New modification of the Albrecht–Staveley operation for treating aorto-mesenteric compression of the duodenum

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aorto-mesenteric compression of the duodenum (Wilkie syndrome, upper mesenteric artery syndrome) is one of the causes of chronic duodenal obstruction. This condition is caused by compression of the horizontal branch of the duodenum between the abdominal aorta and the superior mesenteric artery, departing from the aorta at an acute angle. Among the causes of this pathological condition, an asthenic physique, pronounced weight loss in a short period of time, and others are distinguished. Currently, the main component of eliminating aorto-mesenteric compression is surgical intervention. Among other surgical methods, the most optimal is duodeno-jejunostomy according to Albrecht–Staveley. However, when this surgical intervention is associated with a high risk of developing a ‘vicious circle’ syndrome. The developed modification of the Albrecht–Staveley operation aims to minimize the risks of developing the ‘vicious circle’ syndrome.

About the authors

Badri V. Sigua

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: dr.sigua@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4556-4913
SPIN-code: 5571-8893

Doctor of Medical Sciences, Professor, Department of Faculty Surgery I.I. Grekova

Russian Federation, 41, Kirochnaya street, Saint-Petersburg, 191015

Vyacheslav P. Zemlyanoy

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: zeml.spb@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2329-0023

doctor of medical sciences Professor, Head of the Department of Faculty Surgery. I.I. Grekova, Dean of the Department of Surgery

Russian Federation, 41, Kirochnaya street, Saint-Petersburg, 191015

Andrey S. Kachiuri

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: Kachiuria@mail.ru

surgeon of the surgical department №2

Russian Federation, 41, Kirochnaya street, Saint-Petersburg, 191015

Kirill V. Fetisov

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: kirill.fetisov@szgmu.ru

Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Faculty Surgery named after I.I. Grekova

Russian Federation, 41, Kirochnaya street, Saint-Petersburg, 191015

Evgeni A. Zakharov

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: dr.zakharovea@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2070-7420

Clinical intern 2 years of the Department of Faculty Surgery. I.I. Grekova

Russian Federation, 41, Kirochnaya street, Saint-Petersburg, 191015

Vyacheslav A. Melnikov

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Author for correspondence.
Email: melnikov.szgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9723-0392
SPIN-code: 2793-3016

Clinical intern 2 years of the Department of Faculty Surgery. I.I. Grekova

Russian Federation, 41, Kirochnaya street, Saint-Petersburg, 191015

References

  1. Welsch T, Buchler MW, Kienle P. Recalling superior mesenteric artery syndrome. Dig Surg. 2007;24(3):149-156. https://doi.org/10.1159/000102097.
  2. Кондрашин В.Н., Дин Р.Х. Редкий случай диагностики артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки в эндоскопической практике // Здравоохранение Дальнего Востока. – 2013. – № 2. – С. 40–41. [Kondrashin VN, Din RKh. Rare case of diagnosis of arteriomesenteric duodenal compression in endoscopic practice. Zdravookhranenie Dal’nego Vostoka. 2013;(2):40-41. (In Russ.)]
  3. Земляной В.П., Сигуа Б.В., Гуржий Д.В., и др. Особенности диагностики и хирургического лечения артерио-мезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. – 2017. – Т. 12. – № 3. – С. 146–147. [Zemlyanoy VP, Sigua BV, Gurzhiy DV, et al. Diagnostic features and surgical treatment of duodenum arteriomesenteric compression of the duodenum. Vestnik Natsional’nogo mediko–khirurgicheskogo Tsentra im. N.I. Pirogova. 2017;12(3):146-147. (In Russ.)]
  4. Глушков Н.И., Пахмутова Ю.А., Бельский И.И., и др. Диагностическое значение абдоминальной гипертензии при лечении больных с острой кишечной непроходимостью // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. – 2018. – Т. 10. – № 1. – С. 33–36. [Glushkov NI, Pakhmutova YA, Bel’skiy II, et al. The role of abdominal hypertension in optimizing the treatment of patients with acute intestinal obstruction. Herald of North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov. 2018;10(1):33-36. (In Russ.)]. https://doi.org/10.17816/mechnikov201810133-36.
  5. Lee TH, Lee JS, Jo Y, et al. Superior mesenteric artery syndrome: where do we stand today? J Gastrointest Surg. 2012;16(12):2203-2211. https://doi.org/10.1007/s11605-012-2049-5.
  6. Zaraket V, Deeb L. Wilkie’s syndrome or superior mesenteric artery syndrome: fact or fantasy? Case Rep Gastroenterol. 2015;9(2):194-199. https://doi.org/10.1159/ 000431307.
  7. Ozkurt H, Cenker MM, Bas N, et al. Measurement of the distance and angle between the aorta and superior mesenteric artery: normal values in different BMI categories. Surg Radiol Anat. 2007;29(7):595-599. https://doi.org/10.1007/s00276-007-0238-9.
  8. Arthurs OJ, Mehta U, Set PA. Nutcracker and SMA syndromes: What is the normal SMA angle in children? Eur J Radiol. 2012;81(8):e854-861. https://doi.org/10.1016/ j.ejrad.2012.04.010.
  9. Fong JK, Poh AC, Tan AG, Taneja R. Imaging findings and clinical features of abdominal vascular compression syndromes. AJR Am J Roentgenol. 2014;203(1):29-36. https://doi.org/10.2214/AJR.13.11598.
  10. Gebhart T. Superior mesenteric artery syndrome. Gastroenterol Nurs. 2015;38(3):189-193. https://doi.org/ 10.1097/SGA.0000000000000107.
  11. Репин В.Н., Репин М.В., Ефимов Н.С. Артериомезентериальная компрессия двенадцатиперстной кишки. – Пермь: Медицина, 2009. – 232 с. [Repin VN, Repin MV, Efimov NS. Arteriomezenterial‘naya kompressiya dvenadtsatiperstnoy kishki. Perm‘: Meditsina; 2009. 232 p. (In Russ.)]
  12. Тимербулатов Ш.В., Тимербулатов В.М., Абдуллин Р.С., и др. Артериомезентериальная дуоденальная компрессия // Медицинский вестник Башкортостана. – 2017. – Т. 12. – № 4. – С. 126–132. [Timerbulatov ShV, Timerbulatov VM, Abdullin RS, et al. Arterio-mesenteric duodenal compression. Bashkortostan medical journal. 2017;12(4):126-132. (In Russ.)]
  13. Полянцев А.А., Бебуришвили А.Г. Дуоденогастральный рефлюкс и рефлюкс-гастрит при хронической дуоденальной непроходимости (клиника, диагностика и хирургической лечение) // Вестник Волгоградской медицинской академии. – 1995. – Т. 51. – № 1. – С. 132–135. [Polyantsev AA, Beburishvili AG. Duodenogastral’nyy reflyuks i reflyuks–gastrit pri khronicheskoy duodenal’noy neprokhodimosti (klinika, diagnostika i khirurgicheskoy lechenie). Vestnik Volgogradskoy meditsinskoy akademii. 1995;51(1):132-135. (In Russ.)]
  14. Реут А.А., Маркелов О.А., Щербатых А.В., и др. Артерио-мезентериальная компрессия (сообщение 2) // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 1998. – Т. 13. – № 2. – С. 4–8. [Reut AA, Markelov OA, Shcherbatykh AV, et al. Arterio-mesenteric compression. Sibirskii meditsinskii zhurnal. 1998;13(2):4-8. (In Russ.)]

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. The “vicious circle” syndrome after the formation of duodenojejunal anastomosis

Download (295KB)
3. Fig. 2. CT-picture of abdominal organs with contrast (the angle of superior mesenteric artery discharge from the aorta is shown)

Download (92KB)
4. Fig. 3. Duodeno-jejunostomy according to Albrecht–Stavely with a plug according to Shalimov (diagram)

Download (321KB)
5. Fig. 4. Duodeno-jejunostomy according to Albrecht–Stavely (a) with a plug according to Shalimov (b)

Download (407KB)

Copyright (c) 2020 Sigua B.V., Zemlyanoy V.P., Kachiuri A.S., Fetisov K.V., Zakharov E.A., Melnikov V.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».