PELVIC OSTEOTOMY IN THE COMPLEX TREATMENT OF CHILDREN WITH LEGG-CALVE-PERTHES DISEASE

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

At the Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics n. a. G. I. Turner we analyzed survey data of 120 patients aged from 6 to 14 years old with Legg-Calve-Perthes disease with severe epiphysis deformation, in order to improve the outcomes. All patients underwent reconstructive (remodeling) surgery - a corrective hip osteotomy, a pelvic osteotomy by Salter, a combination of these techniques and a triple pelvic osteotomy. Postoperative follow-up period averaged 10 years. It is shown that pelvic osteotomy is an operation of choice for Legg-Calve- Perthes disease along with corrective hip osteotomy, and remodeling of the femoral head is only possible when the degree of bone coverage is equal to one or more. We highlighted radioanatomical structure of the affected hip joint, allowing to precise indications for surgical remodeling type of femoral head.

About the authors

Dmitry Borisovich Barsukov

FSBI “Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics n. a. G. I. Turner” under the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: dbbarsukov@gmail.com
MD, PhD, research associate of the department of hip pathology

Mikhail Mikhailovich Kamosko

FSBI “Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics n. a. G. I. Turner” under the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: mkamosko@gmail.com
MD, PhD, DMedSc, head of the department of hip pathology

References

  1. Барсуков Д. Б. Ортопедо-хирургическое лечение детей с болезнью Легга - Кальве - Пертеса: Дис.. канд. мед. наук; СПб; 2003.
  2. Веселовский Ю.А., Тихоненков Е.С., Садофьева В. И. Идиопатический асептический некроз головки бедренной кости у детей: Методические рекомендации. Л.; 1989.
  3. Schultz K., Dustmann H. Morbus Perthes. Berlin: Springer; 1992.
  4. Catterall A. Legg-Calve-Perthes syndrome. Clin. Orthop. Relat. Res. 1981; (158): 41-52.
  5. Catterall A. Natural history, classification and X-ray signs in Legg-Calve-Perthes’ disease. Acta Orthop. Belg. 1980; 46 (4): 346-51.
  6. Tannast M., Hanke M., Ecker T.M., Murphy S.B., Albers C.E., Puls M. LCPD: reduced range of motion resulting from extra- and intraarticular impingement. Clin. Orthop. Relat. Res. 2012; 470 (9): 2431-40.
  7. Ganz R., Leunig M., Leunig-Ganz K., Harris W. H. The etiology of osteoarthritis of the hip: an integrated mechanical concept. Clin. Orthop. Relat. Res. 2008; 466 (20): 264-72.
  8. Shore B. J., Novais E.N., Millis M.B., Kim Y. J. Low early failure rates using a surgical dislocation approach in healed Legg-Calvé-Perthes disease. Clin. Orthop. Relat. Res. 2012; 470 (9): 2441-9.
  9. Salter R. B. Legg-Perthes disease: the scientific basis for the methods of treatment and their indications. Clin. Orthop. 1980; (150): 8-11.
  10. Кузнечихин Е.П., Моисеев С. Н. Остеохондропатия головки бедренной кости (диагностика и принципы лечения, предупреждающие развитие коксартроза и инвалидности у детей). Пособие для врачей. М.: РГМУ; 1997.
  11. Марков И. В. Прогнозирование течения болезни Легга - Кальве - Пертеса и выбор тактики лечения: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Курган, 2012.
  12. Salter R. B., Thompson G. H. Legg-Calve-Perthes Disease. The prognostic significance of the subchondral fracture and a two-group classification of the femoral head involvement. J. Bone Jt. Surg. Am. 1984; 66 (4):479-89.
  13. Klisic P. J. Treatment of Perthes' disease in older children. J. Bone Jt Surg. Br. 1983; 65 (4): 419-27.
  14. Thompson G. H. Salter osteotomy in Legg-Calvé-Perthes disease. J. Pediatr. Orthop. 2011; 31 (2 Suppl): 192-7.
  15. Joseph B. Morphological changes in the acetabulum in Perthes' disease. J. Bone Jt Surg. Br. 1989; 71 (5): 756-63.
  16. Mose K. Methods of measuring in Legg-Calve-Perthes diasease with special regard to the prognosis. Clin. Orthop. 1980; (150):103-9.
  17. Thompson G.H., Salter R. B. Legg-Calve-Perthes disease. Clin. Symp. 1986; 38 (1): 2-31.
  18. Деменцов А. Б. Тройная остеотомия таза при неблагоприятном течении болезни Легга - Кальве - Пертеса: Автореф. дис. канд. мед. наук; Минск; 2011.
  19. Wenger D. R., Pring M.E., Hosalkar H.S., Caltoum C.B., Lalonde F.D., Bastrom T. P. Advanced containment methods for Legg-Calvé-Perthes disease: results of triple pelvic osteotomy. J. Pediatr. Orthop. 2010; 30 (8): 749-57.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2014 Barsukov D.B., Kamosko M.M.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».