Открытый доступ
Доступ предоставлен
Только для подписчиков
Том 7, № 3 (2010)
- Год: 2010
- Статей: 14
- URL: https://journal-vniispk.ru/raj/issue/view/6337
Статьи
Антимикробные пептиды - факторы противомикробной защиты при атопическом дерматите и пиодермии
Аннотация
Кожа больных атопическим дерматитом (АтД) высоко контаминирована Staphylococcus aureus (S. aureus),
который, с одной стороны, являясь патогеном, вызывает развитие пиодермий, а с другой стороны - высту‑
пает в роли классического аллергена и инициирует IgE-ответ. Известна также подверженность больных АтД
инфекциям, вызываемым грибами и вирусами. Одной из главных причин повышенной восприимчивости
к кожной инфекции является дефект в «первой линии» защиты против микробов, называемой врожден‑
ным иммунитетом. Одним из компонентов системы врожденного иммунитета являются антимикробные
пептиды - дефензины и кателицидины. Дефензины - богатые цистеином полипептиды, обнаруженные
в нейтрофильных гранулоцитах. Дефензины обладают широким спектром противомикробной актив‑
ности, в частности, в отношении грам-отрицательных и грам-положительных бактерий, грибов и ряда
вирусов. Кроме того, дефензины являются медиаторами воспаления, влияют на хемотаксис, обладают
иммуномодулирующим, цитотоксическим и другими эффектами. Многочисленными исследованиями
доказано, что при АтД уровень β-дефензинов и кателицидинов снижается, что может предрасполагать к
колонизации микроорганизмов на коже у данных пациентов. При наличии инфекции кожных покровов
отмечается повышение уровня антимикробных пептидов, индуцированное инфекцией.
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):3-8
3-8
Ген множественной лекарственной устойчивости (MDR1) - маркер терапевтической резистентности и степени тяжести заболеваний
Аннотация
Одной из причин неадекватного ответа или развития резистентности к действию лекарственных средств является полиморфизм генов. В большинстве случаев лекарственное воздействие зависит от взаимодействия нескольких продуктов экспрессии генов, которые влияют на фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных препаратов. В работе суммированы результаты исследований зарубежных и отечественных ученых по изучению ассоциации гена множественной лекарственной устойчивости (MDR1) с уровнем экспрессии Р-гликопротеина-170 (Pgp-170) при различных заболеваниях, а также роли Pgp-170 в распределении лекарственных препаратов.
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):9-13
9-13
Динамика клинической картины и показателей локального иммунитета при проведении аллерген-специфической иммунотерапии при сочетанных формах сенсибилизации у больных поллинозом
Аннотация
Цель работы. Оценить клинико-иммунологическую эффективность аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) с использованием аллергенов фирмы «Севафарма» (Чехия) при сочетанных формах сенсибилизации у больных поллинозом.
Материалы и методы. Проведено обследование 189 пациентов в возрасте от 18 до 55 лет с диагнозом «поллиноз». Из них отобраны три группы, которые получали лечение пыльцевыми чешскими аллергенами и бытовыми отечественными аллергенами. Исследовался slgA в слюне и оценивалась клиническая эффективность различных методов АСИТ при сочетанной сенсибилизации.
Результаты. У больных поллинозом имеет место нарушение показателей локального иммунитета. СлАСИТ повышает выработку slgA в слюне и устойчивость к инфекциям верхних дыхательных путей. При сочетанной сенсибилизации наиболее эффективным является лечение бытовыми и пыльцевыми аллергенами.
Заключение. Сенсибилизация к разным видам пыльцевых аллергенов при поллинозах встречается в 10-15% случаев. Чаще всего имеет место сочетанная сенсибилизация, при которой, по нашим данным, преобладала сенсибилизация к пыльце и бытовым аллергенам. Проведенное исследование показало также, что у больных поллинозом имеет место нарушение показателей локального иммунитета, которое проявлялось дефицитом sIgA в секрете ротовой полости. Сублингвальная иммунотерапия является высокоэффективным методом лечения. При сочетанной сенсибилизации при поллинозе наиболее эффективным является лечение бытовыми и пыльцевыми аллергенами.
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):14-18
14-18
Медикаментозная терапия при постназальном синдроме на фоне аллергического и вазомоторного ринита
Аннотация
Цель-работы. Изучить эффективность ирригационной и топической кортикостероидной терапии больных аллергическим и вазомоторным ринитом с постназальным синдромом (ПНС), который характеризуется жалобами на ощущение стекания слизи по задней стенке глотки.
Материал и методы. В исследовании участвовали 2 группы по 12 больных в каждой, в возрасте от 16 до 65 лет, с вазомоторным ринитом в первой группе и круглогодичным аллергическим ринитом во второй. Всем пациентам сначала проводилась ирригационная терапия изотоническим раствором морской воды, а затем курс интраназальной глюкокортикостероидной (ИГКС) терапии флутиказона пропионатом в течение 14 дней.
Результаты. В обеих группах уровень субъективных ощущений, а также объективная симптоматика регистрировались на исходном уровне, во время и после проведения ирригационной терапии (р>0,05). При использовании ИГКС на 14-й день лечения в обеих группах отмечалось уменьшение субъективной и объективной симптоматики (р<0,01). Через 2 нед после отмены ИГКС угнетение симптомов сохранялось только в группе пациентов с аллергическим ринитом (р<0,05).
Заключение. Ирригационная терапия не приводит к существенному уменьшению выраженности симптомов при ПНС, в то время как ИГКС кратковременно эффективны и могут использоваться курсами в периоды особенной выраженности ПНС.
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):19-22
19-22
IgE-ответ к Helicobacter pylori у детей споражением гастродуоденальной зоны и сопутствующей аллергопатологией
Аннотация
Цель. Оценить влияние атопической реактивности на гуморальный иммунный ответ к Helicobacter pylori у детей с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК).
Материалы и методы. У 69 детей с заболеваниями гастродуоденальной зоны и 14 здоровых лиц определяли содержание общего IgE, IgM, IgG, IgA и IgE антитела (AT) к Helicobacter pylori в сыворотке крови, sIgA в слюне и IgE-AT к Helicobacter pylori в надосадочных пробах фекалий иммуноферментным анализом. Результаты. Хронический гастрит (ХГ) и хронический гастродуоденит (ХГД) у детей с аллергическими заболеваниями сопровождаются более низкой частотой выявления антихеликобактерных AT IgG и IgA изотипов и низким содержанием sIgA на фоне повышенного уровня общего IgE и IgE-AT к Helicobacter pylori в сыворотке крови, тогда как больных без аллергии характеризует высокая частота IgA-AT к Helicobacter pylori и повышенное содержание sIgA. У детей с эрозивно-язвенным поражением желудка и ДПК уровень общего IgE повышен у 60% обследуемых на фоне отсутствия каких-либо аллергических заболеваний, тогда как содержание антихеликобактерных IgE-AT низкое и достоверно не отличается от таковых у больных ХГ или ХГД без аллергии и здоровых лиц. IgE-AT к Helicobacter pylori определяются в над осадочной жидкости проб фекалий у 95-100% обследуемых пациентов всех групп, при этом выявлена тенденция наибольшего содержания этих AT у детей с эрозивно-язвенными процессами. У детей с сопутствующими аллергическими заболеваниями выявлена прямая корреляция между содержанием IgE-AT к Helicobacter pylori в сыворотке крови и в надосадочной жидкости проб фекалий. Заключение. Наличие IgE-AT к Helicobacter pylori свидетельствует о конститутивном Th2 иммунном ответе, вне зависимости от наличия сопутствующей аллергии, что может быть проявлением защитной реакции иммунной системы слизистых.
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):24-29
24-29
Новые подходы к диагностике и диетотерапии пищевой аллергии у детей раннего возраста
Аннотация
В статье рассмотрены современные подходы к диагностике пищевой аллергии у детей раннего возраста, особое внимание уделено выявлению гастроинтестинальных HeIgE-опосредованных форм гиперчувствительности к пище. Приведены результаты собственного исследования по оценке эффективности применения новой диагностической тест-системы «ИФА-Лакттест», позволяющей комплексно определять в сыворотке крови ребенка уровни антител изотипов IgE и IgG4 к пищевым аллергенам, в том числе к белково-пептидным антигенам, содержащимся в специализированных продуктах детского питания. Описана тактика назначения диетотерапии детям раннего возраста с пищевой аллергией с использованием данного диагностического метода.
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):30-42
30-42
Фармакотерапия хронической идиопатической крапивницы у детей
Аннотация
В статье на основании литературных и собственных данных рассмотрены особенности ведения детей, страдающих хронической идиопатическои крапивницей. Обоснована необходимость индивидуального подхода к использованию Hj-антигистаминных препаратов и альтернативной фармакотерапии
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):43-48
43-48
Приказ № 60н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами»
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):49-60
49-60
Аллергический ринит и его влияние на астму, 2008 г. (в сотрудничестве с Всемирной организацией здравоохранения, GA2LENHAllerGen).ARIA-2008.Часть 5
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):61-67
61-67
Исследование антигистаминного и седативного эффекта сехифенадина (гистафена) у больных хронической рецидивирующей крапивницей
Аннотация
Цели исследования. Первичная цель: Показать антигистаминную эффективность сехифенадина в дозе 150 мг/сут при приеме внутрь в течение 14 дней у пациентов с хронической рецидивирующей крапивницей (ХРК) на примере подавления кожной реакции, вызванной гистамином. Вторичные цели: Оценить состояние микроциркуляции в коже у пациентов с ХРК до и после лечения сехифенадином. Подтвердить безопасность и отсутствие седативного эффекта сехифенадина.
Материалы, и методы. В исследование были включены 20 взрослых пациентов (мужчины и женщины) в возрасте от 18 до 55 лет с установленным диагнозом ХРК в стадии клинических проявлений заболевания; 20 здоровых лиц - в качестве группы контроля. Всем пациентам проведено клинико-лабораторное обследование, в том числе кожное прик-титрование с гистамином, исследование локальной микроциркуляции в коже. Седативный эффект оценивали по изменению устойчивости внимания с помощью корректурной пробы Б. Бурдон и объема внимания - по таблицам Шульте.
Результаты. Установлено подавление сехифенадином кожной волдырной и гиперемической реакции, вызванной гистамином, у больных ХРК: на 50 и 40% от исходного значения соответственно. Однако полученные результаты по этому признаку статистически недостоверны - р=0,27 и р=0,18 соответственно. Выявленные изменения локальной микроциркуляции в коже могут свидетельствовать о нормализации показателей базального кровотока в коже больных ХРК. Установлено отсутствие эффекта седации на фоне лечения сехифенадином: отмечено отсутствие статистически достоверных изменений в показателях объема внимания (р=0,6) и достоверное улучшение устойчивости внимания после проведенного лечения (р=0,01).
Заключение. Показана высокая антигистаминная активность сехифенадина, безопасность и отсутствие седативного эффекта препарата при лечении больных ХРК.
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):68-73
68-73
Эффективность нового интраназального глюкокортикостероида Авамис при сезонном аллергическом рините
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):74-84
74-84
Благотворительный фонд «Вис Виталис»
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):85-88
85-88
Конгрессы, конференции, форумы
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):89-89
89-89
Требования к оформлению рукописей
Российский аллергологический журнал. 2010;7(3):90-94
90-94