Anti-parietal cell antibodies seroconversion in patients with autoimmune atrophic gastritis: a prospective study

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The purpose of the study was to evaluate the atrophic changes of body and antrum gastric mucosa, the occurrence of Helicobacter pylori infection and the possibility of seroconversion in patients with autoimmune gastritis throughout 10 years.

Material and methods. 203 Chernobyl nuclear power plant accident recovery workers were included in the prospective study. Blood levels of anti-parietal cell antibodies, basal gastrin-17, pepsinogens I and II were evaluated in all the patients to diagnose autoimmune gastritis and to assess gastric mucosa non-invasively.

Results. Anti-parietal cell antibodies were found in 34.5% of the patients. Eradication rates were low (32.8–50.0%) in the patients with atrophy of gastric mucosa in the first 3 years of observation. Statistically significant decrease in pepsinogen I and gastrin-17 serum levels was observed in the patients with H. pylori-associated autoimmune gastritis throughout first 4–6 years. In the next 7–10 years pepsinogen I and gastrin-17 serum levels were increasing possibly due to positive effect of H. pylori eradication therapy. Successful eradication leads to disappearance of anti-parietal cell antibodies in 33.4% of the patients by the 10th year of the observation.

Conclusion. The obtained results show that H. pylori eradication therapy is effective in reducing atrophic changes of gastric mucosa in the patients with autoimmune gastritis. Against the background of successful treatment the levels of pepsinogen I and gastrin-17, the markers of body and antrum gastric mucosa atrophy, were increasing. In the patients with autoimmune gastritis but without H. pylori infection the following trend was not noticed.

About the authors

Anastasiya O. Sablina

Nikiforov Russian Center of Emergency and Radiation Medicine, EMERCOM of Russia

Author for correspondence.
Email: a.o.sablina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0337-453X
SPIN-code: 1044-8392
Scopus Author ID: 57216203494

PhD Student

Russian Federation, Academica Lebedeva Str., 4/2, St. Petersburg, 194044

Sergej S. Aleksanin

Nikiforov Russian Center of Emergency and Radiation Medicine, EMERCOM of Russia

Email: medicine@nrcerm.ru
ORCID iD: 0000-0001-6998-1669
SPIN-code: 1256-5967
Scopus Author ID: 6507680020

Dr. Med. Sci. Prof., Corresponding Member, Russian Academy of Sciences. Director

Russian Federation, Academica Lebedeva Str., 4/2, St. Petersburg, 194044

Oleg A. Sablin

Nikiforov Russian Center of Emergency and Radiation Medicine, EMERCOM of Russia

Email: gastroleg@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2597-1220
SPIN-code: 5446-2329
Scopus Author ID: 6508192177
ResearcherId: U-1854-2017

Dr. Med. Sci. Prof. Chief of Therapeutic Department, Nikiforov Russian Center of Emergency and Radiation Medicine, EMERCOM of Russia.

Russian Federation, Academica Lebedeva Str., 4/2, St. Petersburg, 194044

References

  1. Rusak E, Chobot A, Krzywicka A, Wenzlau J. Anti-parietal cell antibodies — diagnostic significance. Adv Med Sci. 2016;61(2):175-179. https://doi.org/10.1016/ j.advms.2015.12.004.
  2. Toh BH. Diagnosis and classification of autoimmune gastritis. Autoimmun Rev. 2014;13(4-5):459-62. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2014.01.048.
  3. Kulnigg-Dabsch S. Autoimmune gastritis. Wien Med Wochenschr. 2016;166(13-14):424-430. https://doi.org/ 10.1007/s10354-016-0515-5.
  4. Massironi S, Cavalcoli F, Rossi RE, et al. Chronic autoimmune atrophic gastritis associated with primary hyperparathyroidism: a transversal prospective study. Eur J Endocrinol. 2013;168(5):755-61. https://doi.org/10.1530/EJE-12-1067.
  5. Notsu T, Adachi K, Mishiro T, et al. Prevalence of autoimmune gastritis in individuals undergoing medical checkups in Japan. Intern Med. 2019;58(13):1817-1823. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.2292-18.
  6. Саблина А.О., Гвинтовкина Т.О. Аутоиммунные ассоциации, возможности диагностики и лечения аутоиммунного гастрита // Совершенствование методологии познания в целях развития науки: Сборник статей по итогам Международной научно-практической конференции; июнь 30, 2017; Самара. [Sablina AO, Gvintovkina TO. Autoimmunnye associacii, vozmozhnosti diagnostiki i lechenija autoimmunnogo gastrita. (Conference proceedings) Sovershenstvovanie metodologii poznanija v celjah razvitija nauki; 2017 jun 30; Samara. (In Russ.)]
  7. Claeys D, Faller G, Appelmelk BJ, et al. The gastric H+/K+-ATPase is a major autoantigen in chronic Helicobacter pylori gastritis with body mucosa atrophy. Gastroenterology. 1998;115(2):340-7. https://doi.org/10.1016/s0016-5085(98)70200-8.
  8. Bergman MP, Faller G, D’Elios MM, et al. Gastric automminity. In: Bergman MP, Faller G, D’Elios MM, et al. Helicobacter pylori: Physiology and Genetics. Washington (DC): ASM Press; 2001. Chapter 36.
  9. Toh BH, Chan J, Kyaw T, Alderuccio F. Cutting edge issues in autoimmune gastritis. Clin Rev Allergy Immunol. 2012;42(3): 269-78. https://doi.org/10.1007/s12016-010-8218-y.
  10. Zhang Y, Weck MN, Schöttker B, et al. Gastric parietal cell antibodies, Helicobacter pylori infection, and chronic atrophic gastritis: evidence from a large population-based study in Germany. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2013;22(5): 821-6. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-12-1343.
  11. Suovaniemi O. State of the art GastroPanel® and Acetium® innovations for the unmet need. Terveyspalvelut. 2011;3-4:57-59.
  12. Dixon MF, Genta RM, Yardley JH, Correa P. Classification and Grading of Gastritis. The updated Sydney System. International Workshop on the Histopathology of Gastritis Houston 1994. Am J Surg Pathol. 1996;20(10):1161-81. https://doi.org/10.1097/00000478-199610000-00001.
  13. Syrjänen K, Eskelinen M, Peetsalu A, et al. GastroPanel® biomarker assay: the most comprehensive test for Helicobacter pylori infection and its clinical sequelae. A critical review. Anticancer Res. 2019;39(3):1091-1104. https://doi.org/10.21873/anticanres.13218.
  14. Väänänen H, Vauhkonen M, Helske T, et al. Non-endoscopic diagnosis of atrophic gastritis with a blood test. Correlation between gastric histology and serum levels of gastrin-17 and pepsinogen I: a multi-centre study. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2003;15(8):885-91. https://doi.org/10.1097/00042737-200308000-00009.
  15. Telaranta-Keerie A, Kara R, Paloheimo L, et al. Prevalence of undiagnosed advanced atrophic corpus gastritis in Finland: An observational study among 4,256 volunteers without specific complaints. Scand J Gastroenterol. 2010;45(9):1036-41. https://doi.org/10.3109/00365521.2010.487918.
  16. Storskrubb T, Aro P, Ronkainen J, et al. Serum biomarkers provide an accurate method for diagnosis of atrophic gastritis in a general population: The Kalixanda study. Scand J Gastroenterol. 2008;43(12):1448-55. https://doi.org/10.1080/00365520802273025.
  17. Syrjänen K. A Panel of serum biomarkers (GastroPanel®) in non-invasivediagnosis of atrophic gastritis. Systematic review and meta-analysis. Anticancer Res. 2016;36(10):5133-5144. https://doi.org/10.21873/anticanres.11083.
  18. Malfertheiner P, Megraud F, O’Morain CA, et al. Management of Helicobacter pylori infection – the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 2017;66(1):6-30. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2016-312288.
  19. Денисов Н.Л., Ивашкин В.Т., Лобзин Ю.В., Голофеевский В.Ю. Эффективность эрадикации Helicobacter pylori в зависимости от уровня продукции секреторного иммуноглобулина А и морфологических изменений слизистой оболочки желудка // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2007. – № 3. – С. 41–45. [Denisov NL, Ivashkin VT, Lobzin JuV, Golofeevskij VJu. Jeffektivnost’ jeradikacii Helicobacter pylori v zavisimosti ot urovnja produkcii sekretornogo immunoglobulina A i morfologicheskih izmenenij slizistoj obolochki zheludka. Rossijskij zhurnal gastrojenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2007;(3):41-45. (In Russ.)]
  20. Sherwood PV, Wibawa JI, Atherton JC, et al. Impact of gastric secretion, gastritis, and mucus thickness on gastric transfer of antibiotics in rats. Gut. 2002;51(4):490-5. https://doi.org/10.1136/gut.51.4.490.
  21. Stern AI, Hogan DL, Isenberg JI. A new method for quantification of ion fluxes across in vivo human gastric mucosa: effect of aspirin, acetaminophen, ethanol and hyperosmolar solutions. Gastroenterology. 1984;86(1):60-70. https://doi.org/10.1016/0016-5085(84)90590-0.
  22. Маев И.В., Дичева Д.Т., Лебедева Е.Г. Возможности антацидов в лечении хронического гастрита // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2010. – № 10. – С. 87–92. [Maev IV, Dicheva DT, Lebedeva EG. Vozmozhnosti antatsidov v lechenii khronicheskogo gastrita. Eksperimental’naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2010;(10):87-92. (In Russ.)]
  23. Asl SM, Sivandzadeh GR. Efficacy of premedication with activated Dimethicone or N-acetylcysteine in improving visibility during upper endoscopy. World J Gastroenterol. 2011;17(37):4213-7. https://doi.org/10.3748/wjg.v17.i37.4213.
  24. de la Portilla F, Ynfante I, Fernández A, et al. Improved quality of anorectal endoluminal ultrasonography using emulsion of dimethicone. Dis Colon Rectum. 2003;46(10):1436-7. https://doi.org/10.1007/s10350-004-6765-0.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Chronic H. pylori-associated autoimmune gastritis metamorphosis: a prospective study. GG НР0 — chronic gastritis not associated with H. pylori; GG НР+ — chronic H. pylori-associated gastritis; AIG НР0 — chronic autoimmune gastritis; AIG НР+ — chronic H. pylori-associated autoimmune gastritis

Download (105KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Pepsinogen I serum levels (M ± SD) in the patients with H. pylori-associated autoimmune gastritis in different years (n = 58). Grey colour indicates the range of values characteristic of atrophic gastritis of the stomach body. * р < 0.05 compared to the initial value (0 year); # р < 0.05 compared to the indications on the 4th year of observation

Download (65KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Gastrin-17 basal serum levels (M ± SD) in patients with H. pylori-associated autoimmune gastritis in different years (n = 58). Grey colour indicates the range of values characteristic of atrophic gastritis of the antrum. * р < 0.05 compared to the initial value (0 year); # р < 0.05 compared to the indications on the 6th year of the observation

Download (56KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Chronic autoimmune gastritis metamorphosis: a prospective study. GG НР0 — chronic gastritis not associated with H. pylori; GG НР+ — chronic H. pylori-associated gastritis; AIG НР0 — chronic autoimmune gastritis; AIG НР+ — chronic H. pylori-associated autoimmune gastritis

Download (118KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Pepsinogen I serum levels (M ± SD) in the patients with autoimmune gastritis in different years (n = 12). Grey colour indicates the range of values characteristic of atrophic gastritis of the stomach body

Download (67KB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. Symptoms dynamics in the patients with autoimmune gastritis receiving 14-days treatment with 20 mg/day omeprazole and Pepsan-R®. * р < 0,05 compared to the patients receiving H+/K+-ATPase inhibitors

Download (105KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2020 Sablina A.O., Aleksanin S.S., Sablin O.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».