Menstrual dysfunction in adolescent girls who are overweight: a literature review

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

This study aimed to review the modern literature on the problems of adolescent obesity and the pathogenesis of menstrual dysfunction in overweight adolescents and women of reproductive age. In recent years, a large number of works have been published on the relationship of hyperinsulinemia with ovarian hyperandrogenism. Most authors recognize that insulin resistance and hyperinsulinemia contribute to polycystic ovary syndrome formation. The formation of menstrual disorders in overweight girls is based on the violation of gonadotropin secretion, insulin resistance, and hyperinsulinemia, which over time lead to hyperandrogenism. A decreased level of somatotropic hormone and insulin-like growth factor and an increased level of leptin leads to malfunctions in the correct functioning of the hypothalamic-pituitary system. These changes disturb the ovulatory function and, consequently, adolescent reproductive health. The relationship between obesity and depression is actively discussed by foreign authors, and the obtained results often contradict each other. Most studies suggest that excessive weight gain during adolescence can lead to depression, negative mood, and low self-esteem.

This study analyzes the results of research by domestic and foreign authors on the issues of diagnosis and treatment. Menstrual disorder therapy against the background of overweight adolescent girls is a matter of dispute among clinicians. With weight loss in adolescents, a significant improvement is found in carbohydrate and lipid metabolism, decreased levels of hepatic transaminases, and a decreased severity of obstructive sleep apnea syndrome.

About the authors

Evgeniya A. Svidinskaya

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Email: svidinskaya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2368-1932

MD, Cand. Sci. (Med.), assistant at Department of Obstetrics and Gynecology № 1

Russian Federation, 8 Trubetskaya str., build. 2, Moscow, 119991

Mikhail B. Ageev

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Email: ageev_m_b@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-6603-804X

MD, Cand. Sci. (Med.)

Russian Federation, 8 Trubetskaya str., build. 2, Moscow, 119991

Natalya V. Paleeva

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Email: npaleeva4@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7842-479X

V-year student

Russian Federation, 8 Trubetskaya str., build. 2, Moscow, 119991

Valeria A. Mukhaeva

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Email: vvaleriamuhaeva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5507-3299

V-year student

Russian Federation, 8 Trubetskaya str., build. 2, Moscow, 119991

Elena A. Sosnova

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Author for correspondence.
Email: sosnova-elena@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-1732-6870
SPIN-code: 6313-9959

M.D., Dr. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, 8 Trubetskaya str., build. 2, Moscow, 119991

References

  1. Russian Association of Endocrinologists. Diagnosis and treatment of obesity in children and adolescents. Clinical recommendations. Moscow; 2020. Available from: https://www.endocrincentr.ru/sites/default/files/specialists/science/clinic-recomendations/ozhirenie_27.03.2020.pdf (In Russ).
  2. Bolotova NV, Timofeeva SV, Polyakov VK, et al. The role of kisspeptin in menstrual dysorders in adolescent girls. Treatment of clinically manifested endocrine abnormalities. Doctor.Ru. 2020;19(2):13–19. (In Russ). doi: 10.31550/1727-2378-2020-19-2-13-19
  3. Demidova TJu, Grickevich EJu. The role of obesity in the development of reproductive disorders and the possibility of overcoming risks. Russian Medical Journal. 2018;26(11):105–109. (In Russ).
  4. Andreeva VO, Khoshabi KJe, Andreeva SS, Shukhardina TA. Risk factors for the formation of ovarian dysfunction in adolescents with obesity. Pediatric and Adolescent Reproductive Health. 2019;15(3):22–32. (In Russ). doi: 10.24411/1816-2134-2019-13003
  5. Adamyan LV, Makiian ZN, Glybina TM, Sibirskaia EV, Ploshkina AA. Diagnosis and management of PCOS predictors in adolescent patients. Russian Journal of Human Reproduction. 2014;(5):52–56. (In Russ).
  6. Dedov II, Mel’nichenko GA, Butrova SA, et al. Obesity in adolescents in Russia. Obesity and Metabolism. 2006;3(4):30–34. (In Russ). doi: 10.14341/2071-8713-5141
  7. Lir DN, Kozlov AI, Vershubsky GG, et al. Overweight and obesity in children 7–17 years old in Northwestern Russia and the Cis-Urals. Moscow University Anthropology Bulletin. 2018;(3):55–60. (In Russ). doi: 10.32521/2074-8132.2018.3.055-060
  8. Levkovich MA, Andreeva VO, Hoshabi KE. Imbalance of cytokine production in amenorrhea in obsessed girls. Proceedings of the XIX Russian science conference «Obmen veshchestv pri adaptatsii i povrezhdenii ― dni klinicheskoi laboratornoi diagnostiki na Donu»; 2020 Nov 20; Rostov-on-Don. Rostov State Medical University, 2020:30–32. (In Russ).
  9. Magalhaes ACL, Pierucci AP, Oliveira MN, et al. Relationship of age at menarche and serum leptin with the metabolically unhealthy phenotype in adolescents. Nutr Hosp. 2021;38(1):29–35. doi: 10.20960/nh.03050
  10. Barros BS, Kuschnir MC, Bloch KV, Silva TL. ERICA: age at menarche and its association with nutritional status. J Pediatr. (Rio J). 2019;95:106–111. doi: 10.1016/j.jped.2017.12.004
  11. Moore JB, Boesch C. Getting energy balance right in an obesogenic world. Proc Nutr Soc. 2019;78(3):259–261. doi: 10.1017/S0029665118002720
  12. Rosenfield RL. Clinical review: Adolescent anovulation: maturational mechanisms and implications. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(9):3572–3583. doi: 10.1210/jc.2013-1770
  13. Tang Y, Chen Y, Feng H, et al. Is body mass index associated with irregular menstruation: a questionnaire study? BMC Womens Health. 2020;20(1):226. doi: 10.1186/s12905-020-01085-4
  14. Levkovich MA, Andreeva VO, Khoshabi KE. The role of toll-like receptors and the polymorphism of their genes in the pathogenesis of ovarial dysfunction in adolescent girls with obesity. Pediatric and Adolescent Reproductive Health. 2020;16(3):64–72. (In Russ). doi: 10.33029/1816-2134-2020-16-3-64-72
  15. Kytikova OYu, Novgorodtseva TP, Denisenko YuK, Antonyuk MV, Gvozdenko TA. Toll-like receptors in the pathophysiology of obesity. Obesity and Metabolism. 2020;17(1):56–63. (In Russ). doi: 10.14341/omet10336
  16. Sumerkina VA, Telesheva LF, Golovneva ES, et al. Cytokine profile and adipokine levels in young patients with overweight and obesity. Siberian Medical Journal (Irkutsk). 2015:135(4):44–47. (In Russ).
  17. Mikityuk MR, Khizhnyak OO. Hyperandrogenism syndrome: diagnosis and treatment from the position of clinical endocrinology. Mezhdunarodnyi endokrinologicheskii zhurnal. 2020;16(8):662–668. (In Russ). doi: 10.22141/2224-0721.16.8.2020.222887
  18. Levkovich MA, Andreeva VO, Linde VA, Bilim MV, Khoshabi KE. New immunological aspects of insulin resistance in obese in adolescent girls (analytical review). Pediatric and Adolescent Reproductive Health. 2015;(1):58–66. (In Russ).
  19. Drutskaya MS, Nosenko MA, Atretkhany KS. Interleukin-6: from molecular mechanisms of signal transduction to physiological properties and therapeutic targeting. Molekular Biology. 2015;49(6):937. (In Russ). doi: 10.7868/S0026898415060063
  20. Thomas D, Apovian C. Macrophage functions in lean and obese adipose tissue. Metabolism. 2017;72:120–143. doi: 10.1016/j.metabol.2017.04.005
  21. Zachurzok A, Pasztak-Opilka A, Gawlik AM. Depression, anxiety and self-esteem in adolescent girls with polycystic ovary syndrome. Ginekol Pol. 2021. doi: 10.5603/GP.a2021.0042
  22. Zakeri A, Russo M. Dual Role of Toll-like Receptors in Human and Experimental Asthma Models. Front Immunol. 2018;9:1027. doi: 10.3389/fimmu.2018.01027
  23. Levkovich MA, Andreeva VO, Krukier II, Khoshabi KE, Nikashina AA. TNF-α and STNF-R1 in adolescent girls with obesity and oligomenorrhea. Russian Clinical Laboratory Diagnostics. 2021;66(S4):37. (In Russ).
  24. Petrov JuA, Puzikova OZ, Moskovkina AV, Popova VA, Zulpikarova MY. Obesity as a Potential Factor of Hyperandrogenism in Adolescent Girls. Glavnyi vrach Yuga Rossii. 2021;4:48–53. (In Russ).
  25. Khalilova GM, Kamilova NM. Analysis and evaluation of hormonal status in girls-adolescents in obesity. National Health. 2018;(3):93–97. (In Russ).
  26. Laru J, Nedelec R, Koivuaho E, et al. BMI in childhood and adolescence is associated with impaired reproductive function — a population-based cohort study from birth to age 50 years. Hum Reprod. 2021;36(11):2948–2961. doi: 10.1093/humrep/deab164
  27. Wang YX, Shan Z, Arvizu M, et al. Associations of Menstrual Cycle Characteristics Across the Reproductive Life Span and Lifestyle Factors With Risk of Type 2 Diabetes. JAMA Netw Open. 2020;3(12):e2027928. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.27928
  28. Abarca-Gómez L, Abdeen ZA, Hamid ZA, et al. Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 1289 million children, adolescents, and adults. Lancet. 2017;390:2627–2642. doi: 10.1016/ S0140-6736(17)32129-3
  29. Wong SK, Chin KY, Ima-Nirwana S. Toll-like Receptor as a Molecular Link between Metabolic Syndrome and Inflammation: A Review. Curr Drug Targets. 2019;20(12):1264–1280. doi: 10.2174/1389450120666190405172524
  30. Akhter N, Madhoun A, Arefanian H, et al. Oxidative Stress Induces Expression of the Toll-Like Receptors (TLRs) 2 and 4 in the Human Peripheral Blood Mononuclear Cells: Implications for Metabolic Inflammation. Cell Physiol Biochem. 2019;53(1):1–18. doi: 10.33594/000000117
  31. De Nardo D. Toll-like receptors: Activation, signalling and transcriptional modulation. Cytokine. 2015;74(2):181–189. doi: 10.1016/j.cyto.2015.02.025
  32. Kovaleva YuV. The role of obesity in the development of menstrual and reproductive disorders. Russian Bulletin of Obstetrician-Gynecologist. 2014;14(2):43–51. (In Russ).
  33. He Y, Tian J, Blizzard L, et al. Associations of childhood adiposity with menstrual irregularity and polycystic ovary syndrome in adulthood: the Childhood Determinants of Adult Health Study and the Bogalusa Heart Study. Hum Reprod. 2020;35(5):1185–1198. doi: 10.1093/humrep/deaa069
  34. Andreeva VO, Zaika VG, Tkachenko NV, Linde VA, Lev LM. Psychopathological disorders in the genesis of oligomenorrhea in adolescents with obesity. Pediatric and Adolescent Reproductive Health. 2017;(2–3):63–72. (In Russ).
  35. Razina AO, Runenko SD, Achkasov EE. Obesity: Current Global and Russian trends. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2016;71(2):154–159. (In Russ). doi: 10.15690/vramn655

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2022 Svidinskaya E.A., Ageev M.B., Paleeva N.V., Mukhaeva V.A., Sosnova E.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».