Сравнительная характеристика показателей оксиметрии и электролитного баланса артериальной и венозной пуповинной крови в норме

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования — провести сравнительную характеристику показателей оксиметрии и электролитного баланса артериальной и венозной пуповинной крови в норме.

Материал и методы. Проведена оценка образцов крови из артерии (n = 42) и вены пуповины (n = 42) у 42 новорождённых после естественных родов, произошедших в срок при неосложнённом течении беременности. Забор образцов крови проводили сразу после рождения ребёнка, с использованием системы BD Preset™ . Не позднее 10 мин после забора крови производилось исследование с использованием газового анализатора ABL 800 BASIC.

Результаты. Сравнение 18 средних показателей оксиметрии и электролитов позволило выявить статистически значимые различия в норме по шести из них: pH, pCO2, p50, Hct, FHbF, cK+ (р < 0,05). В крови из артерии пуповины наблюдались повышенные концентрации pCO2, p50, Hct, cK+ и пониженные — pH и FHbF по сравнению с показателями крови из вены пуповины (р < 0,05). Различий по показателям уровней pO2, ctHb, sO2, FO2Hb, FCOHb, FHHB, FMetHb, cNa+, cCa2+, cCl, mOsm, ctO2 не отмечено (р > 0,05).

Заключение. Полученные данные показали, что между показателями оксиметрии и электролитного баланса крови из артерии и вены пуповины в случае самостоятельных родов в срок без осложнений имеются различия (р < 0,05), которые следует учитывать при оценке состояния новорождённого.

Об авторах

П. М. Самчук

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России,

Автор, ответственный за переписку.
Email: dr_samchuk@mail.ru
Россия

И. Х. Цароева

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России

Email: tsaroevainna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1773-7474
Россия

А. И. Ищенко

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Минздрава России

Email: 7205502@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3338-1113
Россия

Э. Л. Азоева

ГБУЗ «Городская клиническая больница им. В.В. Вересаева» ДЗМ

Email: ewelina.azoeva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3711-2423
Россия

Список литературы

  1. Malin G.L., Morris R.K., Khan K.S. Strength of association between umbilical cord pH and perinatal and long term outcomes: systematic review and meta-analysis // BMJ. 2010. Vol. 340. P. c1471. doi: 10.1136/bmj.c1471
  2. Uslu S., Bulbul A., Can E., Zubarioglu U., Salihoglu O., Nuhoglu A. Relationship between oxygen saturation and umbilical cord pH immediately after birth // Pediatr Neonatol. 2012. Vol. 53. N 6. P. 340–345. doi: 10.1016/j.pedneo.2012.08.005
  3. Протопопова Н.В., Самчук П.М., Кравчук Н.В. Клинические протоколы. Иркутск : Оттиск, 2006.
  4. White C.R.H., Doherty D.A., Cannon J.W., Kohan R., Newnham J.P., Pennell C.E. Cost effectiveness of universal umbilical cord blood gas and lactate analysis in a tertiary level maternity unit // J Perinat Med. 2016. Vol. 44. N 5. P. 573–584. doi: 10.1515/jpm-2015-0398
  5. White C.R., Doherty D.A., Newnham J.P., Pennell C.E. The impact of introducing universal umbilical cord blood gas analysis and lactate measurement at delivery // Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2014. Vol. 54. N 1. P. 71–78. doi: 10.1111/ajo.12132
  6. Wiberg N., Källén K., Olofsson P. Delayed umbilical cord clamping at birth has effects on arterial and venous blood gases and lactate concentrations // BJOG. 2008. Vol. 115. N 6. P. 697–703. doi: 10.1111/j.1471-0528.2008.01708.x
  7. Протопопова Н.В., Самчук П.М., Суховская В.В. Физиологические изменения в организме женщины при беременности. Иркутск : Иркутский гос. мед. университет, 2005.
  8. Armstrong L., Stenson B. Effect of delayed sampling on umbilical cord arterial and venous lactate and blood gases in clamped and unclamped vessels // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2006. Vol. 91. P. F342–F345. doi: 10.1136/adc.2005.086744
  9. Sykes G.S., Molloy P.M. Effect of delays in collection or analysis on the results of umbilical cord blood measurements // Br J Obstet Gynaecol. 1984. Vol. 91. P. 989–992. doi: 10.1111/j.1471-0528.1984.tb03676.x
  10. Duerbeck N.B., Chaffin D.G., Seeds J.W. A practical approach to umbilical artery pH and blood gas determinations // Obstet Gynecol. 1992. Vol. 79. P. 959–962. PMID: 1579322
  11. Ferreira C.S., Melo Â., Fachada A.H., Solheiro H., Nogueira Martins N. Umbilical cord blood gas analysis, obstetric performance and perinatal outcome // Rev Bra Ginecol Obstet. 2018. Vol. 40. N 12. P. 740–748. doi: 10.1055/s-0038-1675187
  12. Armstrong L., Stenson B.J. Use of umbilical cord blood gas analysis in the assessment of the newborn // Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2007. Vol. 92. N 6. P. F430–434. doi: 10.1136/adc.2006.099846
  13. Приходько А.М., Баев О.Р. Определение кислотно-основного состояния пуповинной крови. Показания и техника // Акушерство и гинекология. 2018. Т. 5. С. 127–131. doi: 10.18565/aig.2018.5.127–131
  14. Roemer V., Beyer B. Outcome measures in perinatal medicine — pH or BE. The thresholds of these parameters in term infants // Z Geburtshilfe Neonatol. 2008. Vol. 212. N 4. P. 136–146. doi: 10.1055/s-2008-1076931
  15. ACOG Committee Opinion No. 348, November 2006. Umbilical cord blood gas and acid-base analysis. Obstet Gynecol. 2006. Vol. 108. N 5. P. 1319–1322. doi: 10.1097/00006250-200611000-00058
  16. Goldaber K.G., Gilstrap L.C. 3rd. Correlations between clinical events and umbilical cord blood acid-base and blood gas values // Clin Obstet Gynecol. 1993. Vol. 36. P. 47–59. doi: 10.1097/00003081-199303000-00008
  17. Linhartova L., Kurtansky A., Suska P. Correlation between fetal blood oxygen saturation and umbilical blood pH values // Bratisl Lek Listy. 2009. Vol. 110. N 11. P. 684–687.
  18. Araujo O.R., Diegues A.R., Silva D.C., Albertoni A.C., Louzada M.E., Cabral E.A., et al. Agreement and correlation of pH, bicarbonate, base excess and lactate measurements in venous and arterial blood of premature and term infants // Rev Bras Ter Intensiva. 2007. Vol. 19. N 3. P. 322–326.
  19. Приходько А.М., Романов А.Ю., Шуклина Д.А., Баев О.Р. Показатели кислотно-основного равновесия и газовый состав артериальной и венозной пуповинной крови в норме и при гипоксии плода // Акушерство и гинекология. 2019. № 2. С. 93-97. doi: 10.18565/aig.2019.2.93-97

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2020



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».