Эпилепсия у больных с хронической ишемией головного мозга

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Эпилепсия - одна из наиболее актуальных социальных проблем в современной неврологии и психиатрии. По результатам проведённых отечественных и зарубежных исследований риск развития эпилепсии повышается с увеличением возраста. Среди причин этого следует отметить рост в структуре населения доли лиц старших возрастных групп, в которых преобладают сосудистые и дегенеративные заболевания нервной системы, а также опухоли мозга, черепно-мозговые травмы. Представленный обзор посвящён развитию эпилепсии во взрослом состоянии на фоне актуальной цереброваскулярной патологии. Эпилепсия - полиэтиологическое заболевание. При этом ведущая роль среди этиологических факторов в развитии эпилепсии у взрослых принадлежит сосудистой патологии. В статье представлены эпидемиологические аспекты проблемы, вопросы патофизиологии, вариабельность эпилептических синдромов, развивающихся в результате хронической ишемии мозга. Дана характеристика эпилептическому процессу, обусловленному сосудистым поражением. Описана роль состояния цереброваскулярной реактивности в развитии сосудистой патологии головного мозга. Рассмотрено место различных методов исследований (таких, как электроэнцефалографическое обследование, транскраниальное и экстракраниальное дуплексное сканирование магистральных сосудов головного мозга, магнитно-резонансная томография с использованием различных режимов, функциональная магнитно-резонансная визуализация и магнитно-резонансная спектроскопия) в выявлении факторов риска эпилептических припадков у больных с цереброваскулярной патологией. Также охарактеризованы возможные экзо- и эндогенные провоцирующие факторы (атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертензия, истощение цереброваскулярных резервов, повышенная судорожная готовность, эпилептический очаг, внешний эпилептогенный раздражитель и др.).

Об авторах

Дина Рустемовна Хасанова

Казанский государственный медицинский университет; Межрегиональный клинико-диагностический центр, г. Казань

Татьяна Валерьевна Данилова

Казанский государственный медицинский университет; Межрегиональный клинико-диагностический центр, г. Казань

Зарина Камильевна Латыпова

Казанский государственный медицинский университет; Межрегиональный клинико-диагностический центр, г. Казань

Email: latypovazk@mail.ru

Список литературы

  1. Бейн Б.Н. Дисциркуляторные нарушения в патогенезе эпилепсии // Здравоохр. Башкортостана. - 2004. - №5. - С. 29-31.
  2. Белова Ю.А., Котов С.В., Рудакова И.Г. Парциальная эпилепсия у больных пожилого возраста // Клин. геронтол. - 2010. - №9-10. - С. 11-12.
  3. Броун Т., Холмс Г. Эпилепсия. Клиническое руководство: пер. с англ. - М.: Бином, 2006. - 288 с.
  4. Бурд Г.С., Бадалян О.Л., Чуканова А.С. и др. Современные принципы противоэпилептической терапии взрослых // Леч. врач. - 2008. - №8. - С. 40-44.
  5. Власов П.Н., Шахабасова З.С., Филатова Н.В. Эпилепсия, впервые возникшая у пожилого пациента: диагностика, дифференциальная диагностика, терапия // Фарматека. - 2010. - №7. - С. 40-47.
  6. Габашвили В.М., Прохорова Э.С., Шакаришвили Р.Р. Эпилептические припадки при сосудистых заболеваниях головного мозга. - Тбилиси: Мецниереба, 1986. - 340 с.
  7. Генералов В.О., Садыков Т.Р., Казакова Ю.В., Амчеславская Е.В. Варианты генерализации эпилептических приступов при мезиальной височной эпилепсии у взрослых // Эпилепсия и пароксизм. состоян. - 2011. - №3. - С. 6-14.
  8. Гехт А.Б. Эпилепсия у пожилых // Ж. неврол. и психиатр. - 2005. - №11. - С. 66-67.
  9. Гехт А.Б., Кураш О.Я., Беликова Л.П. и др. Особенности церебральной гемодинамики у больных с эпилептическими припадками после ишемического инсульта // Ж. неврол. и психиатр. - 2003. - №9. - С. 28-32.
  10. Горбунов А.В., Фёдоров О.О., Феклистова Н.Е., Калаев А.А. Варианты развития артерий головного мозга и эпилепсия // Естеств. науки. - 2010. - №1. - С. 67-72.
  11. Громов С.А. Контролируемая эпилепсия. - СПб: НИЦ Балтика, 2004. - 302 с.
  12. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. - М.: Медицина, 2001. - 326 с.
  13. Дубенко А.Е., Калашников В.И., Череватенко Г.Ф., Петухова И.С. Состояние цереброваскулярной реактивности и вегетативного обеспечения у больных эпилепсией // Междун. неврол. ж. - 2007. - №3. - С. 17-19.
  14. Зарубина И.В., Павлова Т.В. Функционально-метаболические нарушения в головном мозге при хронической ишемии и их коррекция нейропептидами // Обзоры клин. фармакол. и лекарст. терап. - 2007. - №2. - С. 20-33.
  15. Захарова Е.М. Современные представления о цереброваскулярных заболеваниях // Мед. альманах. - 2010. - №2. - С. 42-47.
  16. Зейналова С.Р. Особенности диагностики эпилепсии в современных условиях // Военно-мед. ж. - 2003. - №10. - С. 68-70.
  17. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга. - М.: Миклош, 2010. - 192 с.
  18. Карлов В.А. Развивающийся, инволюционирующий мозг, цереброваскулярные заболевания и эпилепсия // Ж. неврол. и психиатр. - 2009. - №3. - С. 4-7.
  19. Квасов В.Т., Абдулина О.В. Эпилепсия у пожилых // Клин. геронтол. - 2005. - №8. - С. 31-36.
  20. Котов А.С., Рудакова И.Г., Белова Ю.А., Котов С.В. Затылочная эпилепсия у взрослых // Ж. неврол. и психиатр. - 2009. - №7. - С. 4-8.
  21. Котов А.С., Руденко А.М. Криптогенные и симптоматические височные эпилепсии у взрослых // Анн. клин. и эксперим. неврол. - 2009. - №2. - С. 9-13.
  22. Рокотоянская Е.М., Карлов В.А. Факторы провокации рецидивов в течении эпилепсии // Эпилепсия: прил. к ж. неврол. и психиатр. - 2011. - Вып. 2. - С. 18-22.
  23. Рудакова И.Г., Котов С.В., Котов А.С. Возрастные аспекты эпилепсии у взрослых // Атмосфера. Нервн. болезни. - 2007. - №4. - С. 2-8.
  24. Трошин В.Д., Густов А.В. Острые нарушения мозгового кровообращения: руководство для врачей. - М.: МИА, 2006. - 432 с.
  25. Шмитд Е.В. Сосудистая патология мозга в пожилом и старческом возрасте // Вестн. акад. мед. наук. - 1980. - №12. - С. 3-7.
  26. Яхин Ф.А. Эпилептические припадки при цереброваскулярных нарушениях. - Казань: Изд-во Казан. ун-та, 1997. - 212 с.
  27. Belmin J., Marquet Т., Pariel-Madjlessei S. Lepilepsie du sujet âgé et son traitement // S. Rev. geriatr. - 2001. - Vol. 26, N 3. - Р. 183-186.
  28. Cloyd J., Hauser W., Towne A. Epidemiological and medical aspects of epilepsy in the elderly // Epilepsy Res. - 2006. - N 68. - Р. 39-48.
  29. Crinberg L.T., Thal D.R. Vascular pathology in the aged human brain // Acta Neuropathol. - 2010. - Vol. 119. - P. 277-290.
  30. Hauser W.A., Rich S.S., Lee J.R. et al. Rise of recurrent seizures after two unprovoked seizures // New. Engl. J. Med. - 1998. - Vol. 54. - P. 338-345.
  31. Heinemann U., Kaufer D., Friedman A. Blood-brain barrier dysfunction, TGFβ signaling, and astrocyte dysfunction in epilepsy // Glia. - 2012. - N 29. - Р. 22-23.
  32. Hendry J. Seizure onset after age 60 years associated with increased risk of stroke // Lancet. - 2004. - Vol. 363. - P. 1184-1186.
  33. Hess C.P., Mukherjee P., Barbaro N.M. Epileptic foci // J. Neurosurg. - 2011. - Vol. 114, N 6. - Р. 1691-1692.
  34. Holmes M.D. Dense array EEG: methodology and new hypothesis on epilepsy syndromes // Epilepsia. - 2008. - Vol. 49, suppl. 3. - Р. 3-14.
  35. Lee S. Occipital lobe epilepsy: clinical characteristics, surgical modalities // Epilepsia. - 2005. - Vol. 46, N 5. - Р. 688-695.
  36. Leppik I.E., Birnbaum А.K. Epilepsy in the elderly // Ann. Acad. Sci. - 2010. - Vol. 1184, N 1. - Р. 208-224.
  37. Loiseau J., Picot M.C., Loiseau Р. Short-term mortality after a first epileptic seizure: a population-based study // Epilepsia. - 1999. - Vol. 40, N 10. - Р. 1388-1392.
  38. Neligan A., Bell G.S., Johnson A.L. et al. The long-term risk of premature mortality in people with epilepsy // Brain. - 2011. - Vol. 134, Pt. 2. - P. 388-395.
  39. Radhakrishnan K., St Louis Е.K., Klass D.W. et al. Pattern-sensitive epilepsy: electroclinical characteristics, natural history, and delineation of the epileptic syndrome // Epilepsia. - 2005. - Vol. 46, N 1. - Р. 48-58.
  40. So E.L. Symposium on the prognostic significance of interictal epileptiform discharges // J. Clin. Neurophysiol. - 2010. - Vol. 27, N 4. - P. 227-228.
  41. Stanimirovic D.B., Friedman A. Pathophysiology of the neurovascular unit: disease cause or consequence? // J. Cereb. Blood. - 2012. - N 7. - Р. 25-27.
  42. Theodore W.H. The postictal state: effects of age and underlying brain dysfunction // Epilepsy Behav. - 2010. - Vol. 19, N 2. - Р. 118-120.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2013 Хасанова Д.Р., Данилова Т.В., Латыпова З.К.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».