Роль холекальциферола в патогенезе синдрома поликистозных яичников

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования — оценить и сравнить клинико-анамнестические и лабораторные данные пациенток с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) и без синдрома, в том числе уровень витамина 25(OH)D3.

Материал и методы. Проведено обследование 81 пациентки, которых на I этапе исследования разделили на две группы в зависимости от наличия или отсутствия признаков СПКЯ. В основную группу включили 51 пациентку с признаками СПКЯ, в контрольную группу — 30 здоровых женщин без признаков СПКЯ, сопоставимых по полу и возрасту с основной группой. Основную и контрольную группы сравнили по клинико-анамнестическим данным, включая вес при рождении, по наличию осложнений беременности и родов у их матерей при вынашивании их, по уровню витамина D. СПКЯ верифицировали на основании диагностических критериев, утверждённых на Европейской конференции по СПКЯ (Rotterdam, 2003), и Международного руководства по обследованию и лечению СПКЯ (2018 г.). Уровень витамина 25(OH)D3 определяли методом масс-спектрометрии (нг/мл).

На II этапе исследования основную группу пациенток с СПКЯ разделили на 2 подгруппы в зависимости от окружности талии (ОТ). В дальнейшем подгруппы сравнивали между собой по тем же параметрам, как на I этапе, а также по уровню инсулина, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов (ТГ), антимюллерова гормона (АМГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Для отражения статистических результатов применяли параметрический t-критерий Стьюдента для двух независимых выборок с равной или разной дисперсией, для номинальных данных — критерий Пирсона χ2, когда средние не рассчитываются и проводится тест на наличие зависимости между номинальными переменными.

Результаты. У пациенток с СПКЯ и без него не выявлено статистически значимых различий в уровне витамина 25(OH)D3. Статистически значимые различия в уровне витамина 25(OH)D3 обнаружены в подгруппах женщин с СПКЯ в зависимости от окружности талии (ОТ). В этих подгруппах выявлены также различия в уровне инсулина, ЛПНП и ТГ.

Заключение. Концентрации витамина 25(OH)D3 не имеют статистических различий у пациенток с СПКЯ и без него, но существенно коррелируют с метаболическим профилем пациенток.

Об авторах

Айгуль Тахтаровна Сафи

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Автор, ответственный за переписку.
Email: ezhik_0209@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4947-1546

аспирант

Россия, 117198, г. Москва

Айгерим Баймағанбетқызы Оспанова

НАО «Медицинский университет Астана»

Email: ospanova.ai@amu.kz
ORCID iD: 0000-0003-4967-8835
Россия, 010000, г. Нур-Султан, Республика Казахстан

Светлана Юрьевна Калинченко

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Email: kalinchenko@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-4873-667X

д.м.н., профессор

Россия, 117198, г. Москва

Мекан Рахимбердыевич Оразов

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов»

Email: omekan@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1767-5536

д.м.н., профессор

Россия, 117198, г. Москва

Список литературы

  1. Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS consensus workshop group (2004) Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) // Hum Reprod. 2004. N 19. Р. 41‒47. https://doi.org/10.1093/humrep/deh098
  2. Шилин Д.Е. Синдром поликистозных яичников: Международный диагностический консенсус и современная идеология терапии IL // Фарматека. 2004. № 12 . С. 12‒19.
  3. Legro R.S. Polycystic ovary syndrome and cardiovascular disease: a premature association? // Endocrin Rev. 2003. Vol. 24. N 3. P. 302‒312.
  4. Balen A., Michelmore K. What is polycystic ovary syndrome? Are national views important? // Human Reprod. 2002. Vol. 17. N 9. P. 2219‒2227.
  5. Прилепская В.Н. Ожирение в практике акушера-гинеколога (клиническая лекция) // Акушерство и гинекология. 2003. № 6. С. 59‒61.
  6. Pasquali R, et al. Obesity and reproductive disorders in women // Human Reprod. 2003. Vol. 9. N 4. P. 359‒372. doi: 10.1093/humupd/dmg024
  7. De Leo V., Musacchio M.C., Cappelli V., Massaro M.G., Morgante G., Petraglia F. Genetic, hormonal and metabolic aspects of PCOS: an update // Reprod Biol Endocrinol. 2016. Vol.14. P. 38. doi: 10.1186/s12958-016-0173-x
  8. Goodman N.F., Cobin R.H., Futterweit W., Glueck J.S., Legro R.S., Carmina E.; American Association of Clinical Endocrinologists (AACE); American College of Endocrinology (ACE); Androgen Excess and PCOS Society. American Association of Clinical Endocrinologists, American College of Endocrinology, and Androgen Excess and PCOS Society Disease State Clinical Review: Guide to the best practices in the evaluation and treatment of polycystic ovary syndrome - part 2 // Endocr. Pract. 2015. Vol. 21. P. 1415‒1426. doi: 10.4158/EP15748.DSCPT2
  9. Moran L., Misso M., Wild R., Norman R. Impaired glucose tolerance, type 2 diabetes and metabolic syndrome in polycystic ovary syndrome: a systematic review and metaanalysis // Hum Reprod Update. 2010. Vol. 16. N 4. P. 347‒363.
  10. Paffoni A., Ferrari S., Viganò P., et al. Vitamin D deficiency and infertility: insights from in vitro fertilization cycles // J Clin Endocrinol Metab. 2014. Vol. 99. N 11. P. E2372‒E2376. doi: 10.1210/jc.2014-1802
  11. Moini A., Shirzad N., Ahmadzadeh M., Hosseini R., Hosseini L., Sadatmahalleh S. Comparison of 25-hydroxyvitamin D and calcium levels between polycystic ovarian syndrome and normal women // Int J Fertil Steril. 2015. Vol. 9. N 1. P. 1‒8. doi: 10.22074/ijfs.2015.4201
  12. Kim J.J., Choi Y.M., Chae S.J., et al. Vitamin D deficiency in women with polycystic ovary syndrome // Fertil Steril. 2013. Vol. 99. N 6. P. 1779‒1785.
  13. Figurová J., Dravecká I., Javorský M., Petríková J., Lazúrová I. Prevalence of vitamin D deficiency in Slovak women with polycystic ovary syndrome andits relation to metabolic and reproductive abnormalities // Wien Klein Wochenschr. 2016. Vol. 128. N 17-18. P. 641‒648. doi: 10.1007/s00508-015-0768-9
  14. Кузнецова И.В. Роль инсулиносенситайзеров и препаратов кальция с витамином D3 в комплексной терапии синдрома поликистозных яичников // Проблемы эндокринологии. 2013. № 1. С. 49‒56.
  15. Faraji R., Sharami S.H., Zahiri Z., Asgharni M., Kazemnejad E., Sadeghi S. Evaluation of relation between anthropometric indices and vitamin D concentrations in women with polycystic ovarian syndrome // J Family Reprod Health. 2014. Vol. 8. N 3. P. 123‒129. PMID: 25628722
  16. Kozakowski J., Kapuścińska R., Zgliczyński W. Associations of vitamin D concentration with metabolic and hormonal indices in women with polycystic ovary syndrome presenting abdominal and gynoidal type of obesity // Ginekol Pol. 2014. Vol. 85. N 10. P. 765‒770.
  17. Teede H.J., Misso M.L., Costello M.F., Dokras A., Laven J., Moran L., et al. International PCOS Network Author Notes. Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome // Human Reprod. 2018. Vol. 33. Is. 9. P. 1602‒1618. doi: 10.1093/humrep/dey256
  18. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение, профилактика. М. : Российская ассоциация эндокринологов, 2015. 75 с.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Распределение пациенток в исследуемых группах по уровню витамина D.

Скачать (97KB)
3. Рис. 2. Средний уровень витамина D у пациенток в основной группе в зависимости от окружности талии, нг/мл.

Скачать (30KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2021



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».