Оценка изменений кровообращения в сосудах матки и яичников у пациенток после миомэктомии различными операционными доступами
- Авторы: Ван Я.1, Ромаданова Ю.А.1, Бахвалова А.А.1, Федина Е.В.1, Зиновьев А.А.1, Шабанова Д.Д.2, Брюнин Д.В.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России
- ГБУЗ г. Москвы «Центр медицинской профилактики Департамента здравоохраненя города Москвы»
- Выпуск: Том 7, № 4 (2020)
- Страницы: 201-204
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journal-vniispk.ru/2313-8726/article/view/56954
- DOI: https://doi.org/10.17816/2313-8726-2020-7-4-201-204
- ID: 56954
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель работы — оценить восстановление анатомической и функциональной целостности матки, а также кровообращения в сосудах матки и яичников после проведённой миомэктомии лапаротомным и лапароскопическим доступами.
Материал и методы. В исследовании участвовали 58 пациенток с миомой матки; всем выполнена миомэктомия (31 пациентке лапароскопическим доступом, 27 больным — лапаротомным). Выбор операционного доступа не зависел от размеров опухолевых узлов, их количества, локализации и сопутствующей соматической патологии. Средний возраст женщин составил 36,2 ± 5,9 года. Послеоперационное наблюдение проводили на 5–8-е сутки после операции, а также через 1 и 6 мес после проведённого лечения. Исследование структуры послеоперационных рубцов, а также кровотока в бассейне маточных и яичниковых артерий произведены в 3D-режиме с применением цветового допплеровского картирования.
Результаты. Проведённые исследования не выявили достоверных различий в репарации миометрия оперированных маток, а также изменений кровотока в маточных и яичниковых артериях после миомэктомии, выполненной с помощью двух разных (лапароскопического и лапаротомного) доступов. Сроки реабилитации пациенток и восстановления морфологической структуры матки также не имели значимых отличий и составили 6 мес для обеих исследуемых групп.
Заключение. Сроки и качество восстановления мышечной ткани матки, а также кровообращение в репродуктивных органах не зависят от доступа для хирургического вмешательства при адекватной квалификации хирурга и правильной оценке клинической ситуации.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ян Ван
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: wangyang1990@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1003-6261
Россия
Ю. А. Ромаданова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России
Email: julia.romadanova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4106-8218
Россия
А. А. Бахвалова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России
Email: allbak0202@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3966-3296
Россия
Е. В. Федина
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России
Email: kate-happy@mail.ru
Россия
А. А. Зиновьев
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России
Email: acustic3d@mail.ru
Россия
Д. Д. Шабанова
ГБУЗ г. Москвы «Центр медицинской профилактики Департамента здравоохраненя города Москвы»
Email: brunina77@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3514-535X
Россия
Д. В. Брюнин
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России
Email: Bryun777@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5969-4217
Россия
Список литературы
- Долинский А.К., Толибова Г.Х., Траль Т.Г., Беженарь В.Ф. Молекулярная оценка миогенеза и состояния рубца на матке после миомэктомии при различных хирургических доступах // Молекулярная медицина. 2014. № 1. С. 22–27.
- Dubussion J.B., Leluru F., Foulot H. Laparoscopic myomectomy: where do we stand? // Gynecol Endosc. 1995. Vol. 4. P. 83–86.
- Zaami S., Montanari Vergallo G., Marinelli E., et al. Uterine rupture during induced labor after myomectomy and risk of lawsuits // Eur Rew Med Pharm Scin. 2019. Vol. 23. N 4. P. 1379–1381. doi: 10.26355/eurrev_201902_17091
- Адамян Л.В. Миома матки. Диагностика, лечение и реабилитация. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
- Доброхотова Ю.Э., Насырова Н.И., Гаврилов М.В. Современные шовные материалы, применяемые при миомэктомии // Акушерство и гинекология. 2015. № 8. С. 53–58.
- Попов А.А., Фёдоров А.А., Логинова Е.А., и др. Миома матки: в пользу оперативного лечения при бесплодии // Медицинский алфавит. 2017. № 23. С. 46-49.
- Rakotomahenina H., Rajaonarison J., Wong L., et al. Myomectomy: technique and current indication // Minerva Gin. 2017. Vol. 69. N 4. P. 357–369. doi: 10.23736/S0026-4784.17.04073-4
- Wu H.Y., Wang K.C. Minimally invasive approaches to the surgical management of fibroids // Semin Reprod Med. 2017. Vol. 35. N 6. P. 533–548. doi: 10.1055/s-0037-1606304.
- Подзолкова Н.М., Коренная В.В., Колода Ю.А. Миома матки. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.
- Lee D., Kim S.K., Kim K., et al. Advantages of single-port laparoscopic myomectomy compared with conventional laparoscopic myomectomy: a randomized controlled study // J Minim Invasive Gynecol. 2018. Vol. 25. N 1. P. 124–132. doi: 10.1016/j.jmig.2017.08.651
- Verhulst G., Devroey P. Endoscopic surgery in gynecological practice // Int J Gynaecol Obstet. 1995. Vol. 49. P. 107–123. doi: 10.1016/0020-7292(95)02329-b
Дополнительные файлы
