THE ABILITY TO PREVENT SEVERE PRE-ECLAMPSIA DUE TO INDIVIDUAL PREGRAVID PREPARATION


Cite item

Full Text

Abstract

Goal. The aim of the article is to assess the effectiveness of individual pregravid preparation with patients at risk of severe pre-eclampsia. Methods. The authors used the method of retrospective identification of risk factors for severe pre-eclampsia in 118 patients (study group) who did not receive pregravid preparation and delivery of up to 33 weeks, inclusive. Prospective evaluation of the effectiveness of individual pregravid preparation in the comparison group, formed by accident - control of 90 patients planning pregnancy was used. Results: In the first phase of the study comparative evaluation of medical histories and clinical characteristics of 118 patients in the main group and 100 pregnant women in the control group revealed the following risk factors of severe preeclampsia: pre-eclampsia in past medical history, chronic pyelonephritis, chronic hypertension, a combination of polymorphisms of hemostasis and folate cycle; obesity; essential hypertension in family history; age over 31 years. The average number of risk factors per one patient in the control group is 2,64±0,9 and 2,78±0,3. The course of pregnancy and its outcomes in patients with the individual pregravid preparation were significantly more favorable than in those without one: preeclampsia manifested only in 60% of cases and was moderate; delivery date was delayed (31,2 ± 1,7 and 37,2 ± 0,8, p <0.001), the frequency of operative delivery was less (100% and 30%, p <0.001), perinatal mortality (3.4% ) and severe lesions of the CNS in neonates (24.6%) occurred only in the main group. Conclusion: Individual pregravid preparation of high risk patients for severe pre-eclampsia an prevent its development in 40% of cases, reduce the severity of its symptoms in 60% of cases, prevent perinatal moertality and severe damage to the central nervous system of newborns with a decrease in frequency of operative deliveries in three times.

About the authors

A A BELININA

Altai State Medical University

Email: Antonina_belinina@mail.ru

S D YAVORSKAYA

Altai State Medical University

Email: l2001@bk.ru

O A BELNITSKAYA

Altai State Medical University

References

  1. Акушерство. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Э.К. Айламазяна, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. - М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2013. - С. 608.
  2. Бурякова С.И., Фадеева Н.И., Белинина А.А. Особенности экстрагенитальной заболеваемости и маточно-плацентарного кровотока у беременных, досрочно родоразрешенных по поводу преэклампсии и/или задержки роста плода // Казанский медицинский журнал. - 2014. - Т.5. - С 636-641.
  3. Долгушина В.Ф. Генетические и приобретенные факторы риска тромбозов у женщин с акушерской патологией в анамнезе / Долгушина В.Ф., Вереина Н.К. // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 3. - С. 27-31.
  4. Игитова М.Б. Беременность высокого риска (клинико-патогенетические аспекты): диссмонография. КГБУ «Краевой справочно-информационный центр». - 2013. - 124с.
  5. Кузнецова И.В., Коновалов В.А. Значение витаминно-минеральных комплексов в обеспечении нормального течения беременности и развития плода // Гинекология. - 2015. - Т.17. - № 1. - С. 60-64.
  6. Макаров И.О., Боровикова Е.А. Питание женщин во время беременности // Вопросы акушерства, гинекологии, перинаталогии. - 2011. - Т. 10. - № 4. - С. 90-94.
  7. Макаров О.В., Ткачева О.Н., Волкова Е.В. Преэклампсия и хроническая артериальная гипертензия. Клинические аспекты. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 136 с.
  8. Момот А.П., Молчанова И.В., Батрак Т.А. и др. Референсные значения показателей системы гемостаза при физиологической беременности и после родоразрешения // «Проблемы репродукции». - 1/2015. Т. 21. - С.89-97.
  9. Падыганова А.В. Факторы риска нарушений углеводного и липидного обменов и некоторые плейотропные эффекты гипотензивной терапии у беременных // Ожирение и метаболизм. - 2013. - Вып. 1. - С.10.
  10. Путилова Н.В. Тромбофилии и беременность, прогнозирование неонатальных осложнений и оптимизация тактики ведения // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 4. - С. 31-35.
  11. Alanis M.C., Johnson D.D. Early initiation of severe preeclampsia induction of labor is versus elected cesarean delivery and newborn // American Journal of Obstetrics and Gynecology. - 2008. - 199 (3): 262.e1-262.e6.
  12. Greer I.A. Low molecul weight heparin for pregnancy complications? / Greer I.A. // Thromb. Res. - 2009. - Vol. 123. - Suppl. 3. - P. 22-25.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2016 BELININA A.A., YAVORSKAYA S.D., BELNITSKAYA O.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).