КОМОРБИДНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОЖИРЕНИИКАК ВОЗМОЖНЫЕ ПРЕДИКТОРЫ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ДЕТЕЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Ожирение и сопутствующие ему нейрогормональные и регуляционные нарушения играют ведущую роль в развитии и прогрессировании инсулинорезистентности (ИР) - главного фактора риска метаболического синдрома (МС). Выявление предикторов развития МС в детском возрасте имеет большое клиническое значение, поскольку при адекватном лечении это состояние является обратимым. Целью исследования явилось изучение особенностей клинических проявлений, метаболических и гормональных нарушений при первичном ожирении в зависимости от наличия коморбидных состояний у детей. В эндокринологическом отделении детской больницы №1 Санкт-Петербурга в 2008-2011 гг. наблюдали 20 детей в возрасте от 8 до 17 лет (мальчиков - 14, девочек - 6) с первичным ожирением. Обследование детей включало изучение наследственности; объективный осмотр с анализом показателей физического развития, оценкой артериального давления; изучение гемограммы, показателей биохимического анализа крови и гормонального статуса; результатов инструментальных методов исследования сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Пациенты образовали 2 группы: 13 детей с первичным ожирением без коморбидных состояний (группа 1) и 7 детей с осложненной коморбидными состояниями формой первичного ожирения (группа 2). Выделение детей группы 2 из общей массы пациентов с ожирением было проведено с учетом выявления ИР. Проведенные исследования показали, что осложненная коморбидными состояниями форма первичного ожирения чаще отмечалась у мальчиков и характеризовалась гемодинамическими и гормональными сдвигами, свидетельствующими о возможном риске развития МС. В то же время выраженность нарушений липидного обмена, частота функциональной патологии сердечно-сосудистой системы и заболеваний пищеварительного тракта у детей группы 1 и группы 2 не отличались.

Об авторах

В И Мазуров

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Н В Гончар

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; НИИ детских инфекций

Список литературы

  1. Малявская, С.И. Метаболический инсулинрезистентный синдром: диагностика, клиническое значение, педиатрические аспекты / С.И. Малявская, И.В. Дворяшина, В.А. Терновская // Архангельск. - 2004. - 223 с.
  2. De Ferranti, S.D. Prevalence of the metabolic syndrome in American adolescents: Findings from the third national health and nutrition examination survey / S.D. De Ferranti [et al.] // Circulation. - 2004. - 110. - P. 2494 - 2497.
  3. Синицын, П.А. Метаболический синдром у детей / П.А. Синицын [и др.] //Педиатрия. - 2008. -Т. 87, №5. - С. 124 - 127.
  4. Алимова, И.Л. Метаболический синдром у детей и подростков / И.Л. Алимова [и др.] под ред. Л.В. Козловой // М.: ГЕОТАР-медиа. - 2008. -96. с.
  5. Красноперова, О.И. Факторы, приводящие к развитию ожирения у детей и способствующие его трансформации в метаболический синдром / О.И. Красноперова, Е.Н. Смирнова, Н.Б. Мерзлова // Фундаментальные исследования. - 2012. - № 4. - С. 306 - 310.
  6. Бессен, Д.Г. Избыточный вес и ожирение. Профилактика, диагностика и лечение. Пер. с англ. // Д.Г. Бессен, Р. Кушнер // М.: ЗАО «Издательство БИНОМ». - 2004. -240 с.
  7. Федеральные клинические рекомендации (протоколы) по ведению детей с эндокринными заболеваниями / И. И. Дедов и В. А. Петеркова (под ред.). // М.: Практика, 2014. - 442 с.
  8. Фонсеки, В. Метаболический синдром / В. Фонсеки (под ред.). Пер. с англ. // М.: «Практика». - 2011. - 272 с.
  9. Ройзенберг, Г.Е. Метаболический синдром / Г.Е. Ройзенберг (под ред.). // М.: МЕД-пресс-информ. - 2007. - 224 с.
  10. Дедов, И.И. Диабетическая нефропатия / И.И. Дедов, М.В. Шестакова // М.: «Универсум Паблишинг». - 2000. - 240 с.
  11. Паронников, М.В. Метафилактика мочекаменной болезни при метаболическом синдроме: автореф. дисс. … канд. мед. наук / М.В. Паронников. - СПб, 2014. - 24 с.
  12. Харитонова, Л.А. Клинико-морфологические особенности холестероза желчного пузыря у детей / Л.А. Харитонова // Эксп. и клин. гастроэнт. - 2010. - №1. - С.20 - 24.
  13. Овчаренко, Л. С. Новый взгляд на возникновение метаболического синдрома / Л.С. Овчаренко, Н.В. Жихарева, В.П. Медведев // Перинатология и педиатрия. - 2007. - №3. - С.115.
  14. Комисарова, М.Ю. Особенности заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей с разным трофологическим статусом: автореф. дисс. … канд. мед. наук / М.Ю. Комисарова. - СПб, 2007. - 24 с.
  15. Гончар, Н.В. Ожирение у детей - фактор риска формирования ГЭРБ / Н.В. Гончар, А.Н. Удалова // Российск. журнал гастроэнтер., гепатологии, колопроктол. Приложение № 40. Матер. 18-ой Российск. гастроэнтерол. Недели. - 2012. - № 5. - С. 118.
  16. Мазуров, В.И. Особенности течения ишемической болезни сердца у мужчин с метаболическим синдромом / В.И. Мазуров, М.С. Шостак // Медиц. академ. журн. - 2012. - Т.12, №4. - С. 7 - 14.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Мазуров В.И., Гончар Н.В., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».