Vybor metoda neyroaksial'noy blokady pri operatsiyakh total'nogo endoprotezirovaniya tazobedrennogo sustava u bol'nykh pozhilogo vozrasta


Cite item

Full Text

Abstract

Total hip endoprosthesis (THEP) is the reference orthopedic operation that demonstrates, to the greatest extent, the impact of the choice of an optimum method for anesthesia and perioperative intensive care on the outcome of surgical treatment and the frequency of complications, including fatal outcomes. The efficiency of 3 types of neuroaxial block was evaluated in 108 patients during THEP operations. Thirty-two patients constituting Group 1 were operated on under epidural block; in Groups 2 (n = 37) and 3 (n = 39), surgical interventions were made under spinal block and unilateral spinal anesthesia (USA), respectively. All these three types of neuroaxial blocks were shown to ensure the sufficient extent of sensory block and the depth of motor block as well as their duration, which created optimal conditions for THEP. When their methodology is followed, neuroaxial blocks are quite safe anesthetic modes. At the same time, USA is, in terms of a risk for arterial hypertension, safer for elderly patients during THEP. When USA is applied, there is less need for infused sympathomimetics to maintain blood pressure during THEP.

About the authors

Andrey Valer'evich Babayants

ГКБ № 7, Москва

канд. мед. наук, зав. отд-ниемОтделение анестезиологии; ГКБ № 7, Москва

References

  1. Боровских И. А., Пизин В. М., Алексеева Н. С. // Вестн. хир. - 1991. - № 5-6. - С. 138-142.
  2. Бородач В. А., Феофилов Г. Л. Эпидуральная блокада в хирургическом лечении желчнокаменной болезни. - Новосибирск, 1993 - С. 20-22.
  3. Воронцов С. А., Эпштейн Г. Г., Соболев И. П. // План. оперативн. вмешат. в травматол. и ортоп. - СПб., 1992. - С. 101-109.
  4. Гурьев В. Н. Коксартроз и его оперативное лечение. - Таллин, 1984.
  5. Ермолов А. С., Кобзева Н. Е., Хватов В. Б. // Вестн. службы крови России. - 2002. - № 2. - С. 7-11.
  6. Ковалев А. В. Выбор метода анестезиологического обеспечения при операциях эндопротезирования тазобедренного сустава: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Новосибирск, 1999.
  7. Ковельский В. Ф. Повышение безопасности хирургических вмешательств в гериатрической урологии: Дис. ... д-ра мед. наук. - К., 1986.
  8. Кузин М. И., Харнас С. Ш. Местное обезболивание. - М., 1993. - С. 32
  9. Лебединский К. М., Шевкуленко Д. А. // Анестезиол. и реаниматол. - 2005. - № 4. - С. 23-26.
  10. Овечкин А. М., Бастрикин С. Ю., Волна А. А. // Вестн. интенсив. тер. - 2005. - № 5. - С. 181-184.
  11. Пащук А. Ю. Региональное обезболивание. - М., 1987.
  12. Сергеев С. В., Загородний Н. В., Джоджуа А. В., Абдулхабиров М. А. // Вестн. службы крови России. - 1999. - № 4. - С. 28-30.
  13. Щелкунов В. С. Перидуральная анестезия. - Л., 1976.
  14. Aguilar J. L., Espachs P., Roca G. et al. // Pain. - 1994. - Vol. 59. - P. 317-320.
  15. Ben-David B., Frankel R., Arzumonov T. et al. // Anesthesiology. - 2000. - Vol. 92. - P. 6-10.
  16. Borghi B., Laici C., Iurio S. // Minerva Anestesiol. - 2002. - Vol. 68. - P. 171-177.
  17. Carpenter R., Caplan R. A., Brown D. L. et al. // Anesthesiology. - 1992. - Vol. 76. - P. 906-916.
  18. Casati A., Fanelli G., Berti M. et al. // Can. J. Anaesth. - 1997. - Vol. 44. - P. 623-628.
  19. Casati A., Fanelli G., Cappelleri G. et al. // Anesth. Analg. - 1998. - Vol. 87. - P. 355-359.
  20. Casati A., Fanelli G., Cappelleri G. et al. // Br. J. Anaesth. - 1998. - Vol. 81. - P. 355-357.
  21. Casati A., Fanelli G., Aldegheri G. et al. // Reg. Anesth. Pain Med. - 1999. - Vol. 24. - P. 214-219.
  22. Casati A., Aldegheri, Vinciguerra et al. // Eur. J. Anaesthesiol. - 2003. - Vol. 20, N 8. - P. 640-646.
  23. Enk D., Prien T., Van Aken H. et al. // Reg. Anesth. Pain Med. - 2001. - Vol. 26, N 5. - P. 420-427.
  24. Frank A., Schuster M., Biscoping J. // Anästh. Intensivmed. Notfallmed. - Schmerzther. - 2002. - Bd 37, N 11. - S. 659-664.
  25. Geriatric Anesthesiology // Ed. C. H. Mc Leskey. - Baltimore, 1997.
  26. Hosking M. P., Warner M. A., Lobdell C. M. // J. A. M. A. - 1989. - Vol. 261, N 13.
  27. Iselin-Chaves I., Van Gessel E., Donald F. // Anesth. Analg. - 1996. - Vol. 83. - P. 755-759.
  28. Raufmann S., Wu C., Pronovost P. // J. Clin. Anesth. - 2002. - Vol. 14. - P. 432-436.
  29. Mc Lachlan M. S. F. // Lancet. - 1978. - Vol. 2. - P. 143- 146.
  30. Meyer J., Enk D., Penner M. // Anesth. Analg. - 1996. - Vol. 82. - P. 1188-1191.
  31. Nolan J. P. // Anaesthesia. - 1994. - Vol. 49. - P. 293-299.
  32. Orthopedic Anesthesia / Ed. D. J. Wedel. - Edinburgh, 1993.
  33. Ramsay M. A. E., Savege T. M., Simpson B. R. J. et al. // Br. Med. J. - 1974. - Vol. 2. - P. 656-659.
  34. Serpell M. G., Gray W. M. // Anaesthesia. - 1997. - Vol. 52. - P. 229-236.
  35. Sidi A., Pollak D., Floman Y., Davidson J. T. // Israel J. Med. Sci. - 1984. - Vol. 20, N 7. - P. 589-592.
  36. Tarkkila P., Huhtala J., Tuominen M., Lindgren L. // Reg. Anesth. - 1996. - Vol. 21. - P. 26-29.
  37. Tibbling L., Gustafsson B. // Dysphagia. - 1991. - Vol. 6. - P. 20-22.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2010 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».