Blood ammonia level in chronic liver disease: clinical and pathogenetic importance

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To evaluate blood ammonia concentration in patients with chronic liver diseases. Methods. 87 patients with chronic liver disease were examined. Ammonia concentration was determined using the enzymatic test. Results. Ammonia concentrations ranged from 18.16 to 118.36 μmol/l (median 43.7 μmol/l). Depending on blood ammonia level, 2 groups of patients were identified: with blood ammonia level below (first group) and above the median level (second group). The first group included 35 (79.5%) patients with liver cirrhosis and 9 (20.5%) patients with chronic hepatitis, the numbers were similar in the second group: 36 (83.7%) and 7 (26.3%) patients correspondingly. Signs of portal gastropathy were identified in 25 (58.1%) and 26 (60.5%) patients correspondingly, while Helicobacter pylori infection was found in 5 (21.7%) and 8 (31.8%) patients with blood ammonia level below and above the median level correspondingly. Mean ammonia concentration in patients with liver cirrhosis and chronic hepatitis, with and without portal gastropathy, with mild and severe gastropathy did not differ significantly. Conclusion. Ammonia blood concentration can not reliably indicate liver failure, hepatic encephalopathy development and stage, portal hypertension and collateral development as well as predict gastric lesions.

About the authors

A P Akhramovich

Omsk State Medical Academy, Omsk, Russia

Email: ana_ahr@mail.ru

V I Sovalkin

Omsk State Medical Academy, Omsk, Russia

References

  1. Ильченко Л.Ю., Топчеева О.Н., Винницкая Е.В. и др. Клинические аспекты печёночной энцефалопатии у больных хроническими заболеваниями печени // Consil. med. - 2007. - Т. 9, №1. - C. 12-13.
  2. Надинская М.Ю. Лечение печёночной энцефалопатии у больных циррозом с позиции доказательной медицины: мифы и реальность // Consil. med. - 2006. - Т. 8, №1. - C. 17-28.
  3. Butterworth R.F. Pathophysiology of hepatic encephalopathy: a new look at ammonia // Metab. Brain Dis. - 2002. - Vol. 17, N. 4. - P. 221-227.
  4. Dasani B.M., Sigal S.H., Lieber C.S. Analysis of risk factors for chronic hepatic encephalopathy: the role of Helicobacter pylori infection // Am. J. Gastroenterol. - 1998. - Vol. 93, N. 5. - P. 726-731.
  5. Farinati F., De Bona M., Floreani A. et al. Helicobacter pylori and the liver: any relationship? // Ital. J. Gastroenterol. Hepatol. - 1998. - Vol. 30, N. 1. - P. 124-128.
  6. Huber M., Rössle M., Siegerstetter V. et al. Helicobacter pylori infection does not correlate with plasma ammonia concentration and hepatic encephalopathy in patients with cirrhosis // Hepatogastroenterology. - 2001. - Vol. 48, N. 38. - P. 541-544.
  7. Olde Damink S.W., Jalan R., Redhead D.N. et al. Interorgan ammonia and amino acid metabolism in metabolically stable patients with cirrhosis and a TIPSS // Hepatology. - 2002. - Vol. 36, N. 5. - P. 1163-1171.
  8. Tarantino G., Citro V., Esposito P. et al. Blood ammonia levels in liver cirrhosis: a clue for the presence of portosystemic collateral veins // BMC Gastroenterol. - 2009. - Vol. 17. - P. 9-21.
  9. Vásconez C., Elizalde J.I., Llach J. et al. Helicobacter pylori, hyperammonemia and subclinical portosystemic encephalopathy: effects of eradication // J. Hepatol. - 1999. - Vol. 30, N. 2. - P. 260-264.
  10. Wang L.J., Cai J.T., Chen T. et al. The effects of Helicobacter pylori infection on hyperammonaemia and hepatic encephalopathy in cirrhotic patients // Zhonghua Nei Ke Za Zhi. - 2006. - Vol. 45, N. 8. - P. 654-657.
  11. Yang C.S., Cao S.Y., He X.J. et al. Study of correlation between Helicobacter pylori infection and hyperammonemia and hepatic encephalopathy in cirrhotic patients // Zhongguo Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. - 2007. - Vol. 19, N. 7. - P. 422-424.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

© 2013 Akhramovich A.P., Sovalkin V.I.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.




Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».