Эпидемиологическая и экономическая эффективность массовой вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции у детей в сравнении с селективной иммунизацией на примере внебольничной пневмонии
- Авторы: Семериков В.В.1, Зубова Е.С.2, Софронова Л.В.3
-
Учреждения:
- Пермская государственная фармацевтическая академия
- Краевая детская клиническая больница
- Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 36, № 4 (2019)
- Страницы: 63-73
- Раздел: Профилактическая и социальная медицина
- URL: https://journal-vniispk.ru/PMJ/article/view/13029
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj36463-73
- ID: 13029
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить эпидемиологические закономерности внебольничных пневмоний у детей и влияние массовой вакцинации на заболеваемость и смертность.
Материалы и методы. Проведен анализ привитости детей против пневмококковой инфекции на территории крупного промышленного центра Западного Урала, определено влияние массовой вакцинации против пневмококковой инфекции на заболеваемость и смертность от пневмоний у детей.
Результаты. Массовая вакцинопрофилактика детей первого года жизни против пневмококковой инфекции (в объеме привитости 102 353,6 на 100 тысяч детей до 6 лет) оказала существенное влияние на уровень заболеваемости внебольничными пневмониями в группе привитых детей в возрасте до 2 лет (1619,9 ± 0,78 против 15233,7 ± 2,5 на 100 тысяч в группе непривитых, отношение шансов и его доверительного интервала составило 9,40 [95%-ный ДИ 8,46–10,44]), на заболеваемость внебольничными пневмониями стрептококковой этиологии детей до 6 лет (r = 0,97; коэффициент регрессии = 36,30 при р < 0,001; R2 = 91,0 % при значимости F = 0,01 и вероятности 95,0 %) и снизила уровень смертности в 5,0 раза (с 35,2 до начала вакцинации до 6,8 на 100 тысяч) до ее полного отсутствия на третий год реализации данной стратегии. При селективной иммунизации против пневмококковой инфекции детей в возрасте 2–5 лет групп высокого риска аналогичного влияния на основные проявления эпидемического процесса внебольничной пневмонии не отмечено (в объеме привитости 10 417,08 на 100 тысяч детей до 6 лет).
Выводы. Наибольшей эпидемиологической и экономической целесообразностью характеризовалась стратегия массовой вакцинации детей первого года жизни. Экономическая эффективность с учетом затрат на вакцинацию в перерасчете на 1000 привитых была в 17,1 раза выше, составив 8,3656 млн руб. на 1000 жителей против 0,4890 млн руб. при селективной иммунизации детей групп высокого риска.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Вадислав Васильевич Семериков
Пермская государственная фармацевтическая академия
Email: metodkkib1@yandex.ru
доктор медицинских наук
Россия, 614990, Пермь, ул. Полевая, д.2Елена Сергеевна Зубова
Краевая детская клиническая больница
Автор, ответственный за переписку.
Email: zubovaes@mail.ru
Россия, 614066, г. Пермь, ул. Баумана, 22
Людмила Васильевна Софронова
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Email: zubovaes@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор
Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26Список литературы
- Брико Н.И., Лобзин Ю.В., Баранов А.А., Намазова-Баранова А.С., Ильина С.В., Королёва И.С., Харит С.М., Сидоренко С.В., Таточенко В.К., Маянский Н.А., Куличенко Т.В., Полибин Р.В., Сабитов А.У., Ковтун Д.П., Романенко В.В. Оценка эффективности вакцинации: основные подходы и спорные вопросы. Педиатрическая фармакология 2014; 4 (11): 8–15.
- Герасимов А.Н. Медицинская статистика: учебное пособие. М. 2007; 480.
- Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистка: учебное пособие. 2-е изд. СПб. 2006; 432.
- Зубова Е.С., Семериков В.В., Софронова Л.В. Опыт применения пневмококковой конъюгированной вакцины у детей раннего возраста в Пермском крае. Эпидемиология и инфекционные болезни 2013; 4: 31–35.
- МУ 3.3.1878-04. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Экономическая эффективность вакцинопрофилактики (методические указания). М. 2004; 21.
- Намазова-Баранова Л.С, Федосеенко М.В., Вишнева Е.А., Селимзянова Л.Р., Чумакина Д.С. Теоретические основы и реальные результаты: обзор материалов по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции. Педиатрическая фармакология 2018; 15 (1): 58–74.
- Чучалин А.Г. Внебольничные пневмонии: клинические рекомендации. М. 2018; 88.
- Чучалин А.Г. Пневмония: актуальная проблема медицины XXI века. Пульмонология 2015; 2: 133–142.
- Шаханина И.Л., Осипова Л.А. Экономические потери от инфекционной заболеваемости в России: величины и тенденции. Эпидемиология и инфекционные болезни 2005; 4:19–21.
Дополнительные файлы
