Открытый доступ Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ предоставлен  Доступ закрыт Только для подписчиков

Том 20, № 3 (2025)

Обложка

Весь выпуск

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Научные обзоры

Прогрессирующая оссифицирующая фибродисплазия: молекулярно-генетические причины, клинико-морфологическая характеристика и терапевтические подходы к лечению

Копылов Е.Д., Яковлев И.А., Лимаев И.С., Еремеев А.В., Деев Р.В.

Аннотация

Прогрессирующая оссифицирующая фибродисплазия — это крайне редкое наследственное заболевание с распространённостью примерно 1 случай на 1,5–2,0 млн человек. Основная причина болезни заключается в мутации гена ACVR1, который кодирует одноименный рецептор, участвующий в регуляции остеогистогенеза. Наиболее распространённый генетический вариант — однонуклеотидная замена 617G>A (R206H, rs121912678), приводящая к замене аминокислоты аргинина на гистидин. Этот вариант наблюдается более чем у 95% всех зарегистрированных пациентов с прогрессирующей оссифицирующей фибродисплазией. Мутация нарушает внутриклеточную передачу сигналов, что приводит к патологическому формированию гетеротопической костной ткани в мышцах, сухожилиях и связках. Клиническая картина заболевания может варьироваться: у некоторых пациентов наблюдаются дополнительные симптомы, предположительно связанные с редкими мутациями в других доменах рецептора ACVR1. Несмотря на активные исследования, точные клетки-предшественники, ответственные за патологический остеогенез, до сих пор не идентифицированы. Учёные предполагают, что в процесс вовлечены несколько типов клеток, включая мезенхимальные стволовые клетки и эндотелиальные клетки. В настоящее время эффективного лечения прогрессирующей оссифицирующей фибродисплазии не существует, что подчёркивает необходимость поиска новых терапевтических мишеней. Перспективным направлением является генная терапия, успешно применяемая при других моногенных заболеваниях. Несколько экспериментальных подходов, включая таргетные ингибиторы сигнального пути ACVR1, находятся на стадии доклинических и клинических испытаний.

Гены и Клетки. 2025;20(3):166-177
pages 166-177 views

Паракринные эффекты мезенхимальных клеток: перспективы развития

Алхатиб Р., Турчанинова Е.А., Кононова Д.В., Робустова С.Д., Долгодворова А.А., Цвелая В.А., Агладзе К.И.

Аннотация

Мезенхимальные стволовые клетки (МСК) представляют собой клеточную популяцию, способную к саморепликации и дифференцировке в различные типы соматических клеток. В обзоре рассмотрен потенциал культур МСК для клеточной терапии на основе трансплантируемых клеток или тканево-инженерных конструктов, а также секретируемых МСК паракринных факторов. Методологические аспекты применения описываемых клеток для лечения различных заболеваний в клинических и доклинических исследованиях продемонстрированы на примерах экспериментальной терапии с разбором их основных механизмов.

В качестве основы для клеточной терапии МСК вызывают значительный интерес из-за их доступности и возобновляемой природы. Несмотря на то, что пути дифференцировки МСК не до конца изучены, сами клетки играют ключевую роль в биологии стволовых клеток из-за их регуляторных свойств, включая иммуномодулирующие, антиапоптотические, пропролиферативные и антифибротические эффекты. Мы подчёркиваем, что в первую очередь именно паракринные возможности МСК обеспечивают преимущества их оптимальной интеграции в ткани по сравнению с индуцированными плюрипотентными стволовыми клетками, особенно в тканевой инженерии сердечной ткани. В обзоре также освещается влияние внешних факторов, таких как субстраты, на эффективность паракринного эффекта МСК с целью выявления оптимального клеточного микроокружения для улучшения терапевтических результатов без побочных эффектов.

Гены и Клетки. 2025;20(3):178-193
pages 178-193 views

Оригинальные исследования

Новая экспериментальная in vitro модель болезни Вильсона–Коновалова на основе человеческих клеток дефинитивной эндодермы

Берестовой М.А., Стародубова В.Д., Карпухина Е.В., Баранова А.С., Шохина А.Г.

Аннотация

Обоснование. Болезнь Вильсона–Коновалова представляет собой редкое аутосомно-рецессивное заболевание, вызванное мутациями в гене ATP7B, который кодирует медь-транспортирующую АТФазу. Нарушение функции этого белка приводит к сбою в выведении меди через желчь, что вызывает её патологическое накопление в гепатоцитах. В настоящее время спектр доступных клеточных моделей для изучения молекулярных основ этой патологии и поиска новых терапевтических подходов значительно ограничен.

Цель. Разработка in vitro модели на основе индуцированных плюрипотентных стволовых клеток человека для изучения молекулярных механизмов болезни Вильсона–Коновалова и скрининга терапевтических стратегий.

Методы. Мы создали 2D-клеточную модель на основе клеток дефинитивной эндодермы здорового донора, используя валидированные нами индуцированные плюрипотентные клетки с последующей дифференцировкой индукторами активином А и CHIR99021. Перегрузку медью, характерную для патогенеза болезни Вильсона–Коновалова, имитировали путём внесения экзогенной меди в ростовую среду. Для оценки относительной выживаемости клеток применяли краситель Alamar Blue.

Результаты. Использованная линия индуцированных плюрипотентных стволовых клеток демонстрирует нормальный кариотип; морфологию, характерную для эмбриональных стволовых клеток; экспрессирует маркёры плюрипотентных клеток SOX2, OCT4, TRA-1-60 и SSEA-4 и формирует ткани всех трёх зародышевых листков при спонтанной дифференцировке в эмбриоидных тельцах. Дифференцировка данных индуцированных плюрипотентных стволовых клеток по предлагаемой методике приводит к получению клеток дефинитивной эндодермы с соответствующей морфологией, которые экспрессируют маркёры SOX17, FOXA2 и ATP7B. Полученная модель демонстрирует чувствительность к перегрузке экзогенной медью с IC50 197 мкМ.

Заключение. Созданная платформа на основе человеческих клеток дефинитивной эндодермы, полученных из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток здорового донора, позволяет моделировать перегрузку меди in vitro, имитируя нарушение клеточного метаболизма при болезни Вильсона–Коновалова. Таким образом, предлагаемая модель может быть использована как для фундаментальных исследований, так и для разработки новых терапевтических подходов.

Гены и Клетки. 2025;20(3):194-204
pages 194-204 views

Усиление регенеративных свойств мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток через модуляцию в них аутофагии на модели острой лучевой болезни

Иванов В.А., Гребнев Д.Ю., Маклакова И.Ю., Полушина Л.Г.

Аннотация

Обоснование. Миелоидная ткань относится к числу радиочувствительных тканей и является одной из первичных структур, поражаемых при воздействии ионизирующего излучения. Повреждение миелоидной ткани проявляется угнетением кроветворения, истощением пула гемопоэтических стволовых клеток и нарушением стромальных компонентов костного мозга. Одним из перспективных подходов к восстановлению гемопоэза при острой лучевой болезни является использование мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток (ММСК). Благодаря своим свойствам формировать «нишу» для гемопоэтических стволовых клеток, секретировать гемопоэтические факторы, оказывать иммуносупрессивное действие ММСК рассматривают как эффективное средство клеточной терапии, особенно при аллогенной трансплантации. Однако эффективность применения ММСК ограничена их низкой жизнеспособностью и функциональной активностью после трансплантации. Таким образом, повышение регенераторного потенциала ММСК является ключевой задачей. Одним из возможных подходов к решению этой задачи может стать модуляция аутофагии в ММСК.

Цель. Изучить влияние модуляции аутофагии в ММСК на их функциональную активность и способность стимулировать регенерацию миелоидной ткани на модели острой лучевой болезни.

Методы. ММСК выделяли из хориона плаценты мышей линии ICR (CD1), культивировали с активатором аутофагии сиролимусом и ингибитором аутофагии 3-метиладенином. In vitro оценивали жизнеспособность клеток, концентрацию белков аутофагии: Beclin-1 и LC3B, а также секрецию гемопоэтических факторов роста: SCF (фактор роста стволовых клеток, stem cell factor), G-CSF (гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, granulocyte colony-stimulating factor), FLT3 ligand (лиганд fms-подобной тирозинкиназы 3, Fms-related tyrosine kinase 3 ligand). In vivo проводили моделирование острой лучевой болезни с последующей трансплантацией ММСК лабораторным животным. Далее выполняли анализ костного мозга и показателей крови на 7-е сутки после облучения.

Результаты. Активация аутофагии сиролимусом увеличивала концентрацию гемопоэтических факторов роста: SCF — на 70,5%, G-CSF — на 59,6% и FLT3 ligand — на 62,3% (p ≤ 0,0001). Трансплантация ММСК с активированной аутофагией способствовала более выраженному увеличению клеточности в гранулоцитарном (+4,5%, p = 0,026), лимфоцитарном (+18,8%, p < 0,0001), мегакариоцитарном (+30,5%, р = 0,011) ростках. Ингибирование аутофагии снижало секрецию факторов роста и нивелировало терапевтический эффект ММСК.

Заключение. Активация аутофагии в ММСК представляет собой перспективный подход для восстановления гемопоэза на модели острой лучевой болезни.

Гены и Клетки. 2025;20(3):205-217
pages 205-217 views

Липополисахарид-индуцированное депрессивно-подобное состояние и нейровоспаление: дифференциальное влияние на гиппокамп и префронтальную кору у диких мышей

Исмаилова А.У., Ичеткина К.В., Шульц М.Р., Шульц А.С., Курилова Е.А., Тучина О.П.

Аннотация

Обоснование. Введение липополисахарида (LPS) мышам является широко используемой моделью для изучения депрессии, ассоциированной с воспалением. Однако механизмы, лежащие в основе вызываемых LPS изменений в мозге, остаются недостаточно изученными.

Цель. Целью данного исследования было изучение поведенческих, клеточных и молекулярных изменений, индуцированных интервальным введением LPS, в двух ключевых для патогенеза депрессии областях мозга — гиппокампе и префронтальной коре.

Методы. Исследование проведено на взрослых самцах диких мышей (n = 28, возраст 2–3 мес, масса тела 25–35 г), а также на первичных культурах глиальных клеток.

Дизайн эксперимента включал введение LPS в дозе 1 мг/кг (3 инъекции внутрибрюшинно) в два этапа с 7-дневным интервалом. На первом этапе эксперимента оценивали поведенческие показатели, на втором проводили забор тканей (префронтальная кора и целый гиппокамп) для молекулярного и гистологического анализа. Для оценки поведения использовали тест «Открытое поле» (общая активность и тревожность), тест подвешивания за хвост, тест предпочтения сахарозы (ангедония) и Y-образный лабиринт (пространственная рабочая память). Первичные культуры клеток глии инкубировали в присутствии LPS — для индуцирования нейровоспаления и фактора роста фибробластов 2 (fibroblast growth factor, FGF2) — для оценки изменения фенотипа микроглиальных клеток.

Молекулярные и клеточные изменения in vivo и in vitro анализировали с помощью полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и методов иммуногистохимии.

Результаты. Введение LPS вызвало у мышей депрессивно-подобное поведение, включая снижение интереса к гедоническому стимулу, увеличение времени нахождения в неподвижном состоянии, снижение общей двигательной активности и нарушения памяти. Воспалительная реакция сопровождалась повышенной экспрессией провоспалительных цитокинов (TNF-α, IL-1β) в селезёнке и головном мозге, при этом выявлены региональные различия в активации астроцитов и микроглии. У мышей, получавших LPS, наблюдали увеличение экспрессии белка плотных контактов 1 (tight junction protein 1, TJP1), фактора роста эндотелия сосудов A и E-селектина, снижение экспрессии клаудина 3, окклюдина, FGF2 и значительное повышение количества тучных клеток. В обоих отделах мозга отмечалась активация микроглии, сопровождающаяся увеличением доли амёбоидных форм клеток. В гиппокампе выявлены изменения глутаматергической передачи, включая снижение экспрессии глутаматного транспортера GLT-1 и глутаминсинтетазы, что указывает на нарушение механизмов буферизации глутамата. В экспериментах in vitro LPS индуцировал активацию микроглии, которая была нивелирована добавлением FGF2.

Заключение. Нейровоспаление, вызванное введением LPS, по-разному повлияло на гиппокамп и префронтальную кору, при этом гиппокамп демонстрировал бóльшую уязвимость. Обнаруженный нейропротекторный эффект FGF2 в отношении LPS-индуцированной активации микроглии указывает на его потенциальную роль в терапии депрессии, ассоциированной с воспалением.

Гены и Клетки. 2025;20(3):218-240
pages 218-240 views

Возможность биоинформатического определения микросателлитной нестабильности при полнотранскриптомном анализе образцов опухолей прямой и толстой кишки

Каныгина А.В., Гарманова Т.Н., Долудин Ю.В., Скородумова Л.О., Шарова Е.И.

Аннотация

Обоснование. Статус микросателлитной нестабильности опухоли (microsatellite instability/microsatellite stability, MSI/MSS) является важным параметром, определяющим как прогноз её развития, так и потенциал ответа на иммунотерапию. Пациенты направляются на MSI-типирование в соответствии с показаниями, однако только небольшая часть пациентов имеет эти показания. Поэтому и большинство наборов данных секвенирования, доступных в репозиториях и собираемых локально, не будут по умолчанию содержать информацию об MSI в метаданных. Особенности финансирования проектов и количество собираемого биоматериала также не всегда позволяют выделить ДНК и использовать её для типирования на MSI методами полимеразной цепной реакции. Результаты секвенирования РНК опухолевой ткани также могут использоваться для определения MSI-статуса, но для этого необходимо включение в протокол полнотранскриптомного анализа опухолей биоинформатического инструмента для определения MSI.

Цель. Оценить наличие и применимость биоинформатических инструментов по определению статуса MSI на локальной выборке полных транскриптомов опухолей прямой и толстой кишки.

Методы. Для анализа отбирали находящиеся в свободном доступе биоинформатические инструменты, предназначенные для оценки MSI-статуса по данным секвенирования РНК, которые затем протестировали на локальной выборке полных транскриптомов опухолей толстой и прямой кишки от 13 пациентов после резекции первичной опухоли. Оценивали число соматических мутаций как суррогатный маркёр статуса MSI/MSS, статуса MSI/MSS по результатам тестирования биоинформатических инструментов, а также их корреляцию.

Результаты. Нами опробованы биоинформатические инструменты PreMSIm и MIRACLE, предназначенные для определения MSI-статуса по транскриптомным данным. При использовании MIRACLE нестабильность повторов выявлена у трёх из 13 образцов. Статус MSI, определённый MIRACLE, коррелирует с мутационной нагрузкой (в среднем 2163 мутации в образцах с MSI и 122,9 — с MSS) и позволяет определить образцы как нестабильные. PreMSIm выявил MSI также в 3 образцах, однако его результаты показали ограниченную согласованность с мутационной нагрузкой. Для двух из трёх образцов с высокой мутационной нагрузкой выявлены известные патогенные и возможно патогенные варианты в генах MSH2 и MLH1, вызывающие синдром Линча и подтверждающие MSI-статус. Для одного из образцов мы предположили спорадическую природу MSI из-за гиперметилирования гена MLH1.

Заключение. Инструменты PreMSIm и MIRACLE определяют MSI-статус с разной чувствительностью и специфичностью относительно мутационной нагрузки как суррогатного маркёра MSI/MSS в аденокарциноме толстой и прямой кишки. Инструмент MIRACLE технически легко встраивается в протокол полнотранскриптомного анализа опухоли, позволяет получать биологически правдоподобную оценку статуса MSI/MSS, коррелирующую с мутационной нагрузкой опухоли по данным транскриптомного анализа.

Гены и Клетки. 2025;20(3):241-250
pages 241-250 views

Нокаут гена Psme1 снижает пролиферацию эмбриональных стволовых клеток мыши, не влияя на уровни активных форм кислорода

Максимов А.Д., Кригер Д.В., Кузьмин А.А., Аксенов Н.Д., Томилин А.Н., Цимоха А.С.

Аннотация

Обоснование. Эмбриональные стволовые клетки (ЭСК) представляют собой уникальные клетки, полученные из эпибласта ранних преимплантационных эмбрионов млекопитающих. Они обладают способностью к неограниченному делению в культуре и сохранению недифференцированного состояния. Потенциал к дифференцировке в любые клеточные типы делает ЭСК важным инструментом в регенеративной медицине. Кроме того, они используются при изучении механизмов эмбрионального развития и моделировании заболеваний. Поддержание плюрипотентности и направленной дифференцировки ЭСК зависит от строго регулируемых клеточных процессов, включая деградацию белков через убиквитин-протеасомную систему. Нарушения в работе убиквитин-протеасомной системы могут приводить к выходу ЭСК из состояния плюрипотентности или к апоптозу. Известно, что регуляторная частица протеасом PA28αβ, состоящая из α- и β-субъединиц, кодируемых генами Psme1 и Psme2, играет ключевую роль в этих процессах, особенно в условиях окислительного стресса. Показано, что на ранних этапах дифференцировки в ЭСК мыши происходит увеличение экспрессии PA28αβ, а нокдаун α-субъединицы приводит к накоплению карбонилированных белков, что указывает на участие PA28αβ в ранних этапах дифференцировки ЭСК. Однако функции PA28αβ в поддержании плюрипотентности ЭСК остаются недостаточно изученными.

Цель. Определить влияние нокаута гена Psme1, кодирующего α-субъединицу регулятора протеасомы PA28αβ, на пролиферацию ЭСК мыши и накопление активных форм кислорода (АФК).

Методы. В исследовании с помощью геномного редактирования была создана линия ЭСК мыши с нокаутом гена Psme1. Способность к дифференцировке in vivo оценивали методом тератомного анализа. Экспрессию маркёров плюрипотентности в ЭСК определяли методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и иммуноблоттинга. Проведён также анализ клеточной пролиферации и продукции АФК с помощью проточной цитофлуориметрии.

Результаты. Получена линия ЭСК мыши с нокаутом гена Psme1. Анализ экспрессии ключевых маркёров плюрипотентности не выявил статистически значимых различий между контрольными и мутантными ЭСК. Тератомный анализ подтвердил сохранение плюрипотентного статуса ЭСК с нокаутом гена Psme1, продемонстрировав их способность к дифференцировке в производные всех трёх зародышевых листков: эктодерму, мезодерму и энтодерму. При этом скорость пролиферации мутантных ЭСК была снижена по сравнению с контрольными клетками, тогда как уровень АФК оставался неизменным.

Заключение. ЭСК мыши с нокаутом гена Psme1 сохраняют плюрипотентность и способность дифференцироваться в производные всех трёх зародышевых листков in vivo. Хотя нокаут гена α-субъединицы регулятора PA28αβ не изменяет уровень АФК, он приводит к снижению темпов пролиферации, что подчёркивает важную роль PA28αβ в поддержании пролиферативного потенциала ЭСК.

Гены и Клетки. 2025;20(3):251-263
pages 251-263 views

Оценка влияния кверцетина и дигидрокверцетина на поведение и биомаркеры клеточного старения мезенхимных стволовых/стромальных клеток пожилых пациентов

Новоселецкая Е.С., Клементьева А.Г., Федотов Д.А., Александрушкина Н.А., Басалова Н.А., Григорьева О.А., Виговский М.А., Даудов И.Ш., Орлова Я.А., Ефименко А.Ю.

Аннотация

Обоснование. Накопление сенесцентных клеток в тканях и органах человека снижает способность тканей к обновлению и нормальному функционированию, что влияет на старение организма в целом и способствует развитию возраст-ассоциированных заболеваний. Избирательная элиминация сенесцентных клеток с помощью сенолитиков может быть потенциальным терапевтическим подходом в профилактике таких заболеваний.

Цель. Главной целью исследования являлось изучение воздействия перспективных сенолитиков (кверцетина и дигидрокверцетина) на свойства сенесцентных мезенхимных стволовых/стромальных клеток (сМСК), полученных от пожилых доноров.

Методы. Проведены тесты, оценивающие такие характеристики и аспекты поведения клеток, как экспрессия маркёров клеточного старения, апоптоз, активность митохондрий и секреторная активность. В работе использованы следующие методы исследования: световая микроскопия, флуоресцентная микроскопия, полимеразная цепная реакция в реальном времени с обратной транскрипцией, прижизненная съёмка, XTT-тест, иммуноцитохимический и иммуноферментный анализ.

Результаты. В гетерогенной популяции первично выделенных сМСК, полученных от пожилых пациентов, преобладают клетки с маркерами клеточного старения (активность β-галактозидазы; экспрессия p21; секреторный фенотип, ассоциированный со старением) по сравнению с контролем — МСК от молодых доноров. Добавление сенолитиков к сМСК может способствовать изменению функциональных свойств этих клеток, включая снижение экспрессии р21 и продукции компонентов секреторного фенотипа, ассоциированного со старением. По данным иммуноцитохимического анализа экспрессии маркера сенесцентности клеток p21, среднее значение эффективности элиминации составило 20,35% для кверцетина и 57,36% для дигидрокверцетина. При этом статистически значимое изменение содержания компонентов секреторного фенотипа, ассоциированного со старением (ингибитор активатора плазминогена 1-го типа, интерлейкин 6, моноцитарный хемотаксический протеин-1) в кондиционированной среде сМСК под воздействием сенолитиков наблюдали только в случае дигидрокверцетина.

Заключение. Полученные результаты демонстрируют, что при добавлении кверцетина статистически значимо повышается частота апоптоза в культуре сМСК по сравнению с интактными сМСК, и это подтверждает его сенолитические свойства. В то же время дигидрокверцетин не вызывает индукцию апоптоза и поддерживает жизнеспособность клеток. Таким образом, дигидрокверцетин скорее демонстрирует свойства сеноморфика — вещества, способствующего изменению фенотипа сенесцентной клетки в исходное состояние.

Гены и Клетки. 2025;20(3):264-277
pages 264-277 views

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».