ATYPICAL HEMOLYTIC-UREMIC SYNDROME DURING PREGNANCY. PRESENT AND LATEST RESULTS OF TREATMENT


Cite item

Full Text

Abstract

Atypical hemolytic-uremic syndrome being referred to autoimmune diseases appears to be one of the most severe forms of thrombosis and microangiopathy. Difficulties in diagnosis cause a delay in pathogenetic therapy, which causes a high maternal mortality rate. Pathogenetic therapy with eculizumab, suppressing the terminal activity of complement, may contribute to the recovery of blood coagulation properties, but the long-term prognosis for chronic renal failure remains unfavorable. The article deals with a clinical case confirming this conclusion.

About the authors

N. A Zharkin

Volgograd State Medical University, Ministry of Health of Russia

Volgograd, 400131, Russian Federation

M. E Statsenko

Volgograd State Medical University, Ministry of Health of Russia

Volgograd, 400131, Russian Federation

M. M Stazharova

Volgograd Regional Clinical Hospital No. 1

Volgograd, 400081, Russian Federation

Natalia A. Burova

Volgograd State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: natalia-burova@yandex.ru
MD, Ph.D., Associate Professor, Department of Obstetrics and Gynecology, Volgograd State Medical University, Volgograd, 400131, Russian Federatio Volgograd, 400131, Russian Federation

S. A Prokhvatilov

Volgograd Regional Clinical Hospital No. 1

Volgograd, 400081, Russian Federation

References

  1. Elayoubi J., Donthireddy K., Nemakayala D.R. Microangiopathies in pregnancy. BMJ Case Rep. 2018; doi: 10.1136/bcr-2017-221648
  2. Распопин Ю.С., Колесниченко А.П., Синявская Н.В., Миллер А.А., Шифман Е.М., Куликов А.В. Многоликая тромботическая микроангиопатия - «ожерелье смерти» осложнений беременности и родов. Клиническая нефрология. 2017; (2): 32-6.
  3. Калачин К.А., Грищук К.И., Шмаков Р.Г., Пырегов А.В., Федорова Т.А. «Нетипичный» HELLP-синдром или атипичный гемолитико-уремический синдром? Акушерство и гинекология. 2017; (1): 94-102. doi: 10.18565/aig.2017.1.94-102
  4. Silver R.M. Catastrophic antiphospholipid syndrome and pregnancy. Semin. Perinatol. 2017; doi: 10.1053/j.semperi.2017.11.006
  5. Fox L., Cohney S.J., Kausman J.Y., Shortt J., Hughes P.D., Wood E.M. et al. Consensus opinion on diagnosis and management of thrombotic microangiopathy in Australia and New Zealand. Nephrology (Carlton). 2018; doi: 10.1111/nep.13234
  6. De Souza V.R., Jr, Cavalcante de Oliveira A.B., Vanderlei A.M., Queiroz da Mota A., Aroucha S., Duarte B.P. et al. Inherited thrombotic thrombocytopenic purpura mimicking immune thrombocytopenic purpura during pregnancy: a case report. J. Med. Case Report. 2018.12.15. Published On Line Jan. 2018, doi: 10.1186/s13256-017-1545-3
  7. Cravero R., Ardissino G., Colageo U., Staffa P., Bruschetta E., Maroni S. et al. Efficacy of eculizumab in a case of pregnancy-associated aHUS. G. Ital. Nefrol. 2016 Jul-Aug; 33(4). PMID: 27545639
  8. Пронина И.С. Трудный диагноз: аГУС, ассоциированный с родами. Bulletin of Medical Internet Conferences (ISSN 2224-6150). 2016; 6 (5): 542. ID: 2016-05-8-T-6680
  9. Зефирова Т.П., Мальцева Л.И., Замалеева Р.С., Железова М.Е. Синдром тромботической микроангиопатии при угрожающих жизни осложнениях беременности и родов у женщин. Практическая медицина. 2017; 7(108): 26-30.
  10. Skully M. Thrombotic thrombocytopenic purpura and atypical hemolytic uremic syndrome microangiopathy in pregnancy. Semin. Thromb. Hemost. 2016; 42(7): 774-9. Epub 2016 Sep 20.
  11. Bruel A., Kavanagh D., Noris M., Delmas Y., Wong E.K.S., Bresin E. et al. Hemolytic uremic syndrome in pregnancy and postpartum. Clin. J. Am. Soc. Nephrol. 2017; 12(8):1237-47. doi: 10.2215/CJN.00280117.
  12. Cines D.B., Levine L.D. Thrombocytopenia in pregnancy. Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program. 2017; (1):144-51. doi: 10.1182/asheducation-2017.1.144

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2019 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».