): 95-108
  29. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-Х; 2002.
  30. Корнеева И.Е., Шуршалина А.В., О-Жи-Хо Е.А. Роль эндометрия в неудачах реализации репродуктивной функции. Проблемы репродукции. 2010; 2: 16-20.
  31. Sharkey A.M., Smith S.K. The endometrium as a cause of implantation failure. Best Practice & Research Clinical Obstetrics Gynecology. 2003; 17(2): 289-307
  32. Волкова Е.Ю. Прегравидарная подготовка женщин с нарушением репродуктивной функции и «тонким» эндометрием: Дисс. … канд. мед. наук. М.; 2014
  33. Kasius J.C., Fatemi H.M., Bourgain C. The impact of chronic endometritis on reproductive outcome. Fertil. and Steril. 2011; 96 (6): 1451-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.09.039
  34. Дубницкая Л.В., Назаренко Т.А. Хронический эндометрит: возможности диагностики и лечения. Consilium Medicum. 2007; 9(6): 25-8.
  35. Краснопольский В.И., ред. Лечение хронического эндометрита в прегравидарной подготовке женщин с невынашиванием беременности: Пособие для врачей. М.; 2007.
  36. Randall G.W., Bush S., Gantt P.A. Serum and peritoneal fluid antiendometrial antibodies in assisted reproduction. J. Reprod. Med. 2009; 54(6): 353-60.
  37. Subit M., Gantt P., Broce M., Seybold D.J., Randall G. Endometriosis-associated infertility: double intrauterine insemination improves fecundity in patients positive for antiendometrial antibodies. Am. J. Reprod. Immunol. 2011; 66(2):100-7.
  38. Haller-Kikkatalo K., Altmäe S., Tagoma A., Uibo R., Salumets A. Autoimmune activation toward embryo implantation is rare in immune-privileged human endometrium. Semin. Reprod. Med. 2014; 32(5): 376-84.
  39. Михнина Е.А., Комаров Е.К., Хохлов П.П. Способ количественного определения концентрации антител, специфичных к антигену стромальных клеток эндометриальной ткани человека, в биологических жидкостях человека, содержащих специфические антитела: Патент РФ на изобретение № 2303267 (приоритет от 08.06.2005)
  40. Takebayashi A., Kimura F., Kishi Y., Ishida M., Takahashi A., Yamanaka A. et al. The association between endometriosis and chronic endometritis. Plos. One. 2014; 9(2): e88354. doi: 10.1371/journal.pone.0088354

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».