STRUCTURE OF INFECTIOUS SCREENING OF PREGNANTS: RUSSIAN AND OVERALL PRACTICE


Cite item

Full Text

Abstract

Infectious diseases are still one of the main causes of perinatal losses worldwide. The consequences for the fetus and the newborn vary from asymptomatic infection to sepsis, malformations and the fetal death. Examination of pregnant women for the presence of infectious agents is an important part of the antenatal care program. The purpose of the work was to assess the structure of infectious screening in various medical institutions in Moscow, as well as the comparison of the recommended in Russia examinations with the main programs of antenatal monitoring in the world. Material and methods. The retrospective study was executed on the basis of four medical institutions: two state women’s clinics and two commercial clinics (the total number of patients - 902 people). The comparison was made with antenatal care programs of the antenatal observation in Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2015 (Centers for Disease Control and Prevention) in the United States of America, and the National Institute for Health and Care Excellence (NICE), 2017 (National Institute for Health and Medical Quality assistance), Great Britain. Results. Basic screening of pregnant women for infection in the Russian Federation includes 8 items (serological study of the blood for syphilis, HIV, hepatitis B and C, rubella, toxoplasmosis, microscopic examination of genital secretions on Neisseria gonorrhoeae and fungi of the genus Candida), which is significantly higher than in the USA and Great Britain (5 and 4 respectively). According to the results of our study, the volume of the compulsory examination of pregnant women is wider than abroad, due to serological examination of blood for the presence of antibodies to cytomegalovirus (CMV) and herpes simplex virus (HSV) of types 1 and 2, microbiological examination of genital secretions, molecular biological diagnosis (polymerase chain reaction - PCR, real-time PCR). Conclusion. Screening of pregnant women for infection in public and commercial clinics has a number of differences. The actual scope of the survey is higher than recommended by the state. The Russian list of tests in comparison with foreign analogs is much wider in terms of the number of nosologies and the frequency of the research. It is necessary to conduct multicenter epidemiological studies throughout the Russian Federation to create optimal regional programs for examining pregnant women for infection that meet the criteria for effective screening.

About the authors

Natalya S. Naumenko

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Email: naumenko2509@gmail.com
MD, postgraduate student of the Department of Obstetrics and Gynecology of the I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, 119991, Russian Federation Moscow, 119991, Russian Federation

A. P Nikonov

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Moscow, 119991, Russian Federation

O. R Astsaturova

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Moscow, 119991, Russian Federation

A. V Belova

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University

Moscow, 119991, Russian Federation

References

  1. UNICEF, WHO, World Bank, UN-DESA Population Division. Levels and trends in child mortality. Report 2017. Estimates developed by the UN Inter-agency group for child mortality estimation’, United Nations Children’s Fund. New York; 2017.
  2. Liu L., Hill K., Oza S. et al. Levels and causes of mortality under age five years. In: Reproductive, Maternal, Newborn, and Child Health: Disease Control Priorities. Third Edition. Vol. 2. Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development/ The World Bank; 2016 Apr 5. Ch. 4. doi: 10.1596/978-1-4648-0348-2_ch4
  3. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)». М.; 2012. https://www.rosminzdrav.ru/documents/9154-prikaz-ministerstva-zdravoohraneniya-rossiyskoy-federatsii-ot-1-noyabrya-2012-g-572n-ob-utverzhdenii-poryadka-okazaniya-meditsinskoy-pomoschi-po-profilyu-akusherstvo-i-ginekologiya-za-isklyucheniem-ispolzovaniya-vspomogatelnyh-reproduktivnyh-tehnologiy
  4. Workowski K.A., Bolan G.A.; Centers for Disease Control and Prevention. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2015. MMWR Recomm. Rep. 2015; 64(RR-0 3):1-137.
  5. Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines. Centers for disease control and prevention. United States of America; 2015.
  6. Antenatal Care for Uncomplicated Pregnancies: Guidance. United Kingdom: National institute for health and care excellence; 2017.
  7. Zeuzem S. Treatment options in hepatitis C: the current state of the art. Deutsch. Ärztebl. Int. 2017; 114(1-02): 11-21. doi: 10.3238/arztebl.2017.0011
  8. Сехин С.В. Сравнительная эффективность ПЦР и традиционных методов диагностики гонореи у женщин. В кн.: Генодиагностика инфекционных заболеваний: Сборник тезисов 4-й Всероссийской научно-практической конференции. М.; 2002: 69-73.
  9. Гущин А.Е., Румянцева Т.А., Сурсяков В.А. Информативность клинических и лабораторных методов исследования при обследовании пациенток, предъявляющих жалобы на наличие вагинальных выделений. В кн.: Молекулярная диагностика - 2014. Сборник трудов VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. М.: МБА; 2014:164.
  10. Stoll B.J., Hansen N.I., Sánchez P.J., Faix R.G., Poindexter B.B., Van Meurs K.P. et al. Early onset neonatal sepsis: the burden of group B Streptococcal and E. coli disease continues. Pediatrics. 2011;127(5): 817-26. doi: 10.1542/peds.2010-2217
  11. Levels and Trends in Child Mortality: Report 2017. Estimates Developed by the UN Inter-agency Group for Child Mortality Estimation’, United Nations Children’s Fund. New York; 2017.
  12. Wilson J.M.G., Jungner G. Principles and Practice of Screening for Disease. Geneva: World Health Organization; 1968.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2018 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».