Том 24, № 4 (2022)

Проведен обзор сведений об этиологии и патогенезе когнитивных нарушений у детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию. Представлены данные исследований, показавшие, что для улучшения когнитивных функций, в том числе и при постковидном синдроме рекомендуются к применению ноотропные препараты и метаболические средства с ноотропным действием: холина альфосцерат, деанола ацеглумат, аминофенилмасляная кислота, гопантеновая кислота, глицин, цитофлавин.

В статье отражены результаты осмотра и анкетирования 60 детей дошкольного возраста двух городов – Москвы и Галича Костромской области на предмет соблюдения возрастных правил питания и соблюдения общепринятых норм в отношении калорийности пищи и приема макронутриентов. Выяснилось, что около половины детей испытывают «голод» по калориям и макронутриентам (основные источники энергии). Причины в большинстве случаев кроются в недостаточной осведомленности родителей в достоверной информации о правилах питании. При разработке принципов ведения детей, испытывающих дефицит по калориям и макронутриентам, необходимо проведение полноценной оценки разнообразия рациона питания. Медицинским работникам важно освоить методы контроля правильности питания, уметь обучить пользоваться этими методиками родителей. Предлагается в полной мере использовать современный алгоритм нутритивной поддержки.

В последние годы наблюдается значительный рост количества больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, часто приводящими к инвалидизации пациентов. Особое место в структуре заболеваний опорно-двигательного аппарата занимает поражение позвоночника, вызывающее развитие болей в спине (дорсалгии). Дорсалгии являются одной из наиболее частых причин обращения больных к врачу, занимая пятое место среди всех обращений. Дорсалгии являются чрезвычайно актуальной проблемой современной медицины. Это вызвано их широкой распространенностью в популяции, частым поражением лиц молодого трудоспособного возраста, что обусловливает и социально-экономическую значимость данной проблемы. Так, эпизоды болей в спине ежегодно развиваются у половины трудоспособного населения, чаще всего возникая у лиц в возрасте от 20 до 50 лет. По данным эпидемиологических исследований, у 63,5% людей дорсалгии возникают в возрасте 35–45 лет, а по частоте развития временной нетрудоспособности занимают третье место после заболеваний органов дыхания и кровообращения, составляя примерно 25% от общих потерь рабочего времени.

Рак молочной железы (РМЖ) представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни женщин любого возраста во всех странах мира. Подавляющее большинство смертей от рака груди связаны с поздней диагностикой. Так, важнейшей задачей врача, при диагностике РМЖ, является выявление заболевания на начальной стадии. Известно, что в начале течения заболевания клинические проявления могут отсутствовать. В связи с чем, возникает необходимость ежегодного обследования, в первую очередь женщин, имеющих факторы риски. Известно, что своевременная диагностика может остановить развитие опухоли еще до того, как она начнет давать метастазы в лимфоузлы и внутренние органы. Таким образом, сложившееся тенденция требует разработок и внедрения новых подходов к раннему выявлению и своевременному лечению РМЖ. Среди перечня новых технологий раннего скрининга – разработка портативного бытового «умного» маммографа «Тискрин». Проведенные нами клинические исследования, с участием 198 женщин, с помощью нашего прибора показали его высокую чувствительность и специфичность. Предлагаемый метод абсолютно безвреден, информативен, может использоваться любое количество раз, вне зависимости от возраста и наличия беременности. Подобные данные о высокой безопасности позволяют широко применять «Тискрин» в профилактических целях как для ранней диагностики, так и для определения группы риска, при РМЖ у женщин. Предложенная нами методология использования прибора проста и доступна для любого пользователя. Специальная подготовка к проведению исследования молочной железы не требуется. Надеемся, что наша разработка внесет вклад в сокращение числа поздней диагностики заболевания и будет способствовать повышению продолжительности жизни женщин во всем мире.

Цель исследования. Изучить прогностическое значение ремоделирования миокарда у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца по данным литературы.

Материал и методы. Выполнен анализ 13 российских и 3 зарубежных публикаций, в которых обсуждены вопросы прогностического значения ремоделирования миокарда у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца.

Результаты. Гипертрофия левого желудочка у больных артериальной гипертензией – независимый фактор риска негативного прогноза у больных артериальной гипертензией. Выявление дилатации левого желудочка ассоциировалось с возрастанием риска сердечно-сосудистых осложнений на 98%. Частота встречаемости концентрической гипертрофии, дилатации и нарушений диастолической функции левого желудочка у обследованных с фибрилляцией предсердий выше, чем в группе без указанного нарушения ритма сердца.

Заключение. Процессы ремоделирования миокарда связаны с прогрессированием и ухудшением клинического течения артериальной гипертензией и ишемической болезни сердца. Концентрическая гипертрофия и дилатация левого желудочка являются наиболее прогностически неблагоприятными вариантами нарушения структуры и геометрии левого желудочка.