Неинвазивные методы преимплантационной оценки качества бластоцисты в программах экстракорпорального оплодотворения

С момента первой процедуры экстракорпорального оплодотворения вспомогательные репродуктивные технологии помогли многим пациентам в лечении бесплодия. Однако, по данным национального регистра вспомогательных репродуктивных технологий Российской ассоциации репродукции человека (2022), вероятность беременности в результате экстракорпорального оплодотворения по-прежнему составляет менее 50%. Морфологическая оценка качества бластоцисты остаётся золотым стандартом. В определённой степени доля имплантации увеличилась благодаря отбору высококачественных эмбрионов. Однако в связи с субъективным характером морфологической оценки необходимы дальнейшие исследования для установления связи репродуктивного потенциала эмбрионов с их морфологией. Повысить объективность оценки и обнаружить новые морфологические признаки качества бластоцисты может система замедленной съёмки в комплексе с возможностями искусственного интеллекта. Детекция экзосом, белков и метаболитов, которые выделяются в процессе роста в культуральную среду, могут помочь определить способность бластоцисты к имплантации, так как они предоставляют информацию о физиологическом состоянии эмбриона и его взаимодействии с окружающей средой. В данном научном обзоре представлены сведения о морфологических, биохимических признаках качества бластоцисты, их взаимосвязи, а также применении искусственного интеллекта в отборе эмбриона для переноса. Поиск публикаций произведён в электронных базах данных PubMed и Google Scholar. Статьи искали по следующим ключевым словам: «IVF», «blastocyst», «human embryo», «culture media», «timelapse system», «embryo string», «embryo exosomes», «morphology», «artificial intilligence», «proteome», «metabolome». В работе проанализированы статьи, опубликованные в последние 5 лет.