Эпидемиологическая и экономическая эффективность массовой вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции у детей в сравнении с селективной иммунизацией на примере внебольничной пневмонии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить эпидемиологические закономерности внебольничных пневмоний у детей и влияние массовой вакцинации на заболеваемость и смертность.

Материалы и методы. Проведен анализ привитости детей против пневмококковой инфекции на территории крупного промышленного центра Западного Урала, определено влияние массовой вакцинации против пневмококковой инфекции на заболеваемость и смертность от пневмоний у детей.

Результаты. Массовая вакцинопрофилактика детей первого года жизни против пневмококковой инфекции (в объеме привитости 102 353,6 на 100 тысяч детей до 6 лет) оказала существенное влияние на уровень заболеваемости внебольничными пневмониями в группе привитых детей в возрасте до 2 лет (1619,9 ± 0,78 против 15233,7 ± 2,5 на 100 тысяч в группе непривитых, отношение шансов и его доверительного интервала составило 9,40 [95%-ный ДИ 8,46–10,44]), на заболеваемость внебольничными пневмониями стрептококковой этиологии детей до 6 лет (r = 0,97; коэффициент регрессии = 36,30 при р < 0,001; R2 = 91,0 % при значимости F = 0,01 и вероятности 95,0 %) и снизила уровень смертности в 5,0 раза (с 35,2 до начала вакцинации до 6,8 на 100 тысяч) до ее полного отсутствия на третий год реализации данной стратегии. При селективной иммунизации против пневмококковой инфекции детей в возрасте 2–5 лет групп высокого риска аналогичного влияния на основные проявления эпидемического процесса внебольничной пневмонии не отмечено (в объеме привитости 10 417,08 на 100 тысяч детей до 6 лет).

Выводы. Наибольшей эпидемиологической и экономической целесообразностью характеризовалась стратегия массовой вакцинации детей первого года жизни. Экономическая эффективность с учетом затрат на вакцинацию в перерасчете на 1000 привитых была в 17,1 раза выше, составив 8,3656 млн руб. на 1000 жителей против 0,4890 млн руб. при селективной иммунизации детей групп высокого риска.

Об авторах

Вадислав Васильевич Семериков

Пермская государственная фармацевтическая академия

Email: metodkkib1@yandex.ru

доктор медицинских наук

Россия, 614990, Пермь, ул. Полевая, д.2

Елена Сергеевна Зубова

Краевая детская клиническая больница

Автор, ответственный за переписку.
Email: zubovaes@mail.ru
Россия, 614066, г. Пермь, ул. Баумана, 22

Людмила Васильевна Софронова

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: zubovaes@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26

Список литературы

  1. Брико Н.И., Лобзин Ю.В., Баранов А.А., Намазова-Баранова А.С., Ильина С.В., Королёва И.С., Харит С.М., Сидоренко С.В., Таточенко В.К., Маянский Н.А., Куличенко Т.В., Полибин Р.В., Сабитов А.У., Ковтун Д.П., Романенко В.В. Оценка эффективности вакцинации: основные подходы и спорные вопросы. Педиатрическая фармакология 2014; 4 (11): 8–15.
  2. Герасимов А.Н. Медицинская статистика: учебное пособие. М. 2007; 480.
  3. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистка: учебное пособие. 2-е изд. СПб. 2006; 432.
  4. Зубова Е.С., Семериков В.В., Софронова Л.В. Опыт применения пневмококковой конъюгированной вакцины у детей раннего возраста в Пермском крае. Эпидемиология и инфекционные болезни 2013; 4: 31–35.
  5. МУ 3.3.1878-04. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Экономическая эффективность вакцинопрофилактики (методические указания). М. 2004; 21.
  6. Намазова-Баранова Л.С, Федосеенко М.В., Вишнева Е.А., Селимзянова Л.Р., Чумакина Д.С. Теоретические основы и реальные результаты: обзор материалов по вакцинопрофилактике пневмококковой инфекции. Педиатрическая фармакология 2018; 15 (1): 58–74.
  7. Чучалин А.Г. Внебольничные пневмонии: клинические рекомендации. М. 2018; 88.
  8. Чучалин А.Г. Пневмония: актуальная проблема медицины XXI века. Пульмонология 2015; 2: 133–142.
  9. Шаханина И.Л., Осипова Л.А. Экономические потери от инфекционной заболеваемости в России: величины и тенденции. Эпидемиология и инфекционные болезни 2005; 4:19–21.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Многолетняя динамика заболеваемости пневмониями населения г. Перми (до вакцинации, в период селективной иммунизации и в период массовой вакцинации детей) в 2003–2017 гг.

Скачать (111KB)
3. Рис. 2. Многолетняя динамика заболеваемости пневмониями населения г. Перми на фоне проведения селективной иммунизации в 2011–2014 гг.

Скачать (67KB)
4. Рис. 3. Многолетняя динамика заболеваемости пневмониями населения г. Перми на фоне проведения массовой вакцинации в 2015–2017 гг.

Скачать (77KB)
5. Рис. 4. Многолетняя динамика количества госпитализированных с пневмониями среди детей первого года жизни в г. Перми (до начала вакцинации, в период селективной иммунизации и период массовой вакцинации) в 2004–2017 гг. (показатели на 100 тысяч госпитализированных детей)

Скачать (206KB)

© Семериков В.В., Зубова Е.С., Софронова Л.В., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».