Том 38, № 4 (2019)
- Год: 2019
- Статей: 47
- URL: https://journal-vniispk.ru/RMMArep/issue/view/1426
- DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar.384
Статьи
ВЕДУЩАЯ КАФЕДРА ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ
Аннотация
Кафедра организации и тактики медицинской службы, отмечая свой 90-летний юбилей, является ведущей кафедрой академии, а также ведущим учебно-методическим и научным центром Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации. В статье приводится исторический экскурс преподавания вопросов военной медицины в академии. Кафедра разрабатывает научно-практические задачи по строительству медицинской службы и медицинского обеспечения Вооруженных сил Российской Федерации в мирное и военное время, занимается подготовкой руководящих документов по своему направлению, анализом эффективности медицинского обеспечения войск (сил) в повседневной деятельности медицинской службы и в боевых условиях. Кафедра всегда принимала активное участие в разработке, подготовке и проведении исследовательских командно-штабных и тактико-специальных учений с медицинской службой Вооруженных сил Российской Федерации, а также в проведении этапов Военно-медицинской эстафеты с медицинским составом военных округов (флотов), видов ВС РФ и родов войск, включая международный этап. Кафедрой осуществляется большая работа по подготовке квалифицированных кадров руководящего состава медицинской службы Вооруженных сил Российской Федерации, а также военных врачей для сложнейшего звена - войскового. Особую актуальность и востребованность приобретают знания и опыт сотрудников кафедры в современных условиях реформирования ВС РФ.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):5-12
5-12
НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПРАКТИЧЕСКОГО ВОЕННО-ГРАЖДАНСКОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ В ОТВЕТ НА ОСНОВНЫЕ РИСКИ В АЛЖИРЕ
Аннотация
В ходе проведенного исследования изучена, проанализирована и обобщена информация о взаимодействии вооруженных сил Алжирской Народно-демократической Республики и гражданских структур в ходе ликвидации последствий наводнения в муниципалитете Мзаб (2008 г.). В ходе исследовательской работы были вскрыты основные проблемные вопросы в планировании медицинского обеспечения сил, привлекаемых к ликвидации последствий наводнения и пострадавшего населения, на которые необходимо обратить особое внимание в при решении вопросов организации военно-гражданского взаимодействия и подготовке медицинской службы к выполнению задач по предназначению. Для поддержания национальной готовности и улучшения оперативной координации между Национальной народной армией и различными гражданскими организациями следует периодически проводить учебные (тренировочные) поисковые и спасательные операции, в том числе по тренировкам в оказании первичной медико-санитарной помощи населению и по применению медицинского оснащения с участием различных специалистов. К учениям необходимо привлекать силы и средства Национальной народной армии, Гражданской обороны, Министерства внутренних дел, здравоохранения, транспорта и т. д. Как гражданские, так и военные специалисты должны еще многое сделать для того чтобы эффективно координировать совместные действия, чтобы противостоять потенциальной опасности в любое время и в любом месте.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):13-15
13-15
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ НАЧАЛЬНИКА МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ АВИАЦИОННЫХ ПРОИСШЕСТВИЙ
Аннотация
На основе контент-анализа правовых и законодательных актов, а также служебных документов Министерства обороны Российской Федерации по предотвращению авиационных происшествий исследована деятельность начальника медицинской службы (авиационного врача) по предотвращению авиационных происшествий. Установлено, что в медицинском обеспечении безопасности полетов, в целях профилактики авиационных происшествий, количество наиболее характерных опасных факторов кратно превышает их количество во всех других видах обеспечения. При этом, количество основных общих мероприятий по предупреждению ошибочных, неправильных действий личного состава также больше, чем в других видах обеспечения безопасности полетов. Отмечены наиболее часто повторяющиеся опасные в медицинском обеспечении полетов факторы и приведены основные общие мероприятия, проводимые личным составом медицинской службы авиационных частей, для предупреждения ошибочных (неправильных действий) личного состава. Сделаны выводы о малой эффективности концентрирования усилий по исключению летных происшествий на отдельных направлениях деятельности начальника медицинской службы авиационной части и о целесообразности комплексного воздействия на всю совокупность факторов, представляющих собой слагаемые безопасности полетов. Показано, что работа авиационного врача по предотвращению авиационных происшествий имеет ярко выраженную профилактическую направленность действий, в процессе профессиональной деятельности начальник медицинской службы делает акцент не только на состоянии здоровья, но и на прогнозировании функционального состояния и работоспособности летчика. Выявлено, что основой для эффективной работы авиационного врача по предотвращению авиационных происшествий является приоритет мер, направленных на повышение роли человеческого фактора, поэтому при подготовке авиационного врача (начальника медицинской службы авиационной части) целесообразно делать акцент на формировании у него высокой психической устойчивости, психофизиологических и морально-волевых качеств, необходимых для служебной деятельности.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):16-20
16-20
ОПТИМИЗАЦИЯ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ И СТРУКТУРЫ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВОЙСК В ЗОНЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
Аннотация
На сегодняшний день в медицине активно проводятся реформы, направленные на улучшение качества оказываемой медицинской помощи, которые заключаются не только во внедрении передовых медицинских технологий, современных лекарственных препаратов, но и в формировании новых подходов к составу медицинских организаций. Военная медицина всегда занимала особое положение в системе здравоохранения, которое требовало от нее более динамичного и обоснованного подхода к оказанию медицинской помощи прикрепленному контингенту. Данное исследование посвящено научному обоснованию предложений по оптимизации состава военно-медицинских организаций в территориальной системе медицинского обеспечения войск в зоне территориальной ответственности. Предлагаемый принцип оптимизации организации работы и структуры военно-медицинских организаций территориальной системы медицинского обеспечения может быть применен в практической деятельности. Разработанный подход позволит сформировать госпитали, которые снизят финансовую нагрузку на оборонный бюджет, улучшат качество оказания и увеличат доступность медицинской помощи всем категориям граждан, имеющим законодательное право на медицинское обеспечение в военно-медицинских организациях
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):21-24
21-24
ОПЫТ ПРАКТИЧЕСКОГО ВОЕННО-ГРАЖДАНСКОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ НАВОДНЕНИЯ В МУНИЦИПАЛИТЕТЕ МЗАБ (АЛЖИР, 2008 г.)
Аннотация
Данная статья посвящена изучению имеющегося опыта практического военно-гражданского взаимодействия при ликвидации последствий наводнения в муниципалитете Мзаб в 2008 г. Изучены вопросы планирования медицинского обеспечения сил, привлекаемых к ликвидации последствий катастроф и пострадавшего населения, обобщены данные и разработаны предложения по совершенствованию организации военно-гражданского взаимодействия при возникновении чрезвычайных ситуаций. В ходе проведенного исследования, изучена, проанализирована и обобщена информация о взаимодействии вооруженных сил Алжирской Народно-демократической Республики и гражданских структур в ходе ликвидации последствий наводнения в муниципалитете Мзаб. Кроме того, были вскрыты основные проблемные вопросы в планировании медицинского обеспечения сил, привлекаемых к ликвидации последствий наводнения и пострадавшего населения, на которые необходимо обратить особое внимание в при решении вопросов организации военно-гражданского взаимодействия и подготовке медицинской службы к выполнению задач по предназначению. В результате проведенной исследовательской работы можно сделать вывод о том, что опыт военно-гражданского взаимодействия во время наводнения в Гардае в 2008 г. был чрезвычайно успешным, как с точки зрения организации, так и эффективности работы обеих сторон.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):25-28
25-28
ХАРАКТЕРИСТИКА МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ МИРОТВОРЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЪЕДИНЕННЫХ НАЦИЙ
Аннотация
Данная статья посвящена изучению особенностей организации медицинского обеспечения миротворческих операций под эгидой Организации Объединенных Наций, управления этим процессом, а также изучению его поддержки и контроля за ним. В ходе проведенного исследования изучены вопросы и дана характеристика организации медицинского обеспечения миротворческих операций в рамках системы ООН, отмечено, как осуществляется управление этим процессом, его поддержка и контроль за ним, предложены улучшения, которые позволят миротворческому контингенту ООН выполнять свой долг по охране здоровья и обеспечению безопасности миротворческого контингента. Отмечено, что развертывание операций ООН по поддержанию мира осуществляется на основе мандатов, предоставленных Советом Безопасности Организации Объединенных Наций. Поставленные задачи различаются в разных ситуациях в зависимости от характера конфликта и специфики конкретных проблем. Так, основополагающим документом для деятельности всех органов ООН является устав Организации Объединенных Наций. Устав возлагает на Совет Безопасности ООН главную ответственность по поддержанию международного мира и безопасности. В ходе проведенного исследования выявлено, что целью медицинского обеспечения миротворческих операций является своевременное и эффективное сохранение здоровья и благополучия сотрудников ООН. Кроме того, отмечается, что деятельность по поддержанию мира всегда отличалась высоким динамизмом и претерпевала изменения под влиянием новых вызовов.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):29-33
29-33
ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПОЛЕТОВ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
Аннотация
Проведен анализ организации медицинского обеспечения безопасности полетов. Установлено, что авиационный врач строит свою работу в сложной системе производственных отношений. В целях надежного функционирования она имеет строгую регламентацию, поэтому в своей практической деятельности начальник медицинской службы авиационной части должен пунктуально выполнять требования, которые изложены в руководящих документах. Дана развернутая характеристика медицинского обеспечения безопасности полетов на всех этапах их организации и проведения. Отмечено, что предотвращение авиационных происшествий и инцидентов, связанных с нарушением состояния здоровья и работоспособности лиц, участвующих в выполнении полетов, включает в себя целый комплекс мероприятий, осуществляемых медицинской службой. Показано, что безопасность полетов - это системное понятие, имеющее ярко выраженную профилактическую направленность. Основным звеном в решении практических задач медицинского обеспечения безопасности полетов является войсковой авиационный врач (начальник медицинской службы авиационной части), поэтому к нему, к его специальной подготовке предъявляются высокие требования. Авиационному врачу необходимо уметь оценить не только состояние здоровья летного состава, но и его физическую подготовленность, психологическую устойчивость, функциональное состояние, резервы и, в конечном счете, его работоспособность. Успешно решать вышеперечисленный комплекс организационных и медицинских задач могут только профессионально подготовленные кадры.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):34-37
34-37
СОХРАНЕНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ПОРАЖАЮЩИХ ФАКТОРОВ АВАРИЙ И ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ
Аннотация
При ликвидации аварий и чрезвычайных ситуаций в помещениях наибольшую опасность представляют токсичные газы - такие как окись углерода, двуокись углерода, хлористый водород, цианистый водород, альдегиды и акролеин, - а также сопутствующий недостаток кислорода. В последнее время появляется все больше данных о том, что в организме сотрудников, профессионально занимающихся ликвидаций аварий и чрезвычайных ситуаций, возникает кумулятивное накопление ядов, образующихся при воздействии продуктов горения на организм. В дыму пожаров обнаружены канцерогенные вещества, индуцирующие развитие злокачественных опухолей в организме человека. К ним относятся: бенз(а)пирен, винилхлорид, нитрозамин, формальдегид, концентрация которых значительно превышает допустимые нормы. Одним из наиболее опасных кумулятивных ядов являются диоксины. Эти соединения являются фундаментальными факторами загрязнения биосферы, а пожары являются одним из важных источников выделения диоксинов в окружающую среду. Причина токсичности диоксинов заключается в способности этих веществ точно вписываться в рецепторы живых организмов и подавлять или изменять их жизненные функции. Диоксины, подавляя иммунитет и интенсивно воздействуя на процессы деления и специализации клеток, провоцируют развитие онкологических заболеваний. Вторгаются диоксины и в сложную отлаженную работу эндокринных желез. Вмешиваются в репродуктивную функцию, резко замедляя половое созревание и нередко приводя к женскому и мужскому бесплодию. Для выбора и обоснования наиболее перспективных путей управления профессиональным риском пожарных, целесообразным представляется саноцентрический подход к изучению воздействия дыма на пожарных. Суть подхода в том, что должна учитываться не только опасность гибели и несчастных случаев на пожаре, но и возможные отдаленные биологические эффекты острых и хронических воздействий дыма на здоровье пожарных, что имеет как медицинскую, так и социальную значимость.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):38-42
38-42
ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ США
Аннотация
Проведен анализ организации медицинского обеспечения войск Вооруженных сил США, во время войн и локальных конфликтов. В ходе работы рассмотрена деятельность медицинской службы США и принципы лечебно-эвакуационных мероприятий. В статье рассматривается структура медицинской службы США, и роль самих медицинских подразделений в оказании различных видов медицинской помощи раненным и больным на этапах медицинской эвакуации. Статья представляет интерес в качестве обобщения положительного опыта медицинской службы США и определения путей совершенствования медицинского обеспечения отечественных Вооруженных сил. В ходе исследовательской работы был выделен ряд особенностей медицинского обеспечения войск (сил) США, к которым можно отнести: планирование и руководство силами и средствами медицинской службы (МС) на основе таких принципов, как централизация управления во всех звеньях МС; непрерывность лечения раненых и больных; близость к раненым; гибкость медицинского обеспечения; мобильность; согласованность действий. Значительное удаление от ТВД военных госпиталей и специализированных медицинских центров, расположенных на континентальной части США. Развитие концепции ускоренной доставки ресурсов «с колес» необходимыми медицинскими средствами. Использование санитарно-авиационной эвакуации как основного вида медицинской эвакуации. Немаловажное значение отдается ветеринарной службе, осуществляющей контроль за эпизоотической обстановкой, организацию выявления, изоляции и лечения больных животных, принадлежащих министерству обороны, обеспечение контроля за качеством фуража и воды, а также проведение экспертизы продовольствия, профилактических, гигиенических и других мероприятий, направленных на охрану здоровья личного состава войск совместно с военно-медицинской службой. В целом Соединенные Штаты Америки (США) создают систему медицинского обеспечения, позволяющую им достигнуть возможности ведения военных кампаний различного масштаба на любом театре военных действий.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):43-49
43-49
ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ВОЕННЫХ КОНФЛИКТОВ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Аннотация
Данная статья посвящена изучению основных отличительных особенностей военных конфликтов, а также их влиянию на медицинское обеспечение. В ходе проведенного исследования изучена, проанализирована и обобщена информация о планировании медицинского обеспечения в военных конфликтах. В ходе исследовательской работы были вскрыты основные проблемные вопросы в планировании медицинского обеспечения военных конфликтах, на которые необходимо обратить особое внимание в ходе работы по подготовке медицинской службы к выполнению задач по предназначению. Выявлено, что в период военных конфликтов могут возникать кадровые проблемы, вследствие того, что отдельные медицинские специалисты отказываются выезжать в зону боевых действий. В боевые части медицинских частей и подразделений требуется откомандирование медицинского персонала из стационарных госпиталей и частей постоянной готовности для их доукомплектования. В военных конфликтах лечебно-эвакуационные мероприятия организуются с опорой на стационарную лечебную базу по территориальному принципу, а оказание специализированной медицинской помощи организуется в несколько эшелонов. Отсутствие штатных подразделений охраны и обороны в составе медицинских подразделений и частей приводит к необходимости их развертывания рядом с охраняемыми пунктами управления войсками. Величина и структура санитарных потерь может колебаться в значительных пределах. Медицинская служба является источником восполнения потерь войск и, тем самым, усиливает свою роль в период военных конфликтов.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):50-52
50-52
СОВРЕМЕННЫЕ ВОДООЧИСТНЫЕ ФИЛЬТРЫ ДЛЯ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ
Аннотация
В соответствии с теоретическими основами профилактики заболеваний военнослужащих, обусловленных водным фактором, представлены направления и содержание медицинского контроля и государственного санитарно-эпидемиологического надзора за водоснабжением в пунктах постоянной дислокации войск. Приведена нормативно-правовая база, регламентирующая направления достижения санитарно-эпидемиологического благополучия путем организации надежного и безопасного централизованного водоснабжения населения (войск). Лабораторный контроль качества питьевой воды и водоисточников по микробиологическим, вирусологическим и паразитологическим показателям осуществляется специалистами санитарно-эпидемиологических учреждений, используя соответствующий методический арсенал. Особое внимание при проведении санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля обращается на организацию зон санитарной охраны в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.4.1110-02. Отмечено, что правовые и имущественные отношения субъектов права, связанные с охраной водоисточников, разработкой, утверждением и содержанием зон санитарной охраны, сложны и нуждаются в дальнейшем совершенствовании, в том числе повышая статус зон санитарной охраны водоисточников до уровня особо охраняемых природных территорий путем или принятия специального федерального закона, или внесения соответствующих поправок в водное, санитарное и экологическое законодательство. Обоснованы основные контрольные профилактические функции медицинской службы воинских частей и санитарно-эпидемиологических учреждений на этапах проектирования, строительства, приемки и эксплуатации объектов водоснабжения в военных городках. Показано, что в цепочке «водоканал-контролирующие органы - потребитель», существующей в каждом гарнизоне, важным звеном является потребитель, которого предлагается рассматривать в качестве важного и перспективного субъекта, способного поднять контроль качества питьевой воды как товара на должный уровень. Акцентировано внимание на прогностическую роль гигиенической диагностики факторов риска ухудшения здоровья потребителей воды.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):53-55
53-55
МЕТОДИКА АЙТРЕКИНГА И ПЕРСПЕКТИВЫ ЕЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В ПОДГОТОВКЕ СПЕЦИАЛИСТОВ АВИАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ
Аннотация
С развитием фото- и киносъемки выбор методов исследования глазных движений все чаще сводился к видеозаписи и последующему анализу видеоматериала. В настоящее время видеоокулография современная и востребованная техника айтрекинга, основанная на фиксации зрачка инфракрасными камерами. В условиях стремительного развития авиационной техники и актуализации человеческого фактора в системе «человек - летательный аппарат», подготовка медицинских специалистов, владеющих методиками оценки функциональных резервов внимания, качества его распределения и общих навыков пилотирования является залогом повышения уровня безопасности полетов, а видеоокулография - успешный инструмент достижения данных целей. Методика мобильного бинокулярного трекинга глаз имеет перспективные направления в эргономической оценке рабочего места летчика, при которой обосновываются расположения приборов на приборной панели, уточняются системы индикации и сигнализации. Сопровождение летчика подготовленными медицинскими специалистами, контроль его физиологических и психофизиологических показателей, обеспечит возможность корректировки ошибочных действий и позволит избежать авиационных происшествий при возникновении сложных полетных ситуаций и иллюзий пространственного положения. Анализ качества распределения внимания предоставит возможность установить границы человеческого фактора, что поспособствует своевременному выявлению и решению возникающих эргономических проблем.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):56-58
56-58
ОСОБЕННОСТИ МЕДИЦИНСКОГО КОНТРОЛЯ ЗА СОСТОЯНИЕМ ЗДОРОВЬЯ ЛИЧНОГО СОСТАВА ЧАСТЕЙ ПРОТИВОВОЗДУШНОЙ ОБОРОНЫ, РАБОТАЮЩЕГО В УСЛОВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ ВОЕННОГО ТРУДА
Аннотация
Методика айтрекинга является перспективной для ее практического использования в подготовке специалистов авиационной медицины. В статье представлены отличительные особенности медицинского контроля за состоянием здоровья личного состава частей противовоздушной обороны, в служебной деятельности которых присутствуют вредные факторы военного труда. Рассмотрен порядок организации и проведения медицинского обследования личного состава на этапе допуска к несению боевого дежурства, в период заступления на боевое дежурство, а также особенности проведения углубленного и контрольного медицинского обследования, проведения военно-врачебной экспертизы военнослужащих работающих в условиях воздействия вредных факторов военного труда. Военнослужащие, у которых по результатам медицинского обследования выявлены отклонения в состоянии здоровья берутся под динамическое наблюдение, при выявлении медицинских противопоказаний, отстранятся от несения боевого дежурства. При необходимости уточнения диагноза военнослужащие установленным порядком направляются на стационарное обследование в военные клинические госпиталя военного округа, военно-медицинскую академию. Также по результатам мероприятий медицинского контроля определяется нуждаемость военнослужащих и гражданского персонала в медико-психологической реабилитации. При наличии показаний личный состав направляется на реабилитацию в ближайшие санаторно-курортные организации Министерства обороны по решению военно-врачебной комиссии.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):59-62
59-62
ПОРЯДОК ИММУНИЗАЦИИ И ПРОФИЛАКТИКИ МАЛЯРИИ И ВИЧ В МИРОТВОРЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ ОРГАНИЗАЦИИ ОБЪЕДИНЕННЫХ НАЦИЙ
Аннотация
В статье изучены вопросы определения порядка иммунизации и профилактики малярии и вич в миротворческих операциях организации объединенных наций. В ходе проведенного исследования изучена информация по вопросам порядка организации иммунизации и профилактики малярии и ВИЧ в миротворческих контингентах, действующих под эгидой Организации Объединенных Наций. Изучены зоны ответственности сторон в вопросах возмещения фактических затрат при проведении иммунопрофилактики. При решении задач исследования основное внимание было обращено на нормативно-правовую базу ООН, изучен порядок иммунизации и профилактики малярии и ВИЧ, зоны ответственности сторон в организации вакцинации и возмещении фактических затрат при ее проведении. Страны несут ответственность за проведение вакцинаций, рекомендуемых ООН. ООН предоставляет необходимую информацию о видах вакцинации и мерах профилактики, которым должны быть подвергнуты все сотрудники или воинский контингент Организации Объединенных Наций до их отправки в район проведения миротворческой операции. Если какие-либо сотрудники или воинский контингент ООН прибывают в район миссии без надлежащей вакцинации и профилактики, ООН обеспечивает их вакцинацию с помощью бустер-доз и путем проведения соответствующих профилактических мероприятий.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):63-67
63-67
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ЭНЕРГОТРАТ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ.ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ОЦЕНКИ РАБОТО- И БОЕСПОСОБНОСТИ ЛИЧНОГО СОСТАВА ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Аннотация
Одним из достижений технического прогресса в двадцать первом веке безусловно можно считать снижение для человека (особенно для жителей крупных городов) необходимости ежедневно заниматься тяжелым физическим трудом. Для дальнейшего совершенствования системы организации продовольственного обеспечения ВС РФ необходимо владеть объективными данными об уровне двигательной активности, а также величине суточных энерготрат личного состава ВС РФ. В статье даны перечень и краткое описание современных методов оценки величины суточных энерготрат человека, а также определения его предрасположенности к определенным видам двигательной активности, указаны перспективные способы оценки величины суточных энерготрат военнослужащих. В оценке физической подготовки личного состава учитываются три основных фактора. Во-первых, это - общий объем физической нагрузки. Ее интенсивность имеет верхний предел, индивидуальный для каждого человека. Выше него физическая работоспособность сначала перестает повышаться, а затем снижается. Во-вторых, это - наличие широкого диапазона реакции на один и тот же уровень физической нагрузки, что может проявляться возникновением случаев травматизма и выхода из строя существенной части тренируемого контингента. В-третьих, это - адаптация опорно-двигательного аппарата к тяжелым физическим нагрузкам, которая, как правило, происходит в два этапа, что необходимо учитывать для предупреждения чрезмерных физических нагрузок.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):68-72
68-72
ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО КОНТРОЛЯ ЗА ВОДООБЕСПЕЧЕНИЕМ НАСЕЛЕНИЯ (ВОЙСК)
Аннотация
В соответствии с теоретическими основами профилактики заболеваний военнослужащих, обусловленных водным фактором, представлены направления и содержание медицинского контроля и государственного санитарно-эпидемиологического надзора за водоснабжением в пунктах постоянной дислокации войск. Приведена нормативно-правовая база, регламентирующая направления достижения санитарно-эпидемиологического благополучия путем организации надежного и безопасного централизованного водоснабжения населения (войск). Лабораторный контроль качества питьевой воды и водоисточников по микробиологическим, вирусологическим и паразитологическим показателям осуществляется специалистами санитарно-эпидемиологических учреждений, используя соответствующий методический арсенал. Особое внимание при проведении санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля обращается на организацию зон санитарной охраны в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.4.1110-02. Отмечено, что правовые и имущественные отношения субъектов права, связанные с охраной водоисточников, разработкой, утверждением и содержанием зон санитарной охраны, сложны и нуждаются в дальнейшем совершенствовании, в том числе повышая статус зон санитарной охраны водоисточников до уровня особо охраняемых природных территорий путем или принятия специального федерального закона, или внесения соответствующих поправок в водное, санитарное и экологическое законодательство. Обоснованы основные контрольные профилактические функции медицинской службы воинских частей и санитарно-эпидемиологических учреждений на этапах проектирования, строительства, приемки и эксплуатации объектов водоснабжения в военных городках. Показано, что в цепочке «водоканал-контролирующие органы - потребитель», существующей в каждом гарнизоне, важным звеном является потребитель, которого предлагается рассматривать в качестве важного и перспективного субъекта, способного поднять контроль качества питьевой воды как товара на должный уровень. Акцентировано внимание на прогностическую роль гигиенической диагностики факторов риска ухудшения здоровья потребителей воды.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):73-80
73-80
ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ ПОДГОТОВКИ И ГИГИЕНИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
Аннотация
Данная статья посвящена рассмотрению некоторых проблемных вопросов медицинской подготовки и гигиенического воспитания военнослужащих в ВС РФ. Задачами деятельности медицинской службы по гигиеническому обучению и воспитанию военнослужащих, пропаганде здорового образа жизни являются: пропаганда законодательства о здравоохранении; гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих; пропаганда здорового образа жизни, мотивация военнослужащих на сознательное выполнение требований уставов, приказов, руководств, направленных на сохранение и укрепление их здоровья и физическое развитие; совершенствование знаний и закрепление практических навыков в оказании самопомощи и взаимопомощи при травмах и заболеваниях. Проблемным вопросом остается недостаточное количество объектов учебной материально-технической базы для практической отработки вопросов военнослужащими - специалистами по медицинской подготовке. Поэтому, начальникам медицинской службы командований видов Вооруженных сил, управлений оперативных (оперативно-тактических) командований, соединений, воинских частей необходимо систематически изучать состояние этой работы и оказывать помощь в создании учебно-материальной базы. Проблемным вопросом остается недостаточное количество объектов учебной материально-технической базы для практической отработки вопросов военнослужащими - специалистами по медицинской подготовке. Поэтому, начальникам медицинской службы командований видов Вооруженных сил, управлений оперативных (оперативно-тактических) командований, соединений, воинских частей необходимо систематически изучать состояние этой работы и оказывать помощь в создании учебно-материальной базы.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):81-84
81-84
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ-ОПЕРАТОРОВ РАЗЛИЧНОГО ПРОФИЛЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В УСЛОВИЯХ ДЛИТЕЛЬНОГО ВЫХОДА В МОРЕ
Аннотация
В статье представлены результаты исследования психофизиологического состояния специалистов-операторов логического, сенсорного и сенсомоторного профиля, а так же медицинского контроля за параметрами микроклимата (температуры, влажности), газовой средой (кислорода, углекислого газа), в условиях длительного выхода в море. Под наблюдением находились 20 человек. Обследование проводилось в три этапа (в начале, в середине и в конце длительного выхода в море) по комплексу методик - САН, психофизиологические и клинико-физиологические методики, функциональные пробы. Полученные результаты на каждом этапе обследования тщательно анализировались, сравнивались между собой, и выявлялась динамика изменения показателей функционального состояния за весь период выхода в море. Несмотря на достаточно комфортные условия обитаемости (параметры обитаемости не превышали допустимые показатели) для всех специалистов, за все время выхода в море у обследуемых происходят разнонаправленные изменения показателей физиологического состояния, однако, выраженных изменений, которые могли бы привести к ухудшению работоспособности не выявлено. Во-вторых, различные характеристики функционального состояния изменяются разнонаправлено и с разной степенью выраженности в силу действия разнообразия факторов обитаемости и профессиональной деятельности. В третьих, специфические особенности профессиональной деятельности влияют на психофизиологические показатели, и это следует учитывать при планировании и проведении медицинской реабилитации специалистов разного профиля.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):85-88
85-88
ВОЕННАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
Аннотация
В статье описаны основные этапы развития военной эпидемиологии в современной системе противоэпидемической защиты войск, приведены исторические аспекты эволюции сил и средств противоэпидемической защиты личного состава. Определено современное состояние и основные направления развития военной эпидемиологии как науки. Изложены проблемные вопросы и очерчены приоритетные задачи совершенствования системы противоэпидемической защиты войск. В целях совершенствования системы противоэпидемической защиты войск необходимо: сосредоточить усилия на обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия проблемных в отношении заболеваемости воинских частей и гарнизонов; обеспечить объективизацию и автоматизацию эпидемиологического надзора на основе внедрения современного оборудования и лабораторных методик, а также современных компьютерных технологий; проработать вопрос о расширении спектра инфекций в рамках Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям военнослужащим Вооруженных сил России (например, против острых кишечных инфекций, аденовирусной инфекции и др.); осуществлять разработку и внедрение новых технических средств профилактики и борьбы с инфекционными болезнями, а также средств экстренной и иммунопрофилактики; совершенствовать средства и методы биологической защиты войск; развивать и актуализировать нормативно-правовую базу. Функционирование Вооруженных сил Российской Федерации в современных условиях ставит перед военными эпидемиологами новые задачи, решение которых должно вывести военную эпидемиологию, а также систему противоэпидемического обеспечения армии и флота, на качественно новый уровень развития.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):89-92
89-92
ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ НОВОЙ ТЕХНОЛОГИИ ПОДГОТОВКИ И РАННЕГО ПЕРВИЧНОГО ПРОТЕЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕ АМПУТАЦИИ КОНЕЧНОСТЕЙ В РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСТРАДАВШИХ ПРИ ТРАВМАХ И РАНЕНИЯХ МИРНОГО И ВОЕННОГО ВРЕМЕНИ. ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ИМПОРТОЗАМЕЩАЮЩИХ ТЕХНОЛОГИЙ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Аннотация
В статье представлен опыт внедрения новой технологии подготовки и раннего первичного протезирования после ампутации конечностей в реабилитации пострадавших при травмах и ранениях мирного и военного времени и возможности применения импортозамещающих технологий в клинической практике. Проблемы первичного протезирования как составной части медицинской реабилитации пациентов после ампутации нижней конечности являются весьма актуальными во многих странах мира из-за возросшей террористической угрозе и большим числом локальных конфликтов и дорожно-транспортного и производственного травматизма. Нормативные документы устанавливают сроки раннего протезирования до одного года после ампутации. Технология раннего восстановления способности к самостоятельному передвижению содержит несколько последовательных этапов скоординированной работы клиник Военно-медицинской академии и Центра им. Г. А. Альбрехта. Реабилитационные мероприятия в клиниках Военно-медицинской академии с участием специалистов Центра имени Г. А. Альбрехта содержит пример успешного межведомственного взаимодействия, способствующей успешной ранней реабилитации тяжело пострадавших. Разработанная методика раннего протезирования может быть использована для формирования мобилизационного запаса в госпиталях МО РФ.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):93-95
93-95
ЗДОРОВЬЕ ВОЕННОСЛУЖАЩЕГО КАК МЕДИКО-ПСИХОЛОГО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА
Аннотация
Здоровье военнослужащих - категория не только медико-биологическая, но и психолого-социальная. Выполнение военнослужащим своих биологических и социальных функций можно трактовать как проявления здоровья. От соответствия жизненных установок, притязаний и проявлений здоровья формируется та или иная степень благополучия физического, душевного и социального. В связи с этим можно утверждать, что здоровье военнослужащего является комплексным медико-психолого-социальным феноменом и сохранение его должно осуществляться с системных позиций на указанных уровнях. Понятие «здоровье» не имеет общепринятого унифицированного толкования, характеризуется многозначностью и неоднородностью состава. Согласно определению, которое было приведено в преамбуле Устава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 1948 г., здоровье - это такое состояние человека, которому свойственно не только отсутствие болезней или физических дефектов, но и полное физическое, душевное и социальное благополучие. Можно заключить, что здоровье является интегральной характеристикой, отражающей влияние различных условий (как внешней, так и внутренней среды) на успешность адаптации и профессиональной деятельности военнослужащих. Здоровье военнослужащего является комплексным медико-психолого-социальным феноменом, то и сохранение его должно осуществляться с системных позиций на указанных уровнях.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):96-98
96-98
СПЕЦИФИКА ВНУТРЕННЕЙ КАРТИНЫ ЗДОРОВЬЯ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ
Аннотация
В структуре личностной смысловой системы «внутренняя картина здоровья» у военнослужащих могут быть выделены следующие компоненты: когнитивный, эмоционально-оценочный и поведенческий. Взятые в системе эти структурные компоненты реализуют информационную и регулятивную функции, а также функцию эмоционального подкрепления. Следует отметить, что превращение психолого-социального содержания феномена «здоровье» в смысл жизни конкретного военнослужащего возможно только при личностно ориентированной смысловой системе «внутренняя картина здоровья», которая должна стать стержневой и обобщенной динамической смысловой системой, ответственной за общую направленность жизни как целого. Стратегическая задача военной медицины в области сохранения и укрепления здоровья военнослужащего как психолого-социального феномена - формирование у них личностной системы смыслов «внутренняя картина здоровья» ресурсно-прагматического и личностно ориентированного уровней во взаимосвязи с совершенствованием их жизнеспособности на психофизиологическом и социально-личностном уровнях. Тактическая задача военной медицины в области сохранения и укрепления здоровья как психолого-социального феномена - формирование у военнослужащих деятельной динамической смысловой системы готовности к оптимизации жизнеспособности.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):99-101
99-101
ОЦЕНКА УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ВОЕННЫХ ПЕНСИОНЕРОВ НЕКОТОРЫМИ ВИДАМИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Аннотация
В современных условиях оказание медицинской помощи лицам старших возрастных групп является важной задачей государства. От этого напрямую зависит продолжительность жизни и трудоспособность наших пенсионеров. Поэтому изучение различных аспектов оказания медицинской помощи военным пенсионерам является актуальным и важным. Для сбора информации применялся метод анкетирования. Удовлетворенность военных пенсионеров стоматологической помощью оценивалась на основании изучения анкет, специально сконструированных на кафедре автоматизации управления медицинской службой (с военно-медицинской статистикой) Военно-медицинской академии. Анкета содержала вопросы характеризующие критерии открытости, доступности, комфортности условий предоставления услуг. Военные пенсионеры должны были оценить свою удовлетворенность работой стоматологической поликлиники и организационные моменты. На базе многопрофильной клиники Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова анонимному анкетированию подверглись пациенты стоматологической поликлиники. Проведен анализ анкет военных пенсионеров, обращавшихся за стоматологической помощью в 2019 г. Получены данные об удовлетворенности военных пенсионеров оказанной медицинской услугой. Полученные данные позволяют сделать вывод, что в целом 93% военных пенсионеров, обратившихся в Военно-медицинскую академию за стоматологической помощью, удовлетворены оказанной услугой. В то же время необходимо обратить внимание на такие вопросы как: обеспечение удобства и доступности получения медицинских услуг; доступность информации о процедуре записи на прием; организация работы регистратуры; корректировка навигации с учетом возраста контингента (военных пенсионеров).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):102-104
102-104
ОЦЕНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ БРИГАДЫ ПРОТИВОВОЗДУШНОЙ ОБОРОНЫ ВООРУЖЕННЫХ СИЛРЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
Аннотация
В работе проведен анализ заболеваемости военнослужащих различных подразделений бригады противовоздушной обороны Вооруженных сил Республики Казахстан. Разработаны и предложены обоснованные пути снижения заболеваемости личного состава подразделений бригады противовоздушной обороны Вооруженных сил Республики Казахстан. Оценка состояния здоровья военнослужащих основывалось на результатах углубленного анализа заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ). Выявлено негативное влияние факторов служебной деятельности на показатели здоровья военнослужащих. 71,6% военнослужащих болело за изучаемый период и только 28,4% не болело. Напряжение организма, связанное со стресс генной ситуацией, сказывается на общей резистентности организма военнослужащих, проявляющееся ростом общей заболеваемости с временной утратой трудоспособности. В структуре заболеваемости ведущее место занимают болезни органов дыхания (44%), органов сердечно-сосудистой системы (21%) и органов пищеварения (18%), инфекционные болезни - 4%, болезни мочеполовой системы - 3% и нервные заболевания - 7%. Создание надлежащих материально-бытовых условий для размещения личного состава, обеспечение соответствующим теплым обмундированием и обувью, а также полноценным питанием, в целом окажут положительное влияние на заболеваемость (заметно снизят ее уровень) личного состава войск ПВО. Организуя соответствующий контроль, медицинская служба будет иметь возможность целенаправленно влиять на уровень возможных санитарных потерь больными в ходе ведения разведывательно-информационных действий при выполнении задач по предназначению.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):105-107
105-107
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ТРЕБОВАНИЙ К МОБИЛЬНЫМ ПОЛЕВЫМ РЕНТГЕНОВСКИМ СИСТЕМАМ
Аннотация
При медицинском обеспечении боевых действий важной составляющей являются диагностические мероприятия, среди которых одно из основных мест занимает рентгенодиагностика, необходимая в возможно короткие сроки при ранениях и травмах, отличающихся большим разнообразием повреждений органов и систем, тяжестью течения и высокой вероятностью неблагоприятных исходов. В свете этих представлений важно использовать современные подходы к разработке тактико-технических требований, предъявляемых к мобильным полевым рентгеновским системам. Опыт работы в области технического оснащения медицинской службы показал, что мобильные средства лучевой диагностики нуждаются в дальнейшем совершенствовании. С этой целью разработаны 4 группы показателей, которые успешно использованы для оценки нового полевого рентгеновского аппарата. При оценке функциональных возможностей с помощью 4-х балльной шкалы эксперты дали более высокую оценку аппарату МобиРен-4МТ, особенно по следующим показателям: возможность выполнения серии снимков, возможность исследования любых анатомических областей. По последнему показателю аппарат АРА 110.160-02 уступает МобиРен-4МТ, так как на нем сложно выполнить в полевых условиях при обследовании полных лиц рентгенологическую диагностику органов брюшной полости и поясничного отдела позвоночника. Также в лучшую сторону аппарат МобиРен-4МТ отличается по показателям: полнота исследований, безопасность для пациентов и необременительность для пациентов.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):108-110
108-110
ПРАВОВОЙ СТАТУС МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Аннотация
Законодательное регулирование правового положения (статуса) медицинской организации осуществляется как федеральными законами, так и подзаконными нормативными правовыми актами. Медицинские организации как некоммерческие организации, во-первых, призваны выполнять социально-значимые функции, во-вторых, они не имеют в качестве основной цели своей деятельности извлечение прибыли. Тем не менее, эти организации могут осуществлять и направленную на получение прибыли предпринимательскую деятельность, но лишь постольку, поскольку это служит достижению целей, ради которых они созданы. Первым шагом структурной реформы отечественного здравоохранения стало изменение организационно-правовой формы государственных и муниципальных медицинских организаций, которые были разделены на три типа: казенные, бюджетные и автономные. Из перечисленных типов учреждений автономному государственному учреждению предоставляется наиболее широкая свобода в привлечении и распоряжении средствами, полученными за счет деятельности, не выходящей за рамки специальной правоспособности. Современные организационно-правовые формы медицинских организаций требуют коррекции по причине того, что ни одна из вышеуказанных форм учреждений не является идеальной для осуществления медицинской деятельности на территории Российской Федерации. Разработка инновационной модели организационно-правовой формы медицинской организации является наиболее актуальной задачей РФ на последующие годы.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):111-114
111-114
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПОТЕНЦИАЛА ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА ДЛЯ РАЗРАБОТКИ НОВЫХ ОБРАЗЦОВ МЕДИЦИНСКОЙ ТЕХНИКИ
Аннотация
Одним из перспективных механизмов для оборонно-промышленного комплекса, включая производство технических средств медицинской службы, считается государственно-частное партнерство, основанное на внебюджетном финансировании, поскольку доминирующие позиции в отечественной промышленности, как и в экономике в целом, занимают частные компании. Специалисты предсказывали, что оборонно-промышленный комплекс может стать пилотной площадкой для отработки взаимодействия государства и бизнеса в инновационной сфере, т. к. в оборонно-промышленном комплексе наукоемкая продукция обеспечена стабильным государственным спросом и в принимаемых программах определена перспектива развития комплекса. Практическая реализация планов создания новых средств медицинского обеспечения в экстремальных условиях во многом будет определяться полнотой подзаконной нормативно-правовой базы и объемами финансовых ресурсов, которые государство готово выделить по различным каналам для поддержки соответствующих субъектов промышленной деятельности. Практическая реализация планов создания новых средств медицинского обеспечения в экстремальных условиях во многом будет определяться полнотой подзаконной нормативно-правовой базы и объемами финансовых ресурсов, которые государство готово выделить по различным каналам для поддержки соответствующих субъектов промышленной деятельности. Отечественные производители практически во всех отраслях имеют недогруженные производственные мощности и поэтому в состоянии, особенно при содействии государства, реализуемого в рамках существующего законодательства о промышленной и инвестиционной политике, наращивать объемы выпуска военной продукции в необходимые сроки.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):115-117
115-117
СОВРЕМЕННЫЕ ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВОЙСК (СИЛ)
Аннотация
В медицинской службе Вооруженных сил Российской Федерации и крупных военно-медицинских организациях развиваются различные компоненты информационных технологий, предназначенные для совершенствования медицинского обеспечения военнослужащих и других прикрепленных контингентов населения. На базе многопрофильной клиники Военно-медицинской академии развивается распределенная сеть передачи данных, центр обработки данных, медицинская информационная система и узкоспециализированные системы для нужд отдельных направлений медицины. Центр координации медицинского обеспечения реализует потребности практического применения информационных технологий в медицинской службе ВС РФ. Развиваются технологии координации донорства и трансплантации органов и тканей человека, система удаленных телемедицинских консультаций и единая медицинская информационная система на основе автоматизированной системы «Паспорт». В интересах деятельности всей медицинской службы ВС РФ продолжается работа по созданию интерактивных программных продуктов на базе геоинформационных систем, позволяющих модернизировать информационные сервисы по управлению подчиненными частями и организациями. В интересах системы военного управления развиваются процессы автоматизации в области типовых расчетных задач, а также системы искусственного интеллекта для принятия управляющих решений в области неструктурированных и слабоструктурированных данных. Не вызывает сомнения, что роль информационных технологий в процессах управления медицинским обеспечением войск (сил), оказания лечебно-диагностической помощи в военно-медицинских организациях будет только возрастать, а медицинская служба ВС РФ обязана перенимать самый передовой опыт и соответствовать тенденциям развития информатизации в отечественном здравоохранении.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):118-121
118-121
ПРИМЕНЕНИЕ ИСКУССТВЕННОГО ИНТЕЛЛЕКТА ПРИ ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
Аннотация
Автоматизированный анализ изображений и распознавание образов с использованием искусственного интеллекта все чаще применяется в различных областях науки и практики. В области медицины применение искусственного интеллекта на основе нейронных сетей различного типа нашло свое применение при анализе цифровых диагностических изображений, в основном в области рентгенологии и радиологии. Основным критерием, определяющим эффективность применения технологий искусственного интеллекта, является степень чувствительности и специфичности метода, т. е. процент истинно положительных и истинно ложных выдаваемых результатов. При этом окончательное решение о применении результатов диагностики с помощью искусственного интеллекта принимает только медицинский специалист, несущий медицинскую и юридическую ответственность за лечение пациента. При этом основной формой применения искусственного интеллекта в медицине является формирование систем принятия поддержки врачебных решений в медицинских информационных системах. Развитие диагностических систем и систем поддержки принятия врачебных решений на основе нейросетей активно развивается. Это обусловлено повышением точности диагностики и сокращением времени, необходимого для ее проведения. Точность существующих систем достигает 97%, однако на данный момент нет единой диагностической системы поддержки принятия врачебных решений совместимой с информационными системами медицинских организаций. В условиях активной информатизации военного здравоохранения, развития единой медицинской информационной системы военно-медицинской службы и единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения внедрение элементов искусственного интеллекта в клиническую практику обеспечит унификацию и стандартизацию диагностики, повысит качество лечебно-диагностического процесса в подразделениях, частях и организациях медицинской службы ВС РФ.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):122-125
122-125
ИМИТАЦИОННОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОЛЕВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА ПРИМЕРЕ МЕДИЦИНСКОЙ РОТЫ БРИГАДЫ)
Аннотация
Имитационное моделирование работы медицинских организаций становится важным инструментом оценки деятельности и пропускной способности подразделений, частей и учреждений медицинской службы, а также оценки использования их ресурсов. Полевая медицинская организация является универсальным объектом оказания различных видов медицинской помощи вне объектов стационарного расположения, как в условиях военных конфликтах, так и при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации. Выявлено, что использование средств имитационного моделирования позволяет более гибко оценить различные параметры работы полевой медицинской организации. При создании адекватной модели, учитывающий все ресурсы медицинской организации, возможно смоделировать различные потоки раненых, больных и пораженных и предложить варианты организационных решений по объему оказываемой помощи и необходимости привлечения дополнительных ресурсов в различных функциональных подразделениях. Для моделирования полевой медицинской организации нами была взята за основу структура и штат медицинской роты бригады. Было смоделировано движение информационных потоков пациентов от приемно-сортировочного отделения до эвакуационной. Около 50% всех поступающих пациентов попадало в сортировочную для легкораненых. Доля тяжелораненых и раненый средней тяжести составила около 35%. Моделирование позволяет осуществить прогнозирование мощности потока пациентов, использования ресурсов полевой медицинской организации а также определения возможности маневра силами и средствами медицинской службы. Целесообразно дальнейшее развитие системы моделирования в медицинской службе Вооруженных сил Российской Федерации, создание моделей типовых полевых медицинских организаций, а также системы лечебно-эвакуационного обеспечения, состоящей из различных полевых медицинских организаций в целом.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):126-129
126-129
ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ СИСТЕМ МОДЕЛИРОВАНИЯ В ИНТЕРЕСАХ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВОЙСК
Аннотация
Возможности применения систем моделирования в интересах медицинского обеспечения войск актуально при проведении оценки деятельности и пропускной способности подразделений, частей и учреждений медицинской службы, а также использования их ресурсов. Полевая медицинская организация является универсальным объектом оказания различных видов медицинской помощи вне объектов стационарного расположения, как в условиях военных конфликтах, так и при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации. Выявлено, что использование средств имитационного моделирования позволяет более гибко оценить различные параметры работы полевой медицинской организации. При создание адекватной модели, учитывающий все ресурсы медицинской организации, возможно смоделировать различные потоки раненых, больных и пораженных и предложить варианты организационных решений по объему оказываемой помощи и необходимости привлечения дополнительных ресурсов. Определено, что перспективная система моделирования медицинского обеспечения должна использовать возможности математического и имитационного (дискретно-событийного и агентного) моделирования. Наиболее перспективным направлением моделирования сил и средств медицинской службы в ходе лечебно-эвакуационного обеспечения является использование дискретно-событийного имитационного моделирования медицинского обеспечения при оказании медицинской помощи, выносе (вывозе) раненых, больных и пораженных, использования сил и средств медицинской службы, работы этапов медицинской эвакуации.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):130-132
130-132
ПРИМЕНЕНИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ
Аннотация
Развитие телемедицинских технологий в последние десятилетия предоставляет все новые возможности их использования в практике военного здравоохранения, в том числе и при работе военно-медицинских организаций в полевых условиях. В настоящее время проводится поэтапное планомерное оснащение военно-медицинских организаций аппаратно-программными комплексами «Система удаленных телемедицинских консультаций». Результаты применения телемедицинских технологий в военно-медицинских организациях при оказании медицинской помощи доказывают эффективность их применения. В ходе проведения медицинских научно-исследовательских учений с медо (СпН) с помощью мобильного телемедицинского комплекса проведены удаленные телемедицинские консультаций и диагностические исследования в режиме реального времени. Анализ результатов полученных при оказании медицинской помощи в полевых условиях выявил ряд особенностей применения телемедицинских технологий. Анализ результатов исследований применения телемедицинских технологий при оказании медицинской помощи в полевых условиях показал, что при организации и проведении удаленной консультативной помощи во всех формах (экстренной, неотложной, плановой) необходимо наличие не менее двух подготовленных мест для оборудования абонентского телемедицинского пункта с точкой доступа к услуги связи, одно из которых оборудуется в палате интенсивной терапии (противошоковой палате), и размещением медицинской аппаратуры АПК СУТК в структурных подразделениях военно-медицинских организаций в соответствии с предназначением.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):133-136
133-136
ПЕРСПЕКТИВЫ ИНТЕГРАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ С ЕДИНЫМ ЦИФРОВЫМ КОНТУРОМ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Аннотация
Статья посвящена перспективам интеграции деятельности медицинской службы Вооруженных сил Российской Федерации с единым цифровым контуром в здравоохранении. В рамках Федерального проекта предусматривается создание трехуровневой системы работы Цифрового контура в здравоохранении: медицинские организации (медицинские информационные системы), органы управления здравоохранения субъектов Российской Федерации (региональные информационные системы здравоохранения) и Федеральный сегмент Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения. Оценены перспективы информационного обеспечения повседневной деятельности медицинской службы Вооруженных сил Российской Федерации, повышение эффективности работы органов военного управления на основе интеграции цифровых платформ, которые позволяют существенно сократить время на принятие управленческих решений должностными лицами всех уровней. Исходя из результатов мониторинга внедрения информационных продуктов в Вооруженных силах Российской Федерации, а так же анализа реализации Федерального проекта «Единого цифрового контура в здравоохранения» в субъектах Российской Федерации, наиболее вероятным в средне-срочной перспективе предполагается увеличение количества медицинских информационных системы внедряемых в военно-медицинских организациях. Исходя из результатов мониторинга внедрения информационных продуктов в Вооруженных силах Российской Федерации, а так же анализа реализации Федерального проекта «Единого цифрового контура в здравоохранения» в субъектах Российской Федерации, наиболее вероятным в средне-срочной перспективе предполагается увеличение количества медицинских информационных системы внедряемых в военно-медицинских организациях.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):137-140
137-140
ОПЫТ ПРОВЕДЕНИЯ ПОЛЕВЫХ ИСПЫТАНИЙ (ОЦЕНКА И ТЕСТИРОВАНИЕ) МОДЕЛИ ПОРТАТИВНОГО НЕИНВАЗИВНОГО МОНИТОРА В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ
Аннотация
В ходе учений Центрального военного округа «Центр-2019» на полигоне «Донгуз» в период с 27.08.2019г. по 30.08.2019 г. были проведены полевые испытания опытного образца портативного неинвазивного монитора. Портативный неинвазивный монитор предназначен для оперативного непрерывного мониторинга параметров жизнедеятельности пациентов в транспортных и полевых условиях. Портативный неинвазивный монитор позволяет осуществлять непрерывное неинвазивное измерение артериального давления, снятия ЭКГ, пульсоксиметрии. Инвазивный метод определения имеет известные ограничения, особенно при ведении боевых действий, эвакуации раненых и пострадавших на дальнейшие этапы медицинской эвакуации, что стимулировало разработку приборов для неинвазивного контроля. Применение портативного неинвазивного монитора в боевых условиях и при эвакуации позволит вести непрерывную оценку функционального состояния раненых и пострадавших на этапах медицинской эвакуации. Монитор подтвердил способность выполнять свои функции по назначению: упаковка и укладка прибора удобна для переноски стрелком санитаром; установка датчиков на раненого удобна и занимает не более 2 минут в летнее время; пульсоксиметрия и ЭКГ работают устойчиво в процессе перевозки раненых по полевым дорогам; связь модулей регистрации с модулем индикации устойчива в одном помещении или на открытой площадке. Созданный медицинский протокол пригоден для оценки функционального состояния пострадавших и пораженных на этапах медицинской эвакуации. Выбранная концепция построения приборов - система из модулей регистрации и модуля индикации, объединенных беспроводным интерфейсом - эффективно выполняет свое назначение и удобна для практики.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):141-143
141-143
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИНФОРМАЦИОННО-КОММУНИКАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ПРИ ИНТЕРАКТИВНЫХ МЕТОДАХ ОБУЧЕНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
Аннотация
В основе технологического процесса обучения лежит получение и преобразование информации, поэтому любую педагогическую технологию можно назвать информационной технологией. В настоящее время с помощью средств информационно-коммуникационных технологий преподаватели медицинских учреждений могут создавать и проводить эксклюзивные занятия, привлекая к их разработке и студентов. Применение новейших технологий упрощает восприятие изучаемого материала, а значит, положительно влияет на эффективность образовательного процесса. В статье идет речь о возможности применения деловых игр в области подготовки студентов медицинских учреждений. для подготовки выпускников такого уровня требуется пересмотр системы традиционного обучения в медицинских вузах, разработка новых подходов и методик в высшем медицинском образовании, где значительная роль отводится учебному моделированию с применением информационно-коммуникационных технологий посредством диагностических и лечебных задач, проблемных ситуаций и особенно учебных деловых игр, позволяющих максимально приблизить обучающихся к реальной клинической практике. В конечном итоге применение информационно-коммуникационных технологий в учебном процессе вообще и в профессиональной деятельности преподавателя высшей школы - это неотъемлемый элемент развития образования в условиях становящегося информационного общества. Информационно-коммуникационные технологии наполняют процесс образования новым содержанием, позволяют развивать студентам новые навыки и компетенции, а преподавателю проводить занятия на более высоком качественном уровне.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):144-147
144-147
СИСТЕМЫ ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО АНАЛИЗА МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИИ КАК ГЛАВНЫЙ ПОМОЩНИК ВРАЧА ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ
Аннотация
В современной клинической практике большое значение придается цифровым технологиям анализа и синтеза данных. Инновационные направления медицинской науки так же связаны с увеличивающимся потоком данных и открытием новых нозологических форм. Наиболее значима доля обработки информации в лучевой диагностике для изучения структуры и функции внутренних органов в норме и патологии. Системы интеллектуального анализа медицинской информации применяются для поддержки принятия решений при диагностике заболеваний, выполнении лечебных манипуляций, в целях предупреждения о наступлении потенциально опасных изменений в состоянии здоровья пациентов. Несмотря на то, что, нейронные сети были введены в медицину с целью полностью заменить специалиста на этапе постановки диагноза, необходимость участия врача в этом процессе неоспорима. Самым важным вариантом использования нейронных сетей в медицине является возможность создания логической схемы. Врач получает информацию о больном при непосредственном осмотре пациента. Искусственная нейронная сеть выдает результат - диагноз, но окончательное право принятия решения остается за врачом. Информационно-поисковая система в данной схеме стоит для того, чтобы компенсировать возможный недостаток знаний врача при сложных и редких клинических случаях и выступает в роли консультанта. Данные алгоритмы, возможно, использовать при организации медицинского обеспечения повседневной деятельности войск (сил) с повсеместным введением телемедицинских технологий.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):148-150
148-150
ОСОБЕННОСТИ РАЗВЕРТЫВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОТРЯДОВ СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ В КОНТРТЕРРОРИСТИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН В 1999 г.
Аннотация
В ходе проведенного исследования изучена, проанализирована и обобщена информация о планировании медицинского обеспечения контртеррористической операции. В ходе исследовательской работы были вскрыты основные проблемные вопросы в планировании медицинского обеспечения контртеррористической операции, на которые необходимо обратить особое внимание в ходе работы по подготовке медицинской службы к выполнению задач по предназначению. Организацию медицинского обеспечения и оказание квалифицированной медицинской помощи планировалось осуществить путем развертывания на территории Дагестана трех медицинских отрядов специального назначения. Развертывание омедо в соответствии с оперативно-тактическим построением войск показало свою результативность в оказании квалифицированной медицинской помощи. 529 омедо, находясь постоянно в г. Каспийске, выделял хирургические группы и группы анестезиологии и реанимации на Ботлихское, Кадарское и Хасавюртовское направления. 323 омедо из Кизляра выдвинулся в Червленную, затем в Автуры и Шали. 66 омедо развертывался в Хасавюрте, а затем - в Ханкале. На всех этапах отряды развертывались и оказывали квалифицированную медицинскую помощь. До 85% раненым квалифицированная медицинская помощь была оказана до 6 часов, в том числе 45,5% - в сроки до 2-х часов., а половине из них - в течение первого золотого часа; 25,8% раненых получили квалифицированную хирургическую помощь получили в срок от 2 до 4 часов и лишь 13,6% - в срок от 4 до 10 часов ввиду трудности эвакуации в горах.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):151-153
151-153
О МЕДИКО-САНИТАРНОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ СОВЕТСКИХ ВОЙСК В РАЙОНЕ ОЗЕРА ХАСАН (1938 г.)
Аннотация
В ходе проведенного исследования изучена, проанализирована и обобщена доступная в открытых источниках информация о результатах медицинского обеспечения боевых действий советских войск в районе озера Хасан (1938 г.). В ходе исследовательской работы были вскрыты основные проблемные вопросы медицинского обеспечения боевых действий советских войск в районе озера Хасан (1938 г.), на которые необходимо обратить особое внимание в ходе работы по подготовке медицинской службы к выполнению задач по предназначению. Несмотря на ряд сложностей, вызванных специфическим характером театра военных действий и организационными недостатками, принятая система этапной эвакуации и лечения раненых показала свою эффективность. Всего за время конфликта в госпитали поступили 16 тыс. человек. Кроме того, некоторая часть легкораненых и заболевших, продолжала находиться в частях. Впервые в ходе военных действий на Халхин-Голе широко использовалась санитарная авиация, а в структуре эвакуационных госпиталей были созданы отделения специализированной хирургической помощи. Таким образом, в 1939 г. сложилась система этапной эвакуации и лечения раненых, которая позднее была применена на полях Великой Отечественной войны.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):154-158
154-158
ПЛАНИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БЕЛОРУССКОЙ СТРАТЕГИЧЕСКОЙ НАСТУПАТЕЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ «БАГРАТИОН» (1944 г.)
Аннотация
В ходе проведенного исследования изучена, проанализирована и обобщена информация о планировании медицинского обеспечения стратегической наступательной операции «Багратион». В ходе исследовательской работы были вскрыты основные проблемные вопросы в планировании медицинского обеспечения стратегической операции, на которые необходимо обратить особое внимание в ходе работы по подготовке медицинской службы к выполнению задач по предназначению. В результате ошибок (из-за объективных причин), допущенных при планировании медицинского обеспечения стратегической наступательной операции «Багратион», расположение госпитальных баз фронтов не соответствовало задачам фронтов в ходе проведения стратегической наступательной операции. Важным решением в ходе медицинского обеспечения операции было приближение к линии фронта госпиталей первого эшелона госпитальной базы фронта, что может служить примером правильного и своевременного маневра силами и средствами медицинской службы при изменении обстановки. В ходе исследования были сформулированы выводы. 1. Белорусская стратегическая наступательная операция «Багратион» готовилась в условиях скрытности и секретности, характеризовалась огромным размахом действий войск, амбициозностью планов и, в связи с этим, планирование осуществлялось в условиях дефицита информации о составе войск, направлении ударов, что в свою очередь приводило к отсутствию взаимодействия не только между фронтами, но и между армиями. 2. На планирование медицинского обеспечения стратегической наступательной операции «Багратион» и подготовку сил и средств медицинской службы фронтов отрицательно повлияло отсутствие координирующей роли Главного военно-санитарного управления. 3. В результате ошибок (из-за объективных причин), допущенных при планировании медицинского обеспечения стратегической наступательной операции «Багратион», расположение госпитальных баз фронтов не соответствовало задачам фронтов в ходе проведения стратегической наступательной операции. 4. Важным решением в ходе медицинского обеспечения операции было приближение к линии фронта госпиталей первого эшелона госпитальной базы фронта, что может служить примером правильного и своевременного маневра силами и средствами медицинской службы при изменении обстановки.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):159-162
159-162
ВОЕННО-ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФОРМИРОВАНИЯ И ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ЭВАКУАЦИОННОГО ПУНКТА (МЕСТНОГО)
Аннотация
В результате анализа доступных материалов проанализирован исторический опыт деятельности органов управления в системе управления госпитальной базой тыла страны в рамках медицинского обеспечения фронтовых операций Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. Условия современной войны не позволяют заблаговременно сосредоточивать всех подлежащих эвакуации раненых и больных в местах погрузки и требуют организации быстрой выгрузки прибывающих раненых и больных и сосредоточения их вдали от мест стоянки транспортных средств. В связи с этим при организации массовой эвакуации раненых и больных силы и средства, выделяемые для ее обеспечения, должны находиться как в местах погрузки (выгрузки), так и в пункте, обеспечивающем сосредоточение эвакуируемых или прием прибывающих контингентов. Состав сил и средств в местах погрузки и пункте сосредоточения (приема) будет различным и может меняться в зависимости от обстановки и решаемых задач. Проведение эвакуации (и особенно массовой) требует обязательного соблюдения ряда общих требований, к числу которых, в первую очередь, следует отнести четкую организацию медицинской сортировки, подготовку раненых и больных к эвакуации, проведение неотложных медицинских мероприятий, погрузку и выгрузку раненых и больных, обеспечение, эвакуируемых всем необходимым и ведение медицинской документации.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):163-171
163-171
ОТ КАФЕДРЫ ВОЕННЫХ И ВОЕННО-САНИТАРНЫХ ДИСЦИПЛИН К КАФЕДРЕ ОРГАНИЗАЦИИ И ТАКТИКИ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ
Аннотация
В статье на основе обширного историографического материала, архивных источников и ранее не публиковавшихся трудов прослежена история создания и деятельности кафедры организации и тактики медицинской службы Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова в течение девяти десятилетий. Проанализированы объективные предпосылки создания кафедры, процесс преподавания военно-санитарных дисциплин в форме отдельных курсов, на кафедре военных и военно-санитарных дисциплин и на отдельной кафедре организации и тактики санитарной службы (в дальнейшем ОТМС). Подведен краткий итог научной и педагогической деятельности кафедры, охарактеризовано ее современное состояние и научный потенциал. Кафедра организации и тактики медицинской службы - ведущая в Военно-медицинской академии теоретическая кафедра военно-медицинского профиля. Круг ее научных интересов неразрывно связан с теми процессами, которые происходят в медицинской службе ВС РФ. Именно на ней слушатели получают фундаментальные знания по организации медицинского обеспечения войск в мирное и военное время. Профессорско-преподавательский состав кафедры вносит существенный вклад в военно-медицинскую науку, в организацию медицинского обеспечения войск и подготовку военно-медицинских кадров. Кафедра обрела современный облик и стала методическим и научным центром медицинской службы ВС РФ по разработке наиболее актуальных организационных проблем военной медицины.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):172-177
172-177
ОПЫТ УЧАСТИЯ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ ИМЕНИ С. М. КИРОВА В КОМПЛЕКСНЫХ ПОКАЗНЫХ ЗАНЯТИЯХ НА МЕСТНОСТИ
Аннотация
Проанализирован опыт участия Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова в комплексных показных занятиях на местности и дана положительная оценка привлечения академии к мероприятиям межвузовского взаимодействия и подготовки Западного военного округа. Широко внедряемое привлечение военных педагогов к мероприятиям повседневной, боевой и оперативной подготовки войск, к мероприятиям по сопряжению военно-профессиональной составляющей подготовки кадров (проведение межвузовских военных игр и тактико-специальных учений, интеграция информационно-образовательной среды и др.) показывает ее высокую эффективность. Так, в соответствии с директивой командующего войсками Западного военного округа, уже в четвертый раз профессорско-преподавательский состав академии и курсанты факультета подготовки врачей для Ракетных и Сухопутных войск задействуются в показных комплексных занятиях, приуроченных ко Дню ракетных войск и артиллерии и проводимых Михайловской военной артиллерийской академией на полигоне в г. Луга. Участие Военно-медицинской академии в подобных мероприятиях можно считать положительным опытом привлечения нашего вуза к мероприятиям межвузовского взаимодействия и боевой подготовки округа, в ходе которых достигаются учебные, показные и агитационные цели в деле подготовки квалифицированных военно-медицинских кадров.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):178-180
178-180
УЧАСТИЕ КУРСАНТОВ 6 КУРСА В ПРОВЕДЕНИИ УГЛУБЛЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ В ХОДЕ ВОЙСКОВОЙ СТАЖИРОВКИ
Аннотация
29 декабря 2018 г. была утверждена и вступила в действие «Временная инструкция по организации проведения диспансеризации, профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, диспансерного наблюдения военнослужащих Вооруженных сил Российской Федерации». Данной инструкцией были внесены изменения в организацию и порядок проведения углубленного медицинского обследования военнослужащих Вооруженных сил Российской Федерации. Углубленное медицинское обследование военнослужащих по призыву, а также военнослужащих по контракту (до командира соединения и им равных) проводится в медицинских ротах (пунктах) воинских частей, на базе поликлинических отделений (поликлиник) медицинских воинских частей (военно-медицинских организаций). Командир подразделения отвечает за предоставление личного состава подразделения для проведения углубленного (контрольного) медицинского обследования. Врач военно-медицинского подразделения, части или организации отвечает за полноту и качество проведенного углубленного (контрольного) медицинского обследования военнослужащему, а также назначенных им профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий. Таким образом, представленные данные позволяют сделать вывод о том, что проведение УМО в соответствии с требованиями «Временной инструкции по организации проведения диспансеризации, профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий, диспансерного наблюдения военнослужащих Вооруженных сил Российской Федерации», позволяют дать более объективную оценку о состоянии здоровья и выявлять ряд заболеваний на ранних стадиях и принимать меры по их профилактике и лечению.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):181-184
181-184
ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЛИЧНОГО СОСТАВА НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН НА ЗИМНЕЙ УНИВЕРСИАДЕ В г. АЛМАТЫ (2017 г.)
Аннотация
Правильно организованное и устойчивое медицинское обеспечение общественно значимых массовых мероприятий требует продуманной подготовительной работы, которая начинается с оценки замысла руководства, особенностей размещения и условий деятельности личного состава, возможного уровня его заболеваемости и травматизма, специфики местности и инфраструктуры региона, расчета привлекаемых сил и средств медицинской службы, заблаговременного создания резерва медицинского имущества. В ходе изучения опыта организации медицинского обеспечения были сформулированы осн овные принципы управления этапной системой медицинского обеспечения массовых мероприятий. Изучена и обобщена наиболее полная информация по вопросам взаимодействия медицинской службы Национальной гвардии Республики Казахстан (НГ РК) с другими органами управления. Были разработаны этапы эшелонирования медицинской помощи личному составу привлекаемых сил и населению. Результаты анализа показали, что среди личного состава преобладала терапевтическая патология (острые респираторные заболевания), так как игры проходили в зимний период. При этом нуждаемость в госпитализации составила менее 50% от числа заболевших сотрудников. Травмы были спорадическими и носили нетяжелый характер. В ходе изучения опыта организации медицинского обеспечения массовых спортивных мероприятий, были сформулированы основополагающие принципы управления этапной системой медицинского обеспечения массовых мероприятий и организации взаимодействия с другими специальными службами, в сферу деятельности которых входят меры по соблюдению общественного порядка, защите жизни и здоровья населения. Были разработаны руководящие документы, регламентирующие деятельность медицинской службы Национальной гвардии Республики Казахстан.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):185-189
185-189
НАУЧНО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ ШКОЛЫ КАФЕДРЫ ОРГАНИЗАЦИИ И ТАКТИКИ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЫ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ ИМЕНИ С. М. КИРОВА (К 90-ЛЕТИЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ)
Аннотация
Коллектив кафедры организации и тактики медицинской службы отмечает славный юбилей - 90-летие верного служения Вооруженным силам России. За эти годы личный состав кафедры - военные врачи - организаторы медицинского обеспечения внесли большой вклад в становление медицинской службы Красной Армии в предвоенный период, в организацию медицинской помощи раненым и больным в годы Великой Отечественной войны и в войнах и вооруженных конфликтах послевоенного времени. Кафедра организации и тактики медицинской службы, отмечая свой 90-летний юбилей, является ведущей кафедрой академии, а также ведущим учебно-методическим и научным центром Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации. В статье приводится исторический экскурс преподавания вопросов военной медицины в академии. На кафедре организации и тактики медицинской службы основателями и руководителями новых научно-педагогических школ являлись начальники кафедры (Леонардов, Георгиевский, Иванов, Шелепов), старшие преподаватели - руководители учебных курсов, достаточно объемных по тематике и учебному времени (организации и тактики медицинской службы ВДВ, организации и тактики медицинской службы ВВС, военно-медицинская география). Очень содействовала их выполнению творческая обстановка в кафедральном коллективе, поддержка начальниками кафедры инициативных руководителей учебных курсов. В свою очередь, за спиной этих офицеров часто был военный опыт, достаточно продолжительная военно-профессиональная служба в войсках (Б.И. Капутин, И. В. Алексанян). А. А. Шошин служил в Монголии, участвовал в экспедициях на Дальний Восток, в Арктику и в Карпаты. Активная совместная деятельность сотрудников, осознающих свою причастность к данному научному направлению, способствовала повышению уровня научной работы и качества преподавания на кафедре в целом.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):190-196
190-196
НАУЧНО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ ШКОЛА ПРОФЕССОРА ЕВГЕНИЯ ВЛАДИСЛАВОВИЧА ГЕМБИЦКОГО (К 100-ЛЕТИЮ СО ДНЯ РОЖДЕНИЯ)
Аннотация
За десятилетний период руководства кафедрой военно-полевой терапии Е. В. Гембицкий создал научно-педагогический коллектив ученых, педагогов, молодых преподавателей и адъюнктов, для которого была свойственна продуктивная научно-педагогическая деятельность, преемственность поколений, признание научно-педагогической общественностью. На кафедре велась постоянная работа по совершенствованию методических приемов и средств обучения, издан учебник по военно-полевой терапии и ряд учебных и учебно-методических пособий. Под руководством профессора Е. В. Гембицкого выполнено и защищено 7 докторских и 24 кандидатских диссертации.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):197-200
197-200
3D-ПЕЧАТЬ В МЕДИЦИНЕ
Аннотация
С целью определения тенденций и приоритетных направлений использования аддитивных технологий в интересах развития военной медицины в рамках научно-деловой программы Международного военно-технического форума «Армия-2019» проведен круглый стол. В кратком изложении приведены выступления девяти докладчиков научного мероприятия. В результате обсуждения участники круглого стола пришли к общему мнению, что результаты научной и инновационной деятельности в области 3D-печати необходимо апробировать и внедрить в первую очередь в образовательный процесс в Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова и в деятельность центральных военно-медицинских организаций для предоперационного планирования и изготовления изделий медицинского назначения. Использование аддитивных технологий в качестве одного из направлений персонализированной медицины обеспечит более высокое качество оказания медицинской помощи.
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2019;38(4):201-206
201-206