Возможность применения и эффективность пероральных гипогликемических препаратов при гестационном сахарном диабете (обзор литературы)

Гестационный сахарный диабет (ГСД) ― серьёзная и частая проблема беременности. Во всём мире распространённость ГСД колеблется от 8 до 20%. В 5% случаев данная патология сопровождается развитием таких осложнений, как диабетическая фетопатия, преэклампсия, неонатальная гипогликемия, гипербилирубинемия и другие. Современные национальные и зарубежные руководства при выявлении гипергликемии во время беременности и постановке диагноза ГСД рекомендуют в качестве начальной терапии изменение образа жизни и соблюдение диеты с ограничением углеводов. При отсутствии положительной динамики на фоне немедикаментозной терапии клинические рекомендации РФ рекомендуют только назначение инсулина.

Ряд зарубежных руководств рассматривают применение во время беременности пероральных гипогликемических средств ― метформина и/или глибенкламида как альтернативу инъекционным препаратам. В данном обзоре мы сравнили эффективность и безопасность применения метформина и/или глибенкламида при лечении ГСД.

Метформин и глибенкламид ― надёжные и безопасные препараты для коррекции уровня глюкозы в крови беременной, однако оптимальной терапевтической стратегией является их комбинированное использование или сочетание с инсулином.