Роль чрескожных коронарных вмешательств в лечении инфарктов миокарда в региональном сосудистом центре


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Улучшить результаты лечения пациентов с острой коронарной патологией. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ работы регионального сосудистого центра Негосударственное учреждение здравоохранения «Дорожная клиническая больница на станции Челябинск ОАО “РЖД”» (НУЗ ДКБ) за период 2012-2014 гг. Результаты. За трехлетний период оказания специализированной медицинской помощи при инфарктах миокарда в рамках региональной программы зарегистрировано 1192 случая, что составило 51,4 % от всех поступивших с острым коронарным синдромом. Реперфузионные вмешательства проведены 845 (70,9 %) больным, выполнено 776 (65,1 %) экстренных чрескожных коронарных вмешательств. Коэффициент участия НУЗ ДКБ в диагностической и лечебной работе среди региональных сосудистых центров составил 19,6 и 26,2 % соответственно. Трехлетняя летальность (2012-2014 гг.) - 10,8 % (2012 г. - 10,4 %, 2013 г. - 12,5 %, 2014 г. - 10,3 %). Наилучшие показатели летальности среди больных с реперфузионной терапией - 7,5 %, наихудшие - у больных без реперфузионного лечения - 18,5 %. Выводы. Работа НУЗ ДКБ по оказанию специализированной медицинской помощи пациентам с острой коронарной патологией характеризуется значимым снижением летальности с 16 % в 2007-2011 гг., когда не применялись эндоваскулярные технологии, до 10,8 % в исследуемый период 2012-2014 гг.

Об авторах

Константин Александрович Киреев

Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск, Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД», г. Челябинск

Email: kkireev83@mail.ru
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры хирургии факультета дополнительного профессионального образования, врач-хирург отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Алексей Анатольевич Фокин

Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии факультета дополнительного профессионального образования

Список литературы

  1. Аглуллина Э. И. Острый коронарный синдром: от диагностики к оптимизации лечения. Вестник современной клинической медицины 2013; 5: 91-94.
  2. Бокерия Л. А. Здоровье России: атлас. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН 2013; 376.
  3. Бокерия Л. А., Алекян Б. Г. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН 2013; 180.
  4. Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения»: Распоряжение Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 2511-р г. Москва, available at: http://www.rg.ru/ 2012/12/31/zdravooxr-site-dok.html.
  5. Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации за 2013 год, available at: http://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/ doklad_2013.
  6. Митичкин А. Е., Висков Р. В., Семенцов Д. П., Стрюк Р. И. Опыт организации работы регионального сосудистого центра ГБУЗ «Городская клиническая больница № 36» Департамента здравоохранения г. Москвы по лечению больных с острым инфарктом миокарда. Лечебное дело 2014; 2: 58-60.
  7. Ощепкова Е. В., Дмитриев В. А., Гриднев В. И., Довгалевский П. Я. Трехлетний опыт работы Регистра больных с острым коронарным синдромом в региональных сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях. Кардиологический вестник 2012; 1: 5.
  8. Смертность населения Челябинской области: статистический сборник. Челябинск: Челябинскстат 2014.
  9. Чазов Е. И., Бойцов С. А. Оказание медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом в рамках программы создания региональных и первичных сосудистых центров в Российской Федерации. Кардиологический вестник 2008; 2: 5-11.
  10. Keeley E. C., Boura J. A., Grines C. L. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute miocardial infarction a quantitative review of 23 randomized trials. Lancet 2003; 361: 13-20.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Киреев К.А., Фокин А.А., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».