The role of computed tomography in the diagnosis of rare pelvic hernias on the example of strangulated hernia of the obturator canal: review

Cover Page

Cite item

Abstract

Obturator hernia is a rare form of pelvic hernia that is more common in older women. The clinical diagnosis of hernia is difficult. This type of hernia cannot be visualized by a general examination, and it is also impossible to reveal it by palpation, that is why it is more often detected at the stage of complications and is accompanied by high mortality. This work presents observation of a strangulated hernia of the obturator canal in a 96-year-old patient diagnosed with computed tomography.

About the authors

A. A. Egorov

City Clinical Hospital No. 4; Polyclinic No. 2 of Affairs Management Department of President of the Russian Federation

Email: egorov.scan@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8609-6319
SPIN-code: 9239-2671

врач-рентгенолог отделения КТ и МРТ

Russian Federation, Moscow

N. S. Donchenko

City Clinical Hospital No. 4

Email: natalydonbass@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8926-2183
SPIN-code: 3256-5128

врач-рентгенолог отделения КТ и МРТ

Russian Federation, Moscow

B. K. Laypanov

City Clinical Hospital No. 4

Email: blaypanov@mail.ru
SPIN-code: 4165-6190

канд. мед. наук, врач-хирург хирургического отделения

Russian Federation, Moscow

E. G. Koshelev

Central State Medical Academy of the Office of the President of the Russian Federation; City Clinical Hospital No. 1 in the name of N. I. Pirogov

Email: koshelev.69@mail.ru
SPIN-code: 1596-2537

канд. мед. наук, зав. кафедрой рентгенологии и ультразвуковой диагностики; зав. отделением КТ и МРТ 

Russian Federation, Moscow

G. Yu. Belyaev

Polyclinic No. 2 of Affairs Management Department of President of the Russian Federation

Email: georgybelyaev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1119-9102
SPIN-code: 2169-5450

канд. мед. наук, зав. рентгенологическим отделением

Russian Federation, Moscow

Olga O. Kurzantseva

Federal Scientific and Clinical Center of Specialized Types of Medical Care and Medical Technologies of the Federal Medical and Biological Agency of Russia; City Clinical Hospital of S.P. Botkin

Author for correspondence.
Email: olgakurzan@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2648-1677
SPIN-code: 6971-0232

канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры лучевой диагностики и маммологии; врач-рентгенолог 

Russian Federation, Moscow

M. V. Melikhova

City Clinical Hospital No. 4

Email: mvmelikhova@mail.ru

канд. мед. наук, зав. отделением КТ и МРТ

Russian Federation, Moscow

References

  1. Kulkarni SR, Punamiya AR, Naniwadekar RG, et al. Obturator hernia: a diagnostic challenge. Int J Surg Case Rep. 2013;4(7):606–608. doi: 10.1016/j.ijscr.2013.02.023.
  2. Cubillo E. Obturator hernia diagnosed by computed tomography. AJR Am J Roentgenol. 1983;140(4):735–736. doi: 10.2214/ajr.140.4.735.
  3. Suresh A, Chinnakkulam Kandhasamy S, Sahoo AK, et al. A Masquerading and unconventional cause of dynamic intestinal obstruction: strangulated obturator hernia. Cureus. 2018;10(1):e2124. doi: 10.7759/cureus.2124.
  4. Dhakre VW, Agrawal P. ‘Little old lady’s hernia’ (obturator hernia): a deceptive encounter. J Minim Access Surg. 2018;15(2):180–181. doi: 10.4103/jmas.JMAS_21_18.
  5. Mnari W, Hmida B, Maatouk M, et al. Strangulated obturator hernia: a case report with literature review. Pan Afr Med J. 2019;32:144. doi: 10.11604/pamj.2019.32.144.14846.
  6. Susmallian S, Ponomarenko O, Barnea R, Paran H. Obturator hernia as a frequent finding during laparoscopic pelvic exploration: a retrospective observational study. Medicine (Baltimore). 2016;95(27):e4102. doi: 10.1097/MD.0000000000004102.
  7. Mantoo SK, Mak K, Tan TJ. Obturator hernia: diagnosis and treatment in the modern era. Singapore Med J. 2009,50:866–870.
  8. Mandarry MT, Zeng SB, Wei ZQ, et al. Obturator hernia-A condition seldomthought of and hence seldom sought. Int J Colorectal Dis. 2012;27:133–141. doi: 10.1007/s00384-011-1289-2.
  9. Jung JH, Song JH, Ahn SH. Obturator hernia in autosomal dominant polycystic kidney disease. Kidney Res Clin Pract. 2018;37(2):178–179. doi: 10.23876/j.krcp.2018.37.2.178
  10. Ayoub K, Mahli N, Dabbagh MF, et al. Left sided Richter type obturator hernia causing intestinal obstruction: a case report. Ann Med Surg (Lond). 2018;36:1–4. doi: 10.1016/j.amsu.2018.10.011.
  11. Pavlidis E, Kosmidis C, Sapalidis K, et al. Small bowel obstruction as a result of an obturator hernia: a rare cause and a challenging diagnosis. J Surg Case Rep. 2018;2018(7):161. doi: 10.1093/jscr/rjy161.
  12. Daskalopoulou D, Kankam J, Plambeck J, et al. Intraoperative real-time fluorescence angiography with indocyanine green for evaluation of intestinal viability during surgery for an incarcerated obturator hernia: a case report. Patient Saf Surg. 2018;12:24. doi: 10.1186/s13037-018-0173-1.
  13. Zheng LZ, Lin W, Guo J, Chen SZ. Obturator hernia: a rare cause of small bowel obstruction. Balkan Med J. 2018;35(6):440–441. doi: 10.4274/balkanmedj.2018.0045.
  14. Shipkov CD, Uchikov AP, Grigoriadis E. The obturator hernia: difficult todiagnose, easy to repair. Hernia. 2004;8(2):155–157. doi: 10.1007/s10029-003-0177-2.
  15. Rodríguez-Hermosa JI, Codina-Cazador A, Maroto-Genover A, et al. Obturator hernia: clinical analysis of 16 cases and algorithm for its diagnosis and treatment. Hernia. 2008;12(3):289–297. doi: 10.1007/s10029-007-0328-y.
  16. Yau KK, Siu WT, Fung KH, Li MK. Small-bowel obstruction secondary to incarcerated obturator hernia. Am J Surg. 2006;192(2):207–208. doi: 10.1016/j.amjsurg.2006.01.014.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Computed tomography of the abdominal cavity and pelvis with oral and intravenous bolus contrast enhancement in the venous phase of contrast

Download (206KB)
3. Fig. 2. Photograph during laparoscopic surgery

Download (283KB)

Copyright (c) 2019 Egorov A.A., Donchenko N.S., Laypanov B.K., Koshelev E.G., Belyaev G.Y., Kurzantseva O.O., Melikhova M.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».