Intraventricular hemorrhage in extremely low birth weight infant: a case report

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

This article focuses on the problem of intraventricular hemorrhage in preterm infants with low and extremely low body weight. Premature newborns are most susceptible to this pathology due to the morpho-functional immaturity of brain tissues and blood vessels. Pathological factors lead to lesion of the vessel wall and a massive hemorrhage in the cavity of the ventricles, sometimes with a breakthrough into the white matter. The morphological findings of hemorrhage in the lateral ventricles of the brain in a child born with extremely low body weight are presented on an example of a clinical case. The article presents a description of the morphology of damage to the germinal matrix and choroid plexus as one of the most common sources of hemorrhage. The main attention is paid to the state of the blood vessels: arterioles, venules, capillaries. Possible causes and consequences of vascular injury in the periventricular region are indicated here. According to the recent studies, intraventricular hemorrhage appears more often due to damage to the choroid plexus in children born at 37 weeks of gestation and later. In this report we consider the problem of hemorrhage from the reducing germinal matrix’s vessels into the subependymal region with spreading into the white matter and lateral ventricles.

About the authors

Alexander S. Chepelev

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Author for correspondence.
Email: spmmed@yandex.ru

Assistant Professor, Department of Pathological Anatomy at the rate of Forensic Medicine

Russian Federation, Saint Petersburg

Olga L. Krasnogorskaya

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: krasnogorskaya@yandex.ru

MD, PhD, Associate Professor, Department of Pathological Anatomy at the rate of Forensic Medicine

Russian Federation, Saint Petersburg

Elena P. Fedotova

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: kris6060@mail.ru

MD, PhD, Associate Professor, Department of Pathological Anatomy at the rate of Forensic Medicine

Russian Federation, Saint Petersburg

Veronika A. Galichina

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: galichina-nika@mail.ru

Resident doctor, Department of Pathological Anatomy at the rate of Forensic Medicine

Russian Federation, Saint Petersburg

Moisey B. Paneiakh

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: moisey031190@gmail.com

Assistant Professor, Department of Pathological Anatomy at the rate of Forensic Medicine

Russian Federation, Saint Petersburg

Nadezhda A. Sidorova

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: nadyukochka@mail.ru

Assistant Professor, Department of Pathological Anatomy at the rate of Forensic Medicine

Russian Federation, Saint Petersburg

Ruslan A. Nasyrov

St. Petersburg State Pediatric Medical University

Email: rrmd99@mail.ru

MD, PhD, Dr. Med. Sci., Professor, Head, Department of Pathological Anatomy at the rate of Forensic Medicine

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Barashnev YuI. Perinatal’naya nevrologiya. Moscow: Triada-X, 2001. 640 p. (In Russ.)
  2. Abdulin DI, Andreeva EN, Voevodin SM, et al. Vnutrizheludochkovye krovoizliyaniya, postgemorragicheskaya gidrotsefaliya u novorozhdennykh detei. Printsipy okazaniya meditsinskoi pomoshchi. Klinicheskie rekomendatsii. Volodin NN, Gorelyshev SK, Popov VE, editors. Moscow: RASPM, 2014. 44 p. (In Russ.)
  3. Pal’chik AB, Fedorova LA, Ponyatishin AE, et al. Vnutrizheludochkovye krovoizliyaniya u novorozhdennykh detei. Metodicheskie rekomendatsii. Saint Petersburg: SPBGPMU, 2019. 50 p. (In Russ.)
  4. Deev IA, Kulikova KV, Kobyakova OS, et al. Clinical characteristics of newborn with different birth weight (results of a multicenter cohort study). Pediatrician (St. Petersburg). 2016;7(4):67–76. (In Russ.) doi: 10.17816/PED7467-76
  5. Ivanov DO, Atlasov VO, Bobrov SA, et al. Rukovodstvo po perinatologii. Saint Petersburg: Inform-Navigator, 2015. 1216 p. (In Russ.)
  6. Savel’ev SV. Vozniknovenie mozga cheloveka. Moscow: Vedi, 2010. 324 p. (In Russ.)
  7. Ballabh P, Braun A, Nedergaard M. Anatomic analysis of blood vessels in germinal matrix, cerebral cortex, and white matter in developing infants. Pediatr Res. 2004;56:117–124. doi: 10.1203/01.PDR.0000130472.30874.FF
  8. Ballabh P. Intraventricular hemorrhage in premature infants: mechanism of disease. Pediatr Res. 2010;67:1–8. doi: 10.1203/PDR.0b013e3181c1b176
  9. Guzzetta F, Shackelford GD, Volpe S, et al. Periventricular intraparenchymal echodensities in the premature newborn: critical determinant of neurologic outcome. Pediatrics. 1986;78(6):995–1006. doi: 10.1542/peds.78.6.995
  10. Hambleton G, Wigglesworth JS. Origin of intraventricular haemorrhage in the preterm infant. Arch Dis Child. 1976;51(9):651–659. doi: 10.1136/adc.51.9.651
  11. Ma S, Santhosh D, Kumar TP, Huang Z. A Brain-Region-Specific Neural Pathway Regulating Germinal Matrix Angiogenesis. Dev Cell. 2017;41(4):366–381.e4. doi: 10.1016/j.devcel.2017.04.014
  12. Ostrem BEL, Lui JH, Gertz CC, Kriegstein AR. Control of outer radial glial stem cell mitosis in the human brain. Cell Rep. 2014;89(3):656–664. doi: 10.1016/j.celrep.2014.06.058
  13. Szymonowicz W, Schafler K, Cussen LJ, Yu VY. Ultrasound and necropsy study of periventricular haemorrhage in preterm infants. Arch Dis Child. 1984;59(7):637–642. doi: 10.1136/adc.59.7.637
  14. Volpe JJ. Intraventricular hemorrhage in the premature infant current concepts. Part I. Ann Neurol. 1989;25(1):3–11. doi: 10.1002/ana.41025010
  15. Volpe JJ. Neurology of the newborn. Ed 2. Philadelphia: Saunders, 1987. P. 311–361.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. A vascular network of the microvasculature of the germinal matrix (H&E stain). Magnification ×40

Download (178KB)
3. Fig. 2. A diffuse hemorrhages with foci of hemorrhagic necrosis of the subependymal area (H&E stain). Magnification ×10

Download (186KB)
4. Fig. 3. An ependymal lesion with an intraventricular hemorrhage (H&E stain). Magnification ×10

Download (198KB)

Copyright (c) 2022 Chepelev A.S., Krasnogorskaya O.L., Fedotova E.P., Galichina V.A., Paneiakh M.B., Sidorova N.A., Nasyrov R.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».