Diagnostic value of laparoscopic inguinal allohernioplasty in detection of occult hernias of inguinal region

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Aim. To evaluate diagnostic value of laparoscopic inguinal allohernioplasty in identification of occult forms of hernias of the inguinal region.

Materials and Methods. The study was conducted on the basis of the results of surgical treatment of patients with inguinal hernias on the base of the Department of Hospital Surgery of RyazSMU in Ryazan State Emergency Care Hospital and on the base of the Department of Surgery, Obstetrics and Gynecology of Additional Postgraduate Education Faculty in Ryazan Regional Clinical Hospital, from 2015 to 2020 (n=207). Operations were performed with the absence of contraindications to narcosis and carboxyperitoneum, and if patients desired to be operated on by the proposed method. In all the patients included into the study, hernioplasty was performed using laparoscopic approach, with preperitoneal placement of the endoprosthetic mesh. For purity of the experiment, only polypropylene meshes were used. Standard meshes from monofilament polypropylene were used with surface density 65-80 g/m2 and volumetric porosity 80-85%. Meshes 15x15 cm dimension were used with cut angle with 7.5A cm catheti.

Results. Of 207 patients, 28 were operated on for bilateral inguinal hernias. Only in one of them hernia was diagnosed in the preoperative stage. In the rest 27 patients, an occult hernia was found opposite to the previously diagnosed side. In 17 patients, besides hernias diagnosed in the preoperative and intraoperative stages, occult hernias were detected in the process of dissection of the preperitoneal space.

Conclusion. Laparoscopic inguinal allohernioplasty permits to diagnose occult hernias that were not detected in the preoperative examination: femoral, obturator, inguinal hernias on the contralateral and/or unilateral side. This permits to perform hernioplasty taking into account the intraoperative finding, in one surgical procedure without subjecting the patient to repeated hospitalization, narcosis and operation.

About the authors

Oleg V. Zaitsev

Ryazan State Medical University; Ryazan Regional Clinical Hospital

Email: ozaitsev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1822-3021
SPIN-code: 4556-7922
ResearcherId: R-6830-2016

MD, PhD, Associate Professor, Professor of the Department of Surgery, Obstetrics and Gynecology of the Faculty of Additional Professional Education; Head of the First Surgical Department

Russian Federation, Ryazan

Anna V. Koshkina

Ryazan State Medical University; Ryazan Regional Clinical Hospital

Author for correspondence.
Email: mokrova_ann@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8824-7782
SPIN-code: 9153-5364
ResearcherId: AAM-9111-2020

PhD-Student of the Department of Surgery, Obstetrics and Gynecology of the Faculty of Additional Professional Education; Surgeon of the First Surgical Department

Russian Federation, Ryazan

Dmitriy A. Khubezov

Ryazan State Medical University; Ryazan Regional Clinical Hospital

Email: support@rokb.ru
ORCID iD: 0000-0003-2688-6842
SPIN-code: 8800-2190
ResearcherId: S-5105-2016

MD, PhD, Professor, Head of the Department of Surgery, Obstetrics and Gynecology of the Faculty of Additional Professional Education; Surgeon, Chief Physician

Russian Federation, Ryazan

Vladimir A. Yudin

Ryazan State Medical University; Ryazan Regional Clinical Hospital

Email: vydin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9955-6919
SPIN-code: 1463-2810
ResearcherId: B-6212-2018

MD, PhD, Professor, Professor of the Department of Surgery, Obstetrics and Gynecology of the Faculty of Additional Professional Education; Surgeon of the Second Surgical Department

Russian Federation, Ryazan

Vladimir V. Barsukov

Ryazan Regional Clinical Hospital

Email: doctor-barsukov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5490-9293
SPIN-code: 9312-8750
ResearcherId: AAM-9919-2020

Surgeon of the First Surgical Department

Russian Federation, Ryazan

References

  1. Dietz UA, Hamelmann W, Winkler MS, et al. An alternative classification of incisional hernias enlisting morphology, body type and risk factors in the assessment of prognosis and tailoring of surgical technique. Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery. 2007;60(4):383-8. doi:10.1016/ j.bjps.2006.10.010
  2. Dietz UA, Winkler MS, Härtel RW, et al. Importance of recurrence rating, morphology, hernial gap size and risk factors in ventral and incisional hernia classification. Hernia. 2014;18(1):19-30. doi: 10.1007/s10029-012-0999-x
  3. Tarasenko SV, Kopeykin АА, Akhmedov ShI, et al. Comparative analysis of endoscopic treatment of inguinal hernias. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Нerald. 2015;3:94-8. (In Russ).
  4. Bushnin SS, Kropacheva EI, Kachalov SN. Effective methods of inguinal hernia repair. Far East Medical Journal. 2009;(1):114-8. (In Russ).
  5. Fitzgibbons RJ, Salerno GM, Filipi CJ, et al. Laparoscopic intraperitoneal onlay mesh technique for the repair of an indirect inguinal hernia. Annals of Surgery. 1994;219(2):144-56. doi: 10.1097/00000658-199402000-00006
  6. Farmer L, Ayoub M, Warejcka D, et al. Adhesion formation after intraperitoneal and extraperitoneal implantation of polypropylene mesh. The American surgeon. 1998;64(2):144-6.
  7. Tarasenko SV, Zaytsev OV, Akhmedov ShI. Occult hernia – laparoscopic hernia repair advantage (TAPP). Nauka Molodykh (Eruditio Juvenium). 2015;(4):70-2. (In Russ).

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. A cutout mesh polypropylene endoprosthesis

Download (24KB)
3. Fig. 2. Intraoperative picture of an occult obturator hernia (shown by the arrow)

Download (187KB)

Copyright (c) 2020 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».